|
皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，维持着机体和自然环境的对立统一，机体的异常情况也可以在皮肤表面反映出来。皮肤具备着近乎完美的生理保护功能：如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等，在维护机体的健康上，起到十分重要的作用。皮肤的生理功能受到损害，就会引起皮肤病。 细菌性皮肤病是一类因细菌感染引起的皮肤病变，可发生于全身各处皮肤，皮肤损害呈多样性，包括丘疹、脓疱、斑块、结节、鳞屑等，可伴有瘙痒、疼痛等不适，有时还可出现发热、寒战等全身症状。 常见的几种细菌性皮肤病表现如下： 1.脓疱疮 主要表现为皮肤脓疱，可破裂，出现糜烂、结痂，痂脱落后有时可留有暂时性色素沉着或色素减退。患者可自觉瘙痒或疼痛不适。新生儿患者病情较重，可出现广泛分布的多发性大脓疱，破溃后形成红色糜烂面。
2.毛囊炎、疖、痈 （1）毛囊炎：初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄色痂，痂脱落后一般不留瘢痕。
（2）疖：开始为稍隆起的红色疼痛小结，可迅速发展为坚实的结节，伴红肿热痛，数天后顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈合。
（3）痈：系多个聚集的疖组成。初起为弥漫性炎性硬块，继而化脓、中心软化坏死，表面出现多个脓头（即脓栓），脓栓脱落后留下多个带有脓性基底的深在性溃疡，外观如蜂窝状。
3.丹毒 起病急剧，发病前可有全身不适、怕冷、发烧、头痛、恶心、呕吐等症状。典型皮损为水肿性红斑，消退后可留有轻度色素沉着及脱屑。有时红斑基础上可发生水疱、大疱或脓疱。有时炎症深达皮下组织，还可能会引起皮肤坏疽。
4.蜂窝织炎 皮损初起为弥漫性、水肿性、浸润性红斑，损害中央红肿明显，局部皮温增高，严重者可形成深部化脓和组织坏死。急性期可伴有疼痛、高热、寒战和全身不适；慢性期皮肤可出现硬化萎缩。
治疗原则 细菌性皮肤病可根据具体情况采用药物、物理方法等进行治疗，以缓解不适症状，促进皮损消退。通常医生会依据皮肤损害情况、病情严重程度、患者身体素质等制定合理的诊疗方案。 一般治疗 1.注意个人卫生，保持皮肤干燥、清洁。 2.定期对患者的衣物、毛巾、床单等生活用品进行清洗、消毒。 3.注意皮肤保护，不搔抓，以防引起皮肤损伤，加重病情。 4.避免热水、劣质化妆品产品等不良刺激。 药物治疗 1.局部用药 （1）可外用盐酸诺美沙星乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏或依诺沙星乳膏、诺氟沙星乳膏等抗生素药膏外用搽患处，有助于控制感染。 （2）存在脓疱者，脓疱未破时可外用10%炉甘石洗剂；脓疱破溃者可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷。 （3）皮损广泛、渗出较多时，可使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液、聚维酮溶液等冷湿敷。 （4）有时还可酌情外用克林霉素甲硝唑搽剂、鱼石脂软膏、金黄散等进行治疗。 2.口服用药 （1）抗生素：是治疗细菌感染最常用的一类药物，通常医生会根据患者药敏试验结果选择合适的药物进行治疗。常用有阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾、头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片、头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片、罗红霉素胶囊、甲硝唑、克林霉素等。 饮食调理 患者宜清淡饮食，同时注意营养搭配，以促进机体代偿功能的高热量、高维生素、易消化饮食为主。避免摄入辛辣刺激性食物，有利于控制病情。 饮食建议 1.注意摄取优质蛋白质和含钙丰富的食品，如肉类、家禽、鱼类、蛋类、豆制品及奶类。 2.多吃富含维生素的新鲜果蔬，如苹果、桔子等。 饮食禁忌 1.戒烟、戒酒，避免摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。 2.忌食海鲜类食物。 3.忌食辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。 4.少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。 预防措施 细菌性皮肤病的预防主要是预防细菌感染，以下情况可降低细菌性皮肤病的患病风险： 1.患者需要保持皮损处皮肤清洁，注意个人卫生，避免皮肤损伤，以免出现感染。同时积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复。 2.用药护理：使用抗生素治疗时需要严格按照医嘱足量用药，不可擅自停药或更改剂量，以免出现耐药性，影响治疗效果。 3.避免长期高温作业，出汗较多者应及时更换被汗液浸湿的衣裤，擦干皮肤。 4.勤剪指甲，避免搔抓皮肤以免引起皮肤破损。 5.养成良好的个人卫生习惯，保持皮肤清洁。 6.进行适宜的体育锻炼，如慢跑、太极、瑜伽等，提高自身免疫力。
|
|
|
