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脑梗的恢复期有几年?医生:发病后只有1段黄金期,耽误了就难了

 xm蒲公英 2023-11-01 发布于江苏


来源丨问上医 

若为大脑供血的血管,被脱落的脂质斑块、血栓给堵塞,就会导致局部脑组织缺血、缺氧,引发脑梗死。

我国每年有150万到200万的新发脑卒中病例,其中70%是脑梗死。

发病后,患者局部脑组织由于缺乏给养会迅速坏死,引起大脑功能障碍,从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。但只要治疗及时、积极配合康复,依然是可以恢复功能的。

下面,我们就为您详细解答脑梗后康复需要多长时间、能恢复到何种程度、哪些动作有助于康复等备受关注的问题。

脑梗后多久能康复?

脑梗后的恢复情况取决于很多因素。脑梗的部位、梗死面积的大小、开始康复的时间、患者的个人意志、照料者的支持和鼓励,脑梗之前的身体状况等都很关键。

总的来说,病情较轻的,前6个月-前1年基本能恢复部分功能,少部分人甚至能完全康复。1年之后,恢复的可能性开始大大降低,但依然不排除可能。

(1)发病1年内

脑梗发病1年内都称为恢复期,也是脑梗最重要的时期,这个时期多数患者改善最快、效果最佳。

尤其是发病后前6个月,此为脑梗恢复的黄金时间。神经自动修复时间是前6个月,这是身体各项机能重新恢复工作的最好时机,也是最有可能完全康复的时期。患者及家属务必要抓住机会,争取在发病后24-48小时内开始。

'问上医'建议处于这一阶段的患者,在专业的康复医院进行康复,以免不正确的康复训练,耽误最佳时机。

6个月后康复效率开始下降,但依然很关键。只要去训练,功能总会进一步提升的,只不过需要的时间更长,效率不如前6个月那么高而已。

这时候在医院里进行强化训练的性价比可能不是太高,可以在家里进行训练,然后定期去医院进行调整方案。

在合理康复治疗的基础上,病情较轻的患者,常可获得较为理想的康复效果。通常脑梗后1个月,运动功能开始改善,3个月会有比较明显的改善,大部分病人运动功能和认知能力的恢复都在发病后半年内,语言能力也会开始恢复,但完全恢复可能需要持续2年时间。

(2)发病1年后

过了1年后,再想恢复就难了。这时候功能基本定型,如果还不能独立行走的,以后就只能依靠轮椅了。如果手部还无法进行抓握的,就得尝试用另一只手进行代偿,如训练左手进食。

此时,因长期康复无果,患者最容易丧失信心、出现厌世、自暴自弃等问题。家属一定要做好准备。

但这依然不能说以后就没有恢复的可能。只要坚持锻炼、改善生活习惯以及配合医生积极治疗,仍然有一定的概率能恢复好。即便不能完全恢复,一点点的改善也能让人欣慰,重燃希望。

该如何进行康复训练?

(1)肢体的康复训练

内容:协助患者或教患者用好的一侧肢体带动活动不利的肢体做下面的动作:

  • 将肢体举起、抬起;

  • 将肢体缓缓弯曲,如腕关节、肘关节、踝关节、膝关节;

  • 抓握东西、攥紧脚尖;

  • 上下、左右摆动手掌、脚掌;

  • 上下、左右摆动手臂、腿脚;

强度:每次30~40分钟,上下午各一次。

(2)语言功能的康复训练

内容:可以尝试用图画学习卡片让患者练习发音,由单词到词组、由词组到简单句子。

强度:每次30~60分钟,每天1~2次。请以患者不疲劳为宜。

(3)已经具备走路、跑步等能力的患者

内容:活动方式以跑步、快走、保健操等有氧运动为宜,运动程度以心跳、呼吸有所加快但说话不吃力为准。

强度:保持每天30分钟左右中等量的运动。

失去什么别失去希望!

康复1年之后依然没有太大改善的患者及家属,最容易失去康复的信心。即便是这样,不努力尝试,永远不知道自己身体的潜能!

建议患者继续坚持康复,不断提供构建出新的神经通道所需的动作刺激。这就像是站在远处指挥他人挂画是否平齐的指挥家,在不断的试错过程中,终究可以确立正确的位置。

也许以下这个不断试错、决不放弃的藤蔓,也许能帮您悟出其中的道理。

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