 什么是蚓激酶./ 蚓激酶，是从蚯蚓（地龙）中提取的一种蛋白水解酶，具有良好的纤维蛋白溶解活性，在抗血栓及缺血性心脑血管疾病中有着较好的疗效。目前开发的蚓激酶纳米靶向给药系统或蚓激酶与其他药物的 联合应用，可进一步提高蚓激酶的生物利用度和安全性，已广泛应用于溶栓、抗肿瘤等疾病的治疗，疗效显著。  地龙是我国传统中药四虫组方中的一味，具有平肝息风、利尿、通络、平 喘 、清热止痉等功效 ，主要应用于高血压、急性脑梗死等疾病的治疗，具有抗炎镇痛、镇静催眠，预防糖尿病和肾病等药理作用。  而蚓激酶是从人工饲养的赤子爱胜蚯蚓中分离纯化出的一种纤溶酶，其结构稳定，在人体中可以被小肠吸收，对纤维蛋白的专一性很高，可以多种途径促进纤维蛋白的溶解，常用作抗血栓药物。  目前蚓激酶已广泛应用于中风、心血管疾病、溶栓等疾病的治疗，在治疗高血压、糖尿病、肾病等方面具有良好的疗效。 蚓激酶的药理作用 #1 溶栓作用 尿激酶、组织纤溶酶以及链激酶常用作溶栓剂溶解血栓，但三者均不能特异性的识别纤维蛋白，并且具有不良反应和一定的副作用，如严重的出血及出血性疾病等。而蚓激酶不仅可以特异性溶解作为底物的纤维蛋白，还可以通过溶解纤维蛋白凝块将纤溶酶原转化为纤溶酶，不会引起过度出血。 此外蚓激酶在溶解血栓、降低全血粘度和减少血小板聚集方面具有显著疗效，且对神经系统、呼吸系统、心血管或肝脏和肾脏功能没有任何不利影响。 科学实验 “蚓激酶对实验动物血栓及相关血液学指标的影响”   向下滑动查看 该实验证明了蚓激酶可以降低血小板黏附率和聚集率，提示蚓激酶可以影响血小板功能进而抑制血栓的形成，但同时发现蚓激酶对血小板无影响，解释可能与其在溶栓的同时不易引起出血。 此外，该实验发现蚓激酶大剂量（4mg/kg）组可使家兔全血凝血时间长 ，揭示蚓激酶可以通过影响凝血因子抑制血栓的形成。蚓激酶由于静脉给药 ，起 效时间短，可以较快发挥溶栓 、抑栓的作用，在临床中具有较好的应用前 景，此实验为蚓激酶进一步的临床应用提供了理论基础 。 #2 心脑血管保护作用 在临床治疗当中，专家发现蚓激酶对缺血性疾病有着显著的作用，如使用蚓激酶后心肌I-R引起的心律失常和心肌损伤情况显著减少，心功能明显善。 #3 抗高血压作用 研究人员在二手烟诱导的心脏凋亡大鼠模型中发现蚓激酶可抑制自发性高血压综合征诱导的细胞凋亡，并发现了依赖线粒体途径破坏线粒体膜电位的分 子 ，表明蚓激酶可预防自发性高血压综合征及暴露于二手烟中非吸烟者的心脏病的发生。 #4 治疗糖尿病作用 蚓激酶在治疗糖尿病并发症中有良好的疗效。胰岛素依赖型糖尿病患者在反复注射胰岛素的部位通常可观察到胰岛素淀粉样蛋白蓄积，这种沉 积会导致肿胀或肿块，可能影响胰岛素依赖型糖尿病 患者的血糖控制，降低新注射胰岛素的吸收，使胰岛 素可能无法到达血流。蚓激酶具有良好降解淀粉蛋白能力，口服蚓激酶可减轻皮下胰岛素诱导的体内淀粉样物质，对糖尿病的治疗有着广泛的影响。 现实案例 / 2021年，严先生因为身体不适去医院进行检查，检查报告显示左右颈总动脉内中膜不规则增厚斑块形成，并确诊双侧脑梗塞。 2022年，严先生开始服用含蚓激酶的红蚯蚓循活素，经了解，现如今已经可以从去年谈吐不清的状态到现在说话清楚，头脑清晰并且重新站起来了，逐渐恢复健康。 1 2 脑梗是最常见的一种急性脑血管病，发生脑梗的人，常表现为突然讲不出话，或者一侧的脸麻木，嘴巴歪掉，或者是偏瘫。 而脑梗多半由血栓、高血压、糖尿病、不良习惯等原因引起。 红蚯蚓的药理作用关键就在于蚓激酶，具有良好的纤维蛋白溶解性科学溶栓、抑栓，维护心脑血管健康 参考文献 [1]夏梦瑶,李艳灵,魏艳平,孙鹏,冯玉,魏永利.蚓激酶的药理作用研究进展[J].世界科学技术:中医药现代化,2021,23(12):4641-4646 [2]许超千,焦军东,孙宏丽,龚冬梅,杨宝峰.蚓激酶对实验动物血栓及相关血液学指标的影响[J].中草药,2005,36(9):1367-1369 VH红蚯蚓循活素 |
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