前两天收到了一位患者的私信，患者确诊糖尿病已有20年，现又患上了糖尿病肾病，说明病情已经进入了中晚期。中医认为，糖尿病肾病是糖尿病日久，阴损及阳，导致肾阳虚衰，不能温蒸化气行水，水饮内停，泛滥周身。 那患者这种症状，中医可以调理改善吗？当然可以！今天分享一个效果很好的方剂——真武汤。  我在临床上常用这个方子辨证加减治疗不同的糖尿病肾病患者，如果您也有糖尿病肾病，想要这个药方的用量，点击「链接」！ 认识真武汤真武汤出自《伤寒论》，有温阳化气行水的功效，医圣张仲景曾用这个方子治疗少阴肾阳虚型的糖尿病患者，即现在的糖尿病肾病患者。  真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、炮附子组成，方中的炮附子温肾助阳；白术燥湿健脾；生姜宣散；芍药活血脉，利小便，又可敛阴和营。 分享一个患者案例我曾看诊过这样一个患者，男性，48岁。有10年糖尿病史，且被诊断有结节性糖尿病肾小球硬化症，下肢肿胀厉害，换了几家医院治疗，水肿还是时轻时重，于是来找我看诊。 患者症状：全身浮肿，双下肢水肿明显，双脚麻木，口苦腹胀，尿中泡沫多，夜尿3-5次，畏寒怕冷，乏力腰酸。  刻诊：舌淡，苔白，脉沉滑。 辨证：患者属于脾肾阳虚证。 治疗：我在真武汤原方上加了丹参、益母草、桂枝通阳活血，且叮嘱患者服药期间不要抽烟喝酒熬夜，在饮食上和运动上也要做好严格管控。 结果如何？患者服用5剂后，感觉有所好转。 二诊时，患者浮肿程度有所减轻，畏寒改善，但仍然腰酸乏力，尿中泡沫多，我在原方中又加了青风藤、鬼箭羽2味药。 三诊时，患者双下肢偶有水肿，体重减轻，继续治疗至今，患者病情稳定，各项指标均有下降。  |
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