我2023年10月曾接诊一例30多年的习惯性便秘女性患者,因便秘+失眠苦恼不堪,心烦躁扰,干咳气逆,燥屎💩难下,不用开塞露全无便意。 我初投大承气汤三剂,两剂便下陈年宿便数枚,大便得下病人顿感畅快舒适,心烦失眠随之减轻。 数日后复诊,大便仍需开塞露才下,但较服药前通畅,入睡困难,睡眠时少依旧。我不敢再投大承气汤,思久病身体已衰,怕糟粕虽下再伤人气津,改投补益滋阴润燥方。 处方:1.增液汤合当归补血汤加味 2.针灸+艾灸(针灸取颈部腧穴通络活血增加脑供血供氧) 增液汤“增水行舟”,合当归补血汤补益气血,另加酸枣仁20克,百合40克养心安神,连服10剂,睡眠改善每晚深睡眠6小时左右,咳止,大便通畅1次/日。 增液汤,出自清代吴鞠通的《温病条辨》卷二。为治燥剂。具有“增水行舟”之功效。 药物组成:玄参(30g)、麦冬(24g)、生地(24g)。 玄参: 便秘是比较常见的病症,尤其中老年女性多见。该病在所有人群中都很常见,发病率为2%~28%,随年龄增长,患病率明显增加,老年人群中15%~20%为有便秘症状。 中医治此类病辩证准确则药到病除。 |
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