一团陈皮用好了就能治的精神分裂症，却要让病人长期服药，我不禁感慨

一团陈皮用好了就能治的精神分裂症，却要让病人长期服药，我不禁感慨：亡了中医、亡了文化、比亡国更可怕！

行医这么多年，我却被外甥教育了一顿，外甥本是从中医药大学毕业的，但他却去了一家西医院工作。

前段在家庭聚会上见到外甥，他已然混的风生水起，开着豪车，还在市区买了两套房

外甥对我说：西医，能做手术，能做检查，我才得以飞黄腾达，像你这样的一根筋，只知道守着中医过苦日子。

我说：只要患者能少受一点苦，少花些冤枉钱，就算过的苦我也愿意！

外甥听完就走了，走之前还说了一句话：像你这样冥顽不化的，就是穷死也活该。

这句话深深刺痛了我，但不管他们怎么说，我绝不会放弃中医，因为我知道：亡了中医、亡了文化、比亡国更可怕！

想起来我门诊上一个患者。刘某，女，24岁。体貌：形体中等偏胖，唇厚色红；眼神呆滞，表情呆漠。主诉：情绪低落伴紧张性肢体颤动、疲乏、嗜睡2年。

患者2年前因情感问题出现情绪低落、精神紧张而难以自控，后经专科检查确诊为“精神分裂症”，一直口服奥氮平（每日2片）；近1个月体质量增加5kg。其觉得西药依赖性过大，且自己吃的身体浮肿，脾胃功能失常。于是寻求中医看诊。

我详细辨证，就诊时症见：情绪低落，常因小事导致精神紧张，畏惧
外出，不愿与人交流；手足颤抖，疲乏嗜睡；大便二三日一行，干结如羊屎状，月经尚调；舌淡紫、苔白水滑，脉滑。无精神病家族史。

于是，拟一方：姜半夏，茯苓，陈皮，竹茹，枳壳，生甘草，干姜1，大枣，栀子，厚朴，生麻黄。

由于其不爱喝汤药，制成颗粒剂服用。

二诊：精神好转，紧张感减轻，与人交流较前畅通，表情欠丰富；疲乏、嗜睡减轻，但入睡困难，晨间恋床；食欲增加，大便畅；仍手足颤抖，经前乳胀；舌淡红、苔薄润滑，脉滑。给其调整处方再用。奥氮平改为每日服用1/2片。

三诊：已停服奥氮平片。症情平稳，与人交流顺畅；双手略有抖动，睡眠好转，大便二三日一行，不甚干结；后面其父代诊，断续服药至
今；病情稳定，精神状态已同常人，体质量减轻2kg。予三诊方20剂，制成小蜜丸巩固，未见复发。

其中的道理不难解释。

其中我用了两大经典方辨证加减配伍，涉及温胆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，初诊考虑患者基础体质为半夏体质倾向（体胖、舌苔白而水滑等），故用温胆汤，药后病情有所缓解；此后，根据其情绪低落伴紧张性肢颤、疲乏嗜睡等主症，选用柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方。此外，因精神分裂症患者在长期服用抗精神药后，可能出现体质量增加、体质状态及病理精神状态与心理行为转变等变化，患者虽然以疲乏嗜睡、情绪低落的柴胡龙骨牡蛎汤证表现为主，但仍不可忽视其紧张性肢颤、
唇厚色红等症状、体征，故合用栀子厚朴汤以清热除烦。

平时，朋友总劝我：中医是有用，但开纯中药的良心活干不起啊，赚不到钱！

不是劝我改行就是劝我和药厂合作，但我从来没答应过，因为我记得我从医时的誓言：此生若不为良相济世，便为良医救人！

这世间穷苦人太多了，看不起病，吃不起药，我能多做一点是一点，能多帮一个是一个