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现代口腔疾病包括，口腔粘膜，牙周，牙体牙髓，颚骨，等一些临床症状。 上千年以来中医一直在保护我们华夏子孙的身体健康，至使这个伟大文明国度的百姓得以被护佑。 目前对口腔疾病的治疗以外科为主，有人说，中医不分科，我也不想跟你们争论，从《脾胃论》《外科正宗》《疮疡》《儿科治要》《温病条辫》开始中医已经有分科了，所以说中医口腔科，是现实的。 现在，口腔科主要以西医为主，中医没有一个完整的体系，而不能代表中医对于口腔疾病没得办法。 中医不仅对口腔疾病，有足够完整的认识，而且还有系统的治疗方法，只是凌乱在六经之中，没能系统的单独拿出来，而一个基础扎实的中医却可以针对及治疗口腔疾病。 再一个，外科不是西医独创的，中医的外科，只是在博大精深中医里的一个点而存在。中医也会利用工具，去破皮放脓，划肉刮骨，也有补牙。只是被现代医学覆盖了。而中医基于几千年的实践，人民的智慧。 今天还特别提一个临床现象，就是慢性牙髓炎会因为慢性发展而，影响鼻窦，引起慢性鼻窦炎，（化脓性）鼻窦炎。这属于额窦，上颚慢性病变，西医叫鄂外科。 这些，是疾病的传变，会引起口腔癌，鼻窦癌，等好多口腔癌变，当然中医的治未病理念是不会让一种身体内部代谢循环寒热的问题，传变，转变成这么严重的疾病，及时这样，还是要通过辨证论治来处理问题。 以前的文章对，牙龈，口腔粘膜疾病跟牙体牙髓的问题，有本质的区别而说过。口腔，牙周，粘膜疾病相关最多，的是脾胃，消化系统的不和谐而产生的，尤其是，脾虚，胃津虚协热。牙龈萎缩的认识也跟着相关，脾土不生肉（牙龈），牙龈也需要气血的濡养而爆满润泽。也是这么个道理。而牙体牙髓病的根本是，阳化气阴成型。是肾脏系统主管的髓的问题，髓不足，而骨质牙体缺乏滋养而变得虚热，脆弱，等问题的前提下遇到，客气冲击牙体周经络而引起的炎症（牙疼）。 牙为骨之余，颚骨是骨，牙是余，所以肾主骨，我们的牙体牙髓，就是相关颚骨和牙体，牙根尖。 那么有牙医说，中医啥都不是，不能补牙，唉，没有知识，可以原谅，但作为华夏子弟，没有文化，就得批评。 中医，几千年以前就有，治疗龋齿的外治方法，第一个是雄黄点齿。这样可以针对牙菌斑，不至于牙菌斑继续深入，再配合内调，调理我们身体内的阴阳，寒热，虚实。再下来就是补牙，我们的补牙概念，要超西医几千年，我们用鼠齿，炮制价格后补缺损的牙体。利用本草组方来解决牙髓里的炎症（邪，毒），外面用补的方式。这样既不用拔牙，也不用手术。更不需要去对牙床做填充修复。 脾虚，就不能很好的通腠理，长肌肉（牙龈），胃气不降，寒热不调而，客气协热，通过经络冲击牙龈而产生牙周牙龈的炎症。 我们不仅健脾，还调整胃肠代谢，让胃肠可以产生津液去濡养肌肉骨骼，还利用苦寒，的配伍去真的协热，这样肌肉充盈，津足热邪不生。 再来就是牙体牙髓，我们强化我们肾可以化气的阳，而产生足量的阴来滋养我们的骨骼，水可以剋火，这就是阴津可以祛协热的道理。 什么是阴，我们吃的水谷就是最最基础的阴，从水谷变成髓，就有个转化过程，我们叫成型。这个过程得有阳的帮助才能。这叫阳化气。 那么说，我们的牙已经，造成牙根腐烂，慢性炎症了，中医不反对根管治疗，这不违反中医的雍而决之的治病原则，但中医考虑的是更深层的，体内脏腑的代谢，转化问题。 如果囊肿了，也可以手术，本来中医也有外治，截法。而中医还有利用方剂来软坚，发痈，排脓，清热解毒的手段。最起码，方法是比西医多。 从长期疗效看中医更高于其他医学。 牙齿的颜色变了，首先是牙，骨的代谢问题，牙齿自身也有代谢，发黑跟饮有关，意思是髓的组成里水饮的比例大，所以发黑，牙酥容易龋齿，是髓不足，髓足的时候，骨骼的钙质是很丰富的，骨骼牙质会很坚硬。 肾气丸，里的桂枝附子，代表的理念是阳化气的体现，地黄，是补阴，这个地黄添精补髓，那么阳不化气，地黄还是地黄，变不成髓。 知柏地黄丸，可以起到消炎的作用，可是是暂时的。只考虑阴不足，不在乎阳的化气能力，违反《内经》和张仲景的《伤害杂病论》原则。 还有一种牙龈萎缩是，心脏供血不足的问题导致的。 我们的《内经》力量，在表达一个平衡阴阳的理念。就是说，阳和阴，共同造就了气。简单说就是阳动之性，一直力量热能碰到了营养，比如水谷，他俩相遇，阳把阴转化了，在身体里循环，这个全过程，这个现象，这种形态就是气。 这个气又分为阳气和阴气，阳气比较活跃，保护体表，引起比较濡养，去滋润我们的脏腑。在不同区域，不同阶段叫法又不一样，叫营卫。 郑钦安，主张的，还原，《内经》古中医，也是基于认清这一点，所以潜阳封髓丹的出现，对我们治疗慢性牙体牙髓也有帮助。 利用附子，来强阳，用砂仁来守，用黄柏来真的结热，龟板来补髓。再加上补碎骨，白芷，细辛。 在牙体牙髓严重化脓的时候用薏米附子敗酱散来，排脓。清热。用桂枝附子汤来，建牙龈。它充分提现了阳可以化阴为型的理念。 刚得到少阴肾寒邪的时候，利用麻黄附子细辛，散寒。不至于让寒邪进入我们的肾经及骨髓。如果误治，失治，寒邪就会积留于经络，骨骼，慢慢凝结，慢慢积滞化热，变成慢性炎症。这些化热会更耗伤，消烁我们的髓，引起髓虚。 这叫形成了，虚的基础，这个基础上遇到点，由于升降上的协热夹杂就会引起炎症，比如少阳的胆热，胃热，脾热，都会在牙体，牙龈上出现炎症。也有实性的，口渴的石膏，便秘的大黄。 我们中医通过辩证去解决这些，可以产生症状的根本问题。病好了，症状没了，牙疼也好了。 如果囊肿了，我们可以利用，鳖甲，薏米，芥子，夏枯草，紫参，连翘，等好的本草破这个结。也可以加活血化瘀的。这是一个完整的治病系统医学。 在我们光大农村，很多牙体牙髓疾病因为没有钱，因为离县城远而，不手术，不拔牙，烂根脱落的很多，而现在的口腔科，会说的很严重。也许，不该拔的也给你拔了。 2023.10.29 大有 |
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