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胎儿娩出后，经过半小时胎盘不能自然娩出者，称为“胞衣不下”，亦称“息胞”。中医认为，引起本病的机理，虚者由于气虚不能传送，实者由于血瘀阻碍或寒凝血滞，以致胞衣不下。常见分型有气虚、血瘀、寒凝三型。虚证宜补气传送胞衣以摄血，实证宜化瘀温经，排出胞衣，并引血归经。 方歌：脉脱形脱症将绝，血崩血晕兼汗多。产后诸般危急症，加参生化最稳妥。气血虚脱生化汤，加入人参服之良。血块痛甚加肉桂，渴加麦味汗麻黄。血块不痛炙黄民，神曲麦芽医食伤。若伤肉食加楂砂，随症加减效更彰。 组成：人参9克，川芎6克，当归15克，炙甘草、炮姜各 1.2克，桃仁10粒，大枣适量。 用法：水煎服。 方解：方中人参、当归补气益血，炮姜、大枣、甘草补中健脾以资化源，川芎、桃仁活血祛瘀，使之补中有行，能生能化，待气血充足，血行畅通，胎衣自下，本方适用于气虚血少而兼瘀滞所致胞衣不下者。 主治：胞衣不下气虚证。症见胎儿娩出半小时后，胞衣不能自行娩出，阴道流血量多色淡，小腹微胀，按之有块而不痛，面色苍白，头晕心悸，神疲气短，畏冷喜热，舌质淡、苔薄白，脉搏虚弱。 加减：若心悸气短者，加黄茂、麦冬、五味子以益气养心；若血色紫黯，腹痛不喜揉按者，加牛膝、枳壳以增活血行滞之效。 注：对本文介绍的处方如有不解之处，须请专业医师指导，切不可盲目用药，以免造成意外。 |
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