很多人患上鼻部疾病,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,却常常误以为是感冒,从而拖延了治疗。如果身体有不适,应尽早去医院检查,平时养成好的习惯维护鼻腔健康。鼻子虽小,却承担着重要的生理功能,鼻部的疾病往往没有被大众足够重视。 鼻腔的组成 鼻(nose),是呼吸道的起始部分,它像天然的空气清净机,又像天然的空调系统,能净化吸入的空气并调节其温度和湿度。鼻又包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦(鼻窦)三部分。而鼻腔主要负责我们呼吸空气和嗅觉。人体的整条呼吸道就像一条连续的高速公路,鼻子在起点,肺在终点。外界比较凉的空气被吸入鼻腔时,首先会接触到鼻腔黏膜,此时温暖的鼻腔黏膜会把外界空气的温度迅速提升到接近体温的程度,如此一来,空气进入身体后就不会过于刺激,也就不会引起肺部的不适。 常见的六大鼻部疾病 1、鼻炎:外界中的各种微生物、污染物、过敏原以及不正确的用鼻习惯会导致鼻黏膜受损,引发炎症反应。常见的临床表现有鼻塞、鼻涕和嗅觉减退,还能影响全身,导致头晕头痛、食欲不振和疲劳等等。鼻炎长期反复,还可能会继发哮喘发作。 2、鼻出血:导致鼻出血的原因有很多,如高血压、血液病、鼻部本身的疾病等。有些患者出血量很少甚至只是涕中带血,需要警惕肿瘤的发生。患有高血压的老年人反复鼻出血应该警惕脑出血; 3、打呼噜(鼾症):鼻部的疾病可以导致鼾症。最常见的就是鼻腔息肉,息肉的出现自然会引起气流通道的狭窄,而且息肉的存在往往还可以引起局部气流的回旋从而产生鼾症。 4、鼻窦炎:大部分鼻窦炎患者是由于感冒诱发并且没有得到及时的治疗而导致。 5、鼻息肉:长期的鼻炎使得鼻粘膜增生肥厚,就会形成鼻息肉,占据鼻腔,影响正常呼吸。常见症状包括流涕、流鼻血、打鼾和头痛。如果最近10天症状加重,请及时到医院就诊。 6、鼻中隔偏曲:鼻腔发育不良的情况,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等等,这些非正常的组织结构也是引起气流运动异常的因素之一,出现反复鼻塞、流鼻血、头痛等症状。 鼻部疾病使鼻子的部分功能丧失 1、影响呼吸功能:在得了鼻腔炎症时,鼻腔黏膜充血,鼻阻力明显升高,超过正常值,可以直接影响呼吸功能,让人呼吸不畅,造成记忆力减退,精神萎靡不振等。 2、降低保护功能:鼻腔可以对吸入空气进行清洁过滤、加温和保湿。过度的干燥、寒冷会通过影响鼻腔粘膜表面的纤毛的摆动,而减弱鼻子的“除尘”功能。 3、丧失嗅觉功能:鼻腔的上方有嗅细胞,气流将气味微粒带到嗅区粘膜上时,刺激嗅细胞,就会产生嗅觉。当鼻腔存在炎症时,鼻腔粘膜肿胀,嗅区粘膜也存在肿胀,同时流经鼻腔的气流减弱,就会影响嗅觉,会有“鼻子聋了”的感觉。 4、易引发并发症:人体五官相通,鼻腔炎症如果治疗不及时,会引起中耳炎,咽喉炎,扁桃体炎等,甚至有时候会引起少见的眶内感染。 小胡,35岁,爱岗敬业好公民,老婆孩子热炕头,近期,有一件事非常困扰他,每天白天左侧鼻子经常鼻塞,虽然他知道自己从小就有鼻炎,但是像这样每次夜里一躺下,左侧鼻子瞬间无法透气,翻个身稍稍能好一些,但是左边鼻子不塞了,右边鼻子又开始塞起来了,再过一会儿,两边鼻子都塞起来了!夜夜辗转难眠,甚至都有了胸闷、无法呼吸的感觉,这令他十分苦恼,上班也失去了力量。 那么你知道小胡是得了什么疾病吗? 根据小胡的描述及体格检查,医生建议小胡完善鼻内镜及鼻窦CT检查,可以看到检查图片如下: 医生对小胡紧张的情绪进行了疏导,解释道:小胡得的是耳鼻喉科常见病---鼻中隔偏曲。 因为我们的鼻中隔由骨、软骨和黏膜构成,衬以粘膜和皮肤。鼻中隔鼻腔分其为左右二腔,它一般处于正中间的位置,或稍偏向一侧。 鼻中隔偏曲是指鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲,亦可形成崎或棘,并引起鼻阻塞、头痛、鼻出血症状的病症偏曲一般呈C形或S形,局部呈尖锥样突起者称骨棘或矩状突;由前向后呈条状山踏样突起称骨峰。 成年人如果鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状,一般认为是生理性偏曲,可不用在意。 小胡擦了擦额前的汗,表示自己虚惊一场,接下来询问医生:自己该如何治疗? 医生向他解释道:“鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞,影响生活者;反复鼻出血者;反射性头痛者;甚至高位偏曲影响鼻窦引流者;以及明显偏曲并伴有过敏性鼻炎者都是需要积极治疗的。” 在进一步仔细确定小胡的偏曲类型、程度、鼻通气的情况。 医生告诉小胡药物保守治疗是可以改善但无法根治的,并且长期依赖血管收缩性鼻喷雾剂,有易患药物性鼻炎的风险,手术矫正是唯一的治疗方法。 鼻内镜下行鼻中隔成形术和传统手术相比,有照明好、术野清晰、易于剥离的优点,特别是对后端、高位偏曲暴露不充分的患者有较大的优势,提高了手术疗效。鼻中隔成形术常用三线减张法,合并慢性鼻炎鼻甲肥大者行下鼻甲骨折外移或部分切除术,合并鼻窦炎鼻息肉者同期行内镜鼻腔鼻窦手术。 经过医生的详细耐心的讲解后,小胡积极配合治疗,择期入院进行手术,手术当天出院,目前除了感受到通畅的鼻腔,更重要的是身心的轻松,之前的担忧统统烟消云散,小胡重拾信心。 各种原因导致长期鼻塞都应积极就诊。如出现鼻出血、头痛、流涕等症状更应重视,及时来医院,早发现,早治疗,有效改善生活质量。 如果已经在一些医院或者诊所看过病,诊断不明,可请专家会诊,但记住一定要带上所有检查结果,供专家参考,以避免一些重复的检查。 爱鼻防护建议 如果身体有不适应尽早去医院检查,早诊断、早治疗、早康复。同时,平时养成好的习惯维护鼻腔健康。 1、注意环境的空气洁净,避免含过敏原、病菌的灰尘损害呼吸道的健康。 2、换季、敏感季节及人员密闭场所需佩戴口罩防护,减少对鼻黏膜的刺激。 3、雾霾天及外出归来建议清洗手脸鼻,预防呼吸道疾病。 4、养成良好的生活习惯。多饮水,少吃辛辣食物;加强营养,坚持锻炼,增强体质及免疫力。 5、不要拔鼻毛。有些人为了美观使用小镊子将鼻毛拔出,拔鼻毛会损伤鼻粘膜,正确做法是用鼻毛剪修剪外露的鼻毛。 6、不要挖鼻孔。改掉手抠鼻的坏习惯,降低感染风险,避免鼻出血、鼻前庭炎等疾病。 7、正确擤涕方法,应按压一侧鼻孔,稍用力外擤,之后交替,或者回吸鼻涕,从口腔吐出。 每个人都要关注鼻腔健康,只有呼吸顺畅,我们才能心情愉快,事事顺利。 杭州仁树耳鼻喉专科门诊自2016年就开展了低温等离子鼻甲射频消融术,对于难治的鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎所致的鼻塞、鼻息肉切除术、鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术、腺样体切除术等纳入日间微创手术管理。 杭州仁树耳鼻喉专科门诊 地点:仁树耳鼻喉专科门诊(景昙路9号501广场国际医疗中心T3B 11楼) 时间:周三至周日上午9:00—12:00;下午13:30-17:30
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