医家小传33：查玉明丨创立糖尿病辨证新思路及多首行之有效验方

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I导读：人世有代谢，往来成古今。中医的传承，靠的是一辈一辈人的不断接力，才能绵延至今。在中医几千年的传承中，出现过很多的医家，虽然他们的名字不是很响亮，也许你也从未听过他。但小编想通过这个小专栏，让大家尽可能了解那些中医的前辈们。人生代代无穷已，江月年年望相似。前辈是我们的阶梯，我们是后辈的阶梯，如此一代一代，薪火相传。（编辑/居业）

医者生平

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查玉明（1918年2月～）男，回族，辽宁省新民市人，党共中员。现为辽宁省中医研究院主任医师，是国家中医药管理局科技教育司确定的全国500位名老中医之一，享受国务院颁发的政府特殊津贴。

幼承家传，受祖父业医的影响，立志为医。16岁（1934年）师从盛京中医世家老中医杨耀泰先生门下，发奋学医，寒窗八载，遍读经典，博览群书，穷究其理，亲受言传身教，对杨氏内妇儿科疾病审证论治、施方用药经验，尽得精传，领悟极深。

1941年考人奉天汉医学讲习会第一期学习班，并以优秀的成绩结业。1942年考取汉医行医资格，发给“认许证”，准予开业，行医于沈阳，久负盛望。

查老平生以求学研读为乐，为夯实基础，建国后曾先后两次深造。

1951年于沈阳市中医进修学校以优异成绩第一期毕业，1956年于辽宁省中医进修学校师资班毕业。通过两次系统学习，使其早年所学中医药理论得到进一步升华，对现代医学也有了更加深刻的了解。

查老常言祖国医学博大精深，《黄帝内经》乃中医理论体系之核心，系临床各科之理论基础：《伤寒论》《金匮要略》则为《内经》理论的发展，临床证治之规范，多示人以法，使之有章可循。此三部经典可谓医书之圣，乃学医必读，务须精读深透，悟其精髓，方能触类旁通，辨证有法，临床有据。

查老常谓为医者，师古不泥，应深悟其道，兼收并蓄，贵在博采，高在创新，勤求古训，不得偏执。金元医家，各有千秋，东垣以脾胃立论，谓脾胃为元气之源，精气升降之枢，提倡“内伤脾胃百病由生”之学术论点，虽重视脾胃，偏于补阳，然并未疏于养阴，其方多升提温燥，久服恐劫肾伤阴也。

丹溪主相火病机立论，认为多相火妄动，提出“阳常有余，阴常不足”之学术论点，故重视肝肾，偏于补阴，但亦未忽视益阳，方多苦咸寒、滋腻之品，常服宜慎，恐伤胃阳也。

东垣强调后天，丹溪注重先天，一补其阳，一养其阴，为后世医家临证论治开辟两门大法，医者当吸取两家之长，去芜存菁。

清代王清任所著《医林改错》，独辟蹊径，发展中医气血理论，创立“活血化瘀”学说，补前人之未备，为后学之启迪。

“血府逐瘀汤”、“膈下逐瘀汤”、“少腹逐瘀汤”三个逐瘀汤，条分缕析，论证清晰，功能明确，乃其临证智慧之结晶，极受后世赞赏。“补阳还五汤”更具有实用价值，古方今用，丰富了中医学异病同治之理论，治新感伏邪，取法“叶”、“吴”，贵在缓图，意在存正。

查老学术思想一贯主张融百家之长，不拘成见，不仅精通中医，而且对西医亦无门户之见，认为这两种医学都是面对病人，当互为借鉴，扬长避短。主张病、症结合，提倡现代科学检测方法为我所用。本着宗古方宜活而不离其轨、师古人之意而不泥古人之方的原则。

临床诊治刻意求精，每遇奇症，勿为西医病名所惑，宜扬中医之长，对复杂疑难重症，力求实效，析病论治，多据经旨，往往经方、时方并用，多起沉疴。

查老思维开拓，主张知识更新，精钻业术，以重视实践、求真务实为行医宗旨，恪守医道，反对炫耀空谈，勿妄自菲薄言他人之非，名利淡如水，事业重如山，富贵贫贱一视同仁，心怀坦诚，以行无愧事、作本色人为行医标准。

查老从事中医临床基础理论研究及中医人才培养工作近60个春秋，积累了丰富的经验，精于内科，尤对治疗糖尿病、结缔组织疾病及肝肾疾病颇有建树，发表学术论文40余篇。

查老临证创见卓识，具有独创性学术见解。对“三消辨证”方法不甚明确，提出质疑。

如本病之始，“三多”症状往往同时并见，但又难以截然分开，临床很少见单纯饥饿而不渴，或单纯口渴而尿正常者，因此“三消辨证”界限难分，若久病不愈，气血两耗，正气已衰，不但“三多”症状不明显，反见一派虚哀证候，本证不见“三多”症状，何谈“三消辨证”？

亦有病例为隐性发病，病之始，阴痒反复发作，尿道灼热，口干不欲饮，形盛体胖，本无“三消”症状可察，一派湿证表现，去妇科就医，经查血糖增高，方知患了糖尿病，这类病例亦不少见。本病后期，气血衰惫，精气被夺，最终导致多种并发症，不见“三多”症状，何谈三消？

因此，“三消辨证”之法，尚感笼统，不能适应本病辨证论治的全貌。因此查老打破成规，创立消渴辨证新体系，归纳五个证候群，四个兼证，据证施方，得心应手，自成一家。

查老论治冠心病亦标新立异。该病多因年龄、饮食、精神、内伤、体质多种因素而引发，虽然病变在心，亦与其他四脏功能相关，对发病机理总结为根源在肾、代谢在脾、变动在肝、其气在肺、归宿在心（病变在血脉），以五脏一体的理论指导临床论治。

学术贡献

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查老积数十年临床经验，创立多首行之有效的验方。如治疗神经官能症、不寐证之明志汤；慢性心衰之温肾救心汤；神经系统病之熄风汤；前列腺肥大、尿闭之升举宣导通闭汤等，临床应用，屡用屡效。

查老博学多闻，济世爱民，对中医学研究做出了突出贡献，得到政府与社会各界的广泛赞誉，被载入沈阳市志第十七卷人物；被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为全国首批及第二批继承老中医药专家学术经验工作指导老师，颁发荣誉证书。

被载入《中国当代中西医名医大辞典》，荣获中国名人辞典编辑部颁发证书；1996年被收入《世界传统医学大系》，荣获当代世界传统医学杰出人物证书。

曾受聘辽宁省中医高级职称评审委员会委员，辽宁省新药评审委员会第一、第二届委员，《辽宁中医杂志》编委会委员，辽宁中医学院内经专业研究生毕业论文答辩委员会成员。

曾参加东北三省编写国家《药典》及全国《妇科辞典》审稿定稿工作；曾任沈阳市中医药技术鉴定委员会主任委员，沈阳市卫生局医学科学技术委员会第一、第二届顾问，中华药学会辽宁分会顾问，沈阳市中医专家临床研究会副会长，辽宁省及沈阳市中医学会理事、常务理事等职。

查老之所以成名，源于袭世业，继师承，学贯中西，基础坚实，功底深厚，医术精湛，学验俱丰，造诣精深，故能声噪医林，享誉辽沈，不愧为当代著名医家。

今年逾八旬，耳目聪明、精力充沛、勤奋不倦，虽白发盈头，未曾释卷，为振兴中医事业，仍在医疗第一线为人民解决疾苦，乐而不知老，忘却耄耋年，把余热奉献于中医事业。

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