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小儿遗尿又称“夜尿”，是指3周岁以后不能控制排尿，又无神经系统或泌尿生殖系统器质性病变，临床上没有排尿因难或剩余尿，尿液检查正常，而在夜间入睡后产生无意识排尿。中医认为本证主要是肾气不足，膀胱不能制约小便所致。本病治疗，虚证以温肾固涩，健脾补肺为主；实证以泻肝清热利湿为主。 方歌：遗尿汤中桑嫖蛸，黄民党参补骨脂。蚕茧菟丝金樱子，再加覆盆炙甘草。 组成：党参、菟丝子各12克，蚕茧10只，补骨脂、金樱子、覆盆子各9克，炙甘草4.5克，桑嫖蛸、黄民各15克。用法：上药水煎浓缩，加白糖适量，制成每剂40毫升，每日早、晚各服20毫升。 方解：方中以党参、黄民、炙甘草益气；菟丝子、补骨脂补肾壮阳；金樱子、覆盆子、桑螺蛸固精缩尿；蚕茧有止渴，治小便过多之功。合而用之，共奏益气补肾、固涩止遗之功。主治：小儿遗尿症。 土加减：若睡眠过深，不易唤醒，加生麻黄9克，或石菖蒲9克，炙远志4.5克；兼有阴虚者，加当归9克，五味子4.5克；舌质淡有阳虚者，加肉桂3～4.5克。 附记：生麻黄具有兴奋中枢神经系统的作用。每剂用生麻黄9克，未发现心悸、多汗、失眠等不良反应。 注：对本文介绍的处方如有不解之处，须请专业医师指导，切不可盲目用药，以免造成意外。 |
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