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王雪苔 焦国瑞 魏稼 张缙 全文3889字，阅读时间12分钟 （上接我国三十年的针灸研究概况）
王雪苔（1925-2008）：第一批国家级非物质文化遗产项目针灸代表性传承人，中国中医科学院资深研究员，中国中医科学院学术委员，中国针灸学会高级顾问，世界针灸学会联合会终身名誉主席。早年跟随外祖父张五云学习《易经》与简易灸法，1948年师从朱琏学习针灸理论与技术。通过近六十年针灸实践，王雪苔对经络理论、针刺知识、灸疗技术及古代灸法做了大量发掘整理工作。
焦国瑞（1923-）：研究员，主任医师，早年毕业于北京华北国医学院。提出“中国气功养生学体系”(1983)和“气功针灸学初纲”(1986)等。1949年参加工作，在卫生部针灸疗法实验所和中国中医研究院内科研究所、针灸研究所工作，曾任针法灸法研究室主任、气功研究室主任，从事针灸气功医疗保健的临床、教学和科研。针灸学方面有： 《针灸讲义》《针灸讲座》《针灸临床经验辑要》《中国医学百科全书·针灸学分卷》(合写)、《中国针灸荟萃·治疗学下册》等。气功学方面有：《气功讲义提纲》《五禽戏》《气功养生学概要》 (德文版、英文版)《气功太极十五势》(讲义录及照片集，日文版)《气功太极十五势》(德文版)等。焦氏还担任中国中医研究院专家委员会委员、学位评定委员会委员、针灸和气功研究生导师、中国康复医会中西医结合委员会委员、北京气功研究会名誉理事长、中华全国医学气功科学研究会副理事长、日本气功养生学研究会名誉会长、新加坡保健气功协会海外顾问、阿根廷中华针灸学会顾问等。
魏 稼（1933-）：全国著名针灸学家，有着“神针魏”之美誉。是第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中国科学院学部委员。享受国务院特殊津贴。（转引自微信公号：江西省中医院jxszyydyh【传承工作室】“神针魏”——全国著名针灸学家魏稼）
三、针灸临床研究 三十年来国内发表的大量针灸论文资料，约有80％以上是临床报告。这些临床报告表明，针灸对300多种病症的治疗有不同程度的效果，对其中100种左右病症有较好的疗效；有时把它用作预防或诊断疾病的措施和手段，也获得了一定的成效。 （一）传染病 针灸治疗传染病，目前已遍及病毒、细菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起的多种疾病。 在病毒性传染病中，对急性黄疸型传染性肝炎的观察较为深入细致。各地报道本病轻中型患者的针刺治愈率在80％左右。一般取足三里、阳陵泉、太冲、至阳、肝俞等，每次针二穴，用较强刺激，每日针1~2次。症状与体征消失平均天数，如发热、肝区痛、食减、恶心、上腹不适等多在10天内消失；谷丙转氨酶、麝浊试验等于1个月左右恢复正常；儿童患者较成年患者恢复快。出院随访3个月至2年者200例，未见复发(63)。 其次是流行性感冒，针大椎等穴，多于6~8小时退热；6～12小时其他症状也相继消失。在流行区针健康人足三里预防本病，发病率显著减少(64)。 不少单位对针灸治疗传染病的机理进行了实验研究。大量实验表明，针灸确能提高机体本身的多种免疫功能。这正说明了针灸治疗传染病的范围为什么如此广泛。 （二）理化、生物因素、营养性、变态反应性疾病 放射性反应疾病，如由放射治疗引起的白细胞减少症，针足三里、血海、三阴交、脾俞、膈俞等穴，多能使之增加，有的恢复了正常(71)。对放射治疗后引起的消化系统、神经系统症状，针灸同样有效。 各种药物的毒性反应和过敏反应应用针灸治疗的病例不少。如用针刺防治酒石酸锑钾的反应；治疗海群生、四氯乙烯、异烟肼、氯普马嗪等的中毒症状以及青霉素的过敏反应等，都有一定的成效。 对一氧化碳中毒、慢性苯中毒、农药中毒、食物中毒、亚硝酸盐中毒亦有针灸治疗报道。如有的单位抢救金黄色葡萄球菌所致食物中毒37例，针内关、中脘、足三里；灸神阙等穴，全部治愈。其中29例于针灸后10~20分钟即停止恶心呕吐；腹痛也明显减轻(72)。 冻疮用针灸治疗的效果是较为满意的。按所患部位循经取穴，治疗1~3次，多能使红肿消退，疼痛消失，破溃愈合(73)。 对中暑，针灸有良好的退热、镇静、强心等作用。虽然病例报告不多，但疗效是很好的。 营养缺乏之由于肠胃机能障碍引起的多发性神经炎，针足三里、气海为主，适当配穴，着重调整其消化吸收机能。治疗1~6次后，29例中有24例获得痊愈，3例好转，2例无效（74）。 荨麻疹，针灸治疗报道甚多。急性患者的疗效优于慢性患者。有的是针刺曲池、外关、阳陵泉等穴；有的则专用隔姜灸阳池、行间等。近期治愈率约在30％左右。但复发率颇高，远期疗效仍需进一步观察（75、76）。 此外，对类风湿性关节炎、糖尿病、痛风、克山病，以及某些地方病如大骨节病等，针灸治疗报道虽然不多，但也有一些疗效。 （三）呼吸、循环系统疾病 支气管哮喘，针灸治疗较多。治疗方法，有单纯针刺、穴位埋线、穴位割治、紫外线穴位照射；于肺俞、定喘、膏肓、膻中等穴施行烧灼灸使之起泡化脓，则是较常用的方法之一。由于疗效与病程、疾病的轻重、有无合并症，以及患者的体质年龄等多方面因素，故各地报道疗效不一。不过都倾向于认为病程短、病情轻、无合并症和体质较壮实的患者疗效较好。但缺乏时间较长的远期疗效观察，则是当前存在的普遍性问题。 用电针抢救呼吸衰竭，这是近年来人们探索的新课题。有人报道60余例，中枢性患者针素髎、太冲、内关等穴；外周性者去太冲加天突；呼吸骤停加膈神经刺激点。经针后呼吸频率、节律、各种异常呼吸多能获得改善。但体弱而呼吸中枢有严重损害，自动呼吸停止者多无效（77）。 对大叶性肺炎、支气管肺炎用小剂量青霉素等作穴位注射，与用相同药物常规剂量作肌肉注射对照，疗效相仿，大大节省了药物的消耗。 休克用针刺治疗有较好的升高血压作用。对各种类型的休克进行观察，针刺素髎、内关等穴，强刺激，久留针，间歇运针。一般于针后半小时出现血压上升。其原收缩压高于40毫米汞柱以上者疗效更佳（78）。 心律失常，各地报道倾向于认为属于激动起源失常者效果较好；属于激动传导失常者有效率较低。针刺取穴多为内关、心俞等（79、80）。 冠心病，近年来许多单位进行了较深入的研究，取得了较突出的成就。针膻中、内关、足三里等穴，在600多病例中，心绞痛有效率89.2％；心电图有效率为53.2％。100例超声心动图观察说明可改善左室功能；50例脑血流图观察说明可改善脑循环（81）。 多发性大动脉炎（无脉症），针灸治疗的零星报道不少，一致认为有较好的疗效。主要方法是针刺内关、太渊等穴（82）。 还有风湿性心脏病，用针灸可以改善心功能；高血压病用针灸可以降压；不明原因的低血压症又可使其血压上升；对血栓闭塞性脉管炎有止痛和促进疮面愈合的作用等，都已为不少的临床报告所证实。 （四）消化、泌尿、生殖、造血、内分泌系统疾病 消化性溃疡病，针灸近期治愈率高，不但可使症状消失，且可使大部分患者龛影消失。可是，愈后的复发率也是比较高的。故如何巩固疗效，防止和减少复发，是今后必须注意研究的重要课题。治疗方法很多，有的用单纯针刺，有的用药物穴位注射，有的用埋线疗法等（83）。看来埋线疗法有疗效确实、使用简便等特点。 胃下垂，近年来报告较多，针后在钡餐透视下可见胃有明显上升的即时效应。X线摄片证明，针刺有促进胃紧张力的作用。近期治愈率约为20~35％。有人对11例治愈者作5年以上随访，其中5例又发生了轻度下垂，故远期疗效也是问题（84、85）。 针灸对急性肠胃炎的治疗有良效。止泻、止吐、止痛作用均较快，取穴多为天枢、足三里、内关等。有报告87例，多在治疗1~2次后获得痊愈（86）。 尿潴留，可由多种原因引起。但针灸治疗以流脑、产后、手术后、精神因素等引起者效果较佳。大多只治1~3次即可。取穴以下腹部任脉穴为主，有的加阴陵泉、三阴交等。（87） 泌尿系结石，用针刺有一定的排石作用，但以下段结石、绿豆形、光滑、单个和较小结石效果较好，各地报道排石率在40％左右。取穴以肾俞、京门、关元、阴陵泉等为主（88）。 急性睾丸炎、副睾炎针灸效果很好，一般只需5次左右，即可治愈。 针刺预防和治疗输血引起的反应，有些单位用刺激耳穴法取得了一定的效果。 对地方性甲状腺肿，突眼性甲状腺机能亢进，更年期综合征以及遗精、阳痿等，针灸治疗也都有程度不同的疗效。 （五）神经精神病 原发性三叉神经痛，针刺有一定的近期止痛作用。刺激部位以受累的神经枝为主，如第一枝痛取眶上孔，第二枝痛取眶下孔，第三枝痛取颏孔，当针感到达痛处时则立时止痛作用较好。有人对针治已止痛的75例追访半年以上，有15例在治疗2个月后复发，但继续针刺仍多有效（89、90）。 周围性面神经麻痹，近有人以肌电图作为指标观察治疗46例，针14~21次后，痊愈者有30例。用电兴奋性检查能较准确地预测针灸疗效，即无变性者多能治愈，疗程也短；部分变性者约23％能治愈，疗程较长；完全变性者多无效，即使个别能治好，需时也甚长（92）。 近年来有的单位专门观察了腰低椎裂引起尿便失禁的针刺疗效。针中极、横骨、夹脊、长强等穴，日1次，治50~60次。在500例中，疗效优良（即具有以下四项指标中之三项者：①有尿意；②不滴尿；③不遗尿；④大便基本能控制）者有97例。出院1~3年的有效病例234例中，疗效仍保持者91例，减退者70例，消退者67例，死亡6例（93）。 脑血管意外的恢复期应用针治的临床报告很多，特别是近年来应用头皮针治疗，各地对本病的疗效都作了大量观察。一般疗程为1个月左右，治愈率大约为30％，有的不到20％。对脑血栓形成、年龄较轻、病情不大重、病程较短、无并发症而针感较好者效果较佳。脑血流图及肌电图观察，针刺可使瘫痪病人脑血流量增加，外周阻力减少；可使肌电幅度升高（94）。 红斑性肢痛针灸近期治愈率可达90％以上。按常规取穴，有的用毫针，有的用温针，有的用电针。疗程数次至20余次不等。有人对已治愈的5例作了8~10年随访，有3例未复发（95）。 针灸疗法在神经精神科的应用是很广泛的。以上仅仅是其中几个主要病症。众所周知的针刺治疗坐骨神经痛、癔病瘫痪、癔症性失语等临床报道也很多，对不少病例的疗效也是很满意的。 此外，还有精神分裂症、癫痫、神经衰弱、舞蹈病、脑积水、智能发育不全、脑炎后遗症、肋间神经痛等等，均有一定疗效。 参考文献 （63）湖北中医学院附属医院：针刺治疗急性黄疽型病毒性肝炎212例的临床和初步实验观察，全国针灸针麻学术讨论会论文摘要（一）（以下简称全针会论文）28页，1979。 （64）延安县医院内科：针刺对预防和治疗流行性感冒1006例初步临床观察。中医杂志（2）:7，1960。 （65）南京针刺治疗急性菌痢协作组：针刺治疗急性细菌性痢疾的研究。全针会论文（一）2页，1979。 （66）张若帆等：针刺治疗48例百日咳疗效报道。上海中医药杂志（4）:186，1960 （67）：新针穴位注射治疗钩端螺旋体病。内部资料，1973。 （68）广州中医学院针灸教研组：针刺大椎治疗疟疾的疗效分析和机制研究。广东医学（祖国医学版）（6）:5，1965 （69）中医研究院针灸研究所：针刺治疗疟疾的临床研究。全针会论文（一）30页，1979。 （70）广东省中医院新医科驱蛔小组：针刺驱治儿童肠道蛔虫1279例疗效观察。全针会论文（一）31页，1979 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