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56岁的张女士，甲状腺结节已经超过7年，2015年查出来时，脖子上已经能看到异常突起，但是西医当时检查，不痛，无移动！ 后续一直定期观察，因为自己经常锻炼，加上饮食上本来就只爱馍菜汤，5年过去都没有什么特殊的改变，直到2年前，发现自己胃口越来越差，睡眠也不稳定，大便干燥，经常2-3天一解，再一查甲状腺结节，已经来到4a级。 为什么观察5年的结节，之前一直没变化，却在一段时间内突然加速？ 原来，当时张女士丈夫因病去世，大姐年过半百，一时间心里很难接受，伤心过度，造成了以上的症状。 但是她非常排斥手术，因为丈夫之前的病虽然手术了，但是并没有阻止其复发！找到我时，她只有1个想法，就是控制结节不往下发展！ 我看了其舌象，舌红 少苔 结合其表现，辨证为肝郁气滞 一时间肝阳上亢 内火旺盛导致的甲状腺结节。 因为患者情绪上不好 而且胃口差 睡眠不佳，说明肝气郁结 已经影响到了心神。 于是开方：黄连、陈皮、半夏、白术、浙贝母、牡蛎、合欢皮、枳实、生姜、甘草。 其中， 黄连 陈皮 枳实：清热泻火 理气化痰 半夏：燥湿 理气 同行气血 白术 生姜 甘草：健脾益气 燥湿利水 浙贝母 牡蛎：软坚散结 合欢花：解郁安神 活血消肿 1个月后二诊，张女士自述其食欲变好，大便也不干燥了，睡眠目前还是有些不太好。 于是加减夜交藤辅助精心安神，配合静坐关系法调整入睡困难的问题。 2个多月三诊，睡眠 饮食明显好转，结节已经不像刚见到那么大了，而且也软了很多。 3个月多月后，检查结节已经回到1级，张女士这次心情明显好了很多，而且对我说，结节的缩小让她更加坚定了生活还能往前走的勇气，可惜的是，如果当时丈夫术后也用中药调理体质该多好！ 其实，以上帮助到张女士的方剂，来自150多年前的黄连温胆汤加减！ 它出自清代的《六因条辨》，更是起源于唐代孙思邈《备急千金要方》。 黄连温胆汤主要能够使人体肝气条达 降逆止呕 清胆和胃 静心安神，是清热化痰散结的经典方！ 不过这里也要多说1句，面对甲状腺结节类疾病，患者症型 体质不同，其加减也会相应变化，中医讲究1人1方，辨证施治，劝大家不要盲目照搬 |
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