【原】每天学点心理学1882：危机干预三维检查和分类评估量表

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三维检查和分类评估量表，包含了求助者的情感、认知和行为方面，有助于确定目前的功能水平，能有效地帮助和指导，判断危机严重程度，决定需要采取的干预方式。

情感严重程度量表，根据情绪状态稳定程度，对日常活动情感表达情况，分为无损害、损害很轻、轻度损害、中度损害、显著损害和严重损害。

认知严重程度量表，根据注意力集中、解决问题和做出决定的能力，对危机事件的认识和感知情况，分为无损害、损害很轻、轻度损害、中等损害、显著损害和严重损害。

行为严重程度量表，根据求助者对危机事件的应对行为情况，保持必要的日常功能情况，分为无损害、损害很轻、轻度损害、中等损害、显著损害和严重损害。

危机干预要尽可能评估求助者，危机前的功能状态，比较与目前状态的评估，有助于了解在情感、认知和行为表现的变化，确定求助者目前的功能状态，评估功能状态损害程度，是暂时的，还是长期的，如慢性精神分裂症的幻听，非常难以治疗，而急性精神病性幻听，则可以用药物治疗，取得较满意效果。

每天学点心理学1883：危机求助者情感认知行为有何特点

危机情况下，最常见的负性情绪，是焦虑、愤怒和抑郁，可以独立存在，也可同时存在，求助者对危机事件的感知过程，主要表现为被侵入、威胁和丧失，三者可以共存，这个连续谱的一个极端，属于大祸临头的感觉，由于不合理的思维，会过分拘泥于危机，哪怕是一点小事。

对于个人、人际和环境刺激等的不恰当认知，侵入、威胁和丧失等，有时被看成是相关的生理需求，如饮食、居住和安全，心理需求如自我概念、情绪稳定和认同，人际关系需求如家庭、朋友、同事和社区支持等，道德和精神需求，如价值观和整体。

侵入是认为目前不好的事件正在发生，威胁是认为不好的事情将要发生，丧失则是认为不好的事情已经发生。

危机状态下，行为可表现为接触、回避和麻痹。求助者处于一种高度准备状态，对某一特别目标不顾一切，可以随机的无目的行为，也可以表现为试图尽快逃离恶性的应激事件。

即便求助者付出很大努力，一旦危机超出了求助者的应对能力，就会处于无能动性状态，无论他如何行动，其行为都会没有成效，没有意义，在连续谱的极端，其行为会给自己或他人的生命造成威胁。

首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，从事医学病理心理学专业四十年。