有医生建议用“瑞舒伐他汀”替代“阿托伐他汀”，两者有何不同？

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀到底有何不同？为什么有医生建议用瑞舒伐他汀替代阿托伐他汀？

朋友们，大家好！我是大医芸芸，用最简单的方法介绍医学知识，让你一看就懂。

第一，他汀类药物都是通过抑制肝脏合成胆固醇转化酶的活性，减少内生胆固醇，起到降血脂作用。

瑞舒伐他汀在体内仅10％发生分解代谢，90％以原型自粪便排出体外，5％随小便排出。仅10％的药物原型由肝脏分解代谢。减少肝脏工作压力。

而阿托伐他汀在体内主要经过肝脏分解代谢经胆汁排出体外。这个过程有可能对肝脏功能增加负担，使肝功能受损。

所以瑞舒伐他汀对肝功能的干扰相对较小。

第二，瑞舒伐他汀成人每日常规剂量5－20mg，阿托伐他汀10－80mg，瑞舒伐他汀剂量明显较小。是药三分毒，量越小，损害相对就少

第三，瑞舒伐他汀属于水溶性化学物质，阿托伐他汀为脂溶性。人体细胞膜主要由磷脂类脂质构成，瑞舒伐他汀亲水不亲脂，不容易透过细胞膜进入肝细胞、肌肉细胞，因而肝功能损害、横纹肌溶解等副作用发生率相对较小。

第四，阿托伐他汀一盒28片，价格3－5元 ，瑞舒伐他汀28片一盒价格20－30元不等%价格上阿托伐他汀明显有优势，这也可能是阿托伐他汀是用得最广泛的原因之一。

本文内容仅仅是对两种药物的药理作用，体内代谢途径做一个介绍，不构成具体用药建议，我们在选择时必须咨询线下专科医生意见。

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