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小编导读 大家都知道温胆汤具有理气化痰，和胃利胆的功效，那你真正明白“温”是温的什么，“胆”指的是什么吗？如何用一幅图讲透温胆汤，药物、作用脏腑以及在体内如何发挥功效，清晰可见。让我们一起来看看吧！  “疗大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服此汤方。” 主治病证：痰阻少阳，枢机不利，蒙蔽神窍。 病证分析：大病后或劳逸调摄失宜，少阳决渎疏泄不及或中焦虚弱运化无力而生痰饮，痰饮阳滞三焦，阳气不能温温左升舒展而出，犹如寒证（并非寻常所谓寒证），故需“温”之以复阳权转机。方名中“胆”应当指少阳（尤指三焦），痰浊随三焦上扰蒙蔽清窍，扰神明则烦不得眠。以及痰蒙神窍之癫痴风眩等症皆可参考。
方义分析：理气除痰，和枢安神。半夏、陈皮、茯苓理气燥湿化痰；竹茹滑利三焦、清热利痰，并引陈、夏入三焦经以燥湿利痰、恢复枢机；枳实配合陈皮理气宽胸，以助利痰除烦；大枣、甘草滋营扶正，生姜醒脾胃化饮，三味相合，调和脾胃而扶助中焦生化营卫之机。 方中并非以柴、芩等寒凉之味以清解少阳，而以陈、夏、生姜等辛温之品燥湿化饮（体现“病痰饮者，当以温药和之”原则），先治痰而少阳自疏（柴胡汤仍以清少阳热为主，化饮其次），“胆”之名颇可玩味。
另，温胆汤有清胆汤之说，清非清热之清，为清除、清利之清。本方可看做二陈汤之变方（实二陈由本方简化而得），二陈之效主在除却太阴（脾肺）痰湿，此方引经而主入少阳（故不需乌梅之敛肺）。 本方及后附方所治痰饮阻塞少阳、枢机不利，均为阳气左升舒展不利之证。
来源：《一气周流经方义》 |
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