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随着人们生活质量的提高，我们的口腹之欲得到了极大的满足，但是脾胃却遭了殃，很多人吃起来不管不顾，往往是来者不拒，这样很容易使脾胃功能受到损害，消化不良、胃动力减退也接踵而来，这时候常常会出现胃胀，食欲差的不适症状，但在他们看来，并没有意识到这是由于自己不良的饮食及生活习惯而造成，说到这里，今天我就要和大家聊聊同仁堂生产的一款大蜜丸：大山楂丸。 末代皇帝溥仪的夫人李淑贤在《我的丈夫溥仪》中回忆，溥仪每天早晨吃完豆浆油饼必服大山楂丸，其他两餐后也都要进食大山楂丸，每天不断。原来，溥仪从小就体弱多病，常年疾病缠身，他因此饱读中医药书籍，平时有个头疼脑热，基本都服中药。他之所以长期服用大山楂丸，是针对自己天生抵抗力弱和肠胃功能不好，并经过医生同意服用的一种中成药。 大山楂丸为消食剂，源于元代的《丹溪心法》，迄今已有600多年的历史。由于名字直接取“山楂”二字，而山楂既可作药物，又能当食物，安全性高，还能促进脂肪消化，因此大山楂丸常被一些爱美人士当作减肥之用。现代药理研究表明，大山楂丸具有增强消化酶活性，促进肠运动及降血脂作用。 在乐崇熙老先生撰写的《北京同仁堂创始人乐家轶事》中，有“笔者在儿时常取山楂丸，佐以一些学生誉为中国咖啡的焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲），既可消食顺气，同时也是一种类似零食的享受的记载。现在超市里的零食食琳琅满目，孩子们也难免贪吃零食，导致食积、消化不良。如果由于饮食停滞中焦、损伤脾胃引起了不思饮食、食而不化、脘腹账满、形体消瘦、呕吐酸腐残渣、腹痛等症状，家长们同样可以给孩子吃一些楂丸来开胃消食。当然，大山楂丸并非儿童的专利，成人同样可以服用，吃起来或许还有几分怀旧的味道。 中国药典2020版一部 大山楂丸 Dashanzha Wan 【处方】 山楂1000g，六神曲（麸炒）150g，炒麦芽150g 【制法】 以上三味，粉碎成细粉，过筛，混匀；另取蔗糖600g，加水270ml与炼蜜600g，混合，炼至相对密度约为1.38（70℃）时，滤过，与上述粉末混匀，制成大蜜丸，即得。 【性状】 本品为棕红色或褐色的大蜜丸；味酸、甜。 【功能与主治】 开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。 【用法与用量】 口服。一次1～2丸，一日1～3次；小儿 酌减。 【规格】 每丸重9g 【贮藏】 密封。 【方解】 方中山楂消食化积，尤善消油腻、肉食积滞,为君药。麦芽消导积滞、健脾开胃,尤善消面食;六神曲行气消食,善消谷食积滞,共为臣药。诸药合用,共奏开胃消食之功。 【临床应用】 食积 饮食不节,停滞中焦,损伤脾胃所致不思饮食,食积不化,脘腹胀满,形体消瘦，呕吐酸腐残渣,腹痛,舌苔厚腻;消化不良见上述证候者。 【药理毒理】 本品有增强消化酶活性、促进肠运动及降血脂作用。 1.增加消化酶活性谷体外试验，本品能增加大鼠胃蛋白酶和胰脂肪酶活性。 2促进肠运动 本品可增加小鼠小肠炭末推进率,拮抗硫酸阿托品对小鼠小肠运动的抑制。 2.降血脂本品能降低肥胖高脂血症大鼠血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量，增加高密度脂蛋白含量。 说明书 【药品名称】 通用名称: 大山楂丸 【成分】 山楂、六神曲(麸炒)、炒麦芽。辅料为赋形剂蜂蜜、蔗糖。 【性状】 本品为棕红色或褐色的大蜜丸；味酸、甜。 【适应症】 开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。 【规格】 每丸重9g 【用法用量】 口服。一次1～2丸，一日1～3次；小儿酌减。 【不良反应】 尚不明确。 【禁忌】 尚不明确。 【注意事项】 1.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.脾胃虚弱，无积滞而食欲不振者不适用。 4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 6.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8.本品性状发生改变时禁止使用。 9.儿童必须在成人监护下使用。 10.请将本品放在儿童不能接触的地方。 11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 12.服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。 【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】 密封。 【包装】 塑料球壳装，每丸重9克。 【有效期】 60个月。 【执行标准】 《中华人民共和国药典》2010年版一部 【批准文号】 国药准字Z11020135 【生产企业】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂 服用注意事项： 《本草纲目》记载，山楂生食令人嘈烦易饥，损齿，齿龋者不宜。其他典籍里还有“滑肠者少用之”“气虚便溏、脾虚不食者禁”“空腹及羸弱人或虚病后忌之”等。总结起来，有五类人不宜大量食大山楂丸。 ①气虚之人不宜。大山楂丸由3味消食药组成，消食药都有耗气之弊，有积消积，无积则消人元气，故气虚之人尽量少服。 ②脾虚之人不宜。元代名医朱丹溪认为，山楂能克化饮食，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思饮食者，多服反克伐脾胃之气，故脾胃虚弱者慎用。脾胃虚弱者运化无力，容易饮食积滞，若仅强调消食则易加重脾胃损伤。脾胃虚运化无力兼食积者，应以补气健脾为主，辅以消食药物，以标本兼顾，补消结合。 ③怀孕之人不宜。山楂能引起子宫收缩，孕妇大量食用容易导致流产，尤其是有过自然流产史或有先兆流产症状的孕妇，更要忌食山楂食品。此外，六神曲辛温燥烈损胎，麦芽可催生而坠胎，故大山楂丸为孕妇禁服。 ④糖尿病人不宜。大山楂丸是将三药粉碎后，加蔗糖和蜂蜜制成的大蜜丸，蔗糖含量高，糖尿病人慎服。 ⑤胃溃疡者不宜。大山楂丸不能养胃，方中山楂是主药，属于酸性物质，摄入过多时，胃中酸度会大幅增加，加重溃疡。 大山楂丸虽属非处方药，但必须严格掌握适应证，用于暴饮暴食、饮食不节所致的饮食积滞、消化不良、脘腹胀闷不适等症。尤适用于食积在肠胃停滞时间不是太长，还没有出现嗳气、吞酸、口气、口臭等症状者。若食积日久，应选用能健脾和胃的消食药，如健胃消食片、保和丸等;伴有食积腹泻者，可选焦三仙，即山楂、六神曲、麦芽炒焦后合用。 |
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