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【中医】猫猫读方剂学心得(125)枳实消痞丸

 FyssqzhOk 2023-10-30 发布于湖南

我整理的笔记以中医药大学教材《方剂学》为底本,掺杂一些我自己觉得不错的方剂。所写的方解都是我个人的心得体会,其分析方法以六经辨证和脏腑辨证为主。本人并非医学专业,学医纯属兴趣爱好。文中若有错误,实属正常。

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124)枳实消痞丸

【出处】《兰室秘藏》

【类别】行气剂

【组成】干姜 炙甘草 麦糵面 白茯苓 白术各二钱(各6g)半夏曲 人参各三钱(各9g)厚朴炙,四钱(12g)枳实 黄连各五钱(各15g)

【用法】上为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,白汤送下,食远服(现代用法:共为细末,水泛小丸或糊丸,每服 6~9g,饭后温开水送下,日 2 次;亦可作汤剂,水煎服)。

【功用】行气消痞,健脾和胃。

【主治】脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调,舌苔腻而微黄,脉弦。

此方出自李东垣的另一本著作《兰室秘藏》。这种寒热错杂于胃腑造成的痞满,经方一般考虑枳术汤、枳术丸或者半夏泻心汤之类。李东垣则用枳实消痞丸治疗。

方中以干姜散寒,黄连清热,佐半夏温开消痞,这三个药仍是张仲景的思路。人参、白术、茯苓、甘草是四君子清,健脾扶正。厚朴、枳实行气、降胃,这是承气汤的思路。麦糵面一般认为是麦芽,有消积助运的作用。与泻心汤相比,本方在扶正和降胃两方面更强,且加入了消积的作用。

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