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李可:三畏汤治疗慢性胃炎、胃十二指肠溃疡

 顺势而为frfi8r 2023-11-03 发布于河南


三畏汤

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简介:李可(山西著名老中医)男,1930年生,山西灵石人。广西中医学院经典中医临床研究所首席顾问。临难习医,具救苦心。天资敏慧,虽未曾亲炙名师,究能得医之本源。致力于中医临床与研究46年,崇尚仲景学说。擅长融寒温于一炉,以重剂救治重危急症。五十年来,活人甚众。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,匹夫之志,赤子之心,于斯可见焉。


三畏汤
组成:人参10g,灵脂10g;肉桂10g,赤石脂30g;公丁香、郁金各10g。
红参与灵脂相配:一补一通,用于虚中夹瘀之证,益气活血,启脾进食,化积消瘤,化瘀定痛,化腐生肌
   曾治一例肝脾肿大,服药13剂即消;曾治数百例胃肠溃疡,二药等分,为散吞服,当日止痛,半月痊愈。气虚血瘀型冠心病的心绞痛发作,加麝香0.3g,覆杯而愈;结核性腹膜炎、肠结核,15~20天痊愈。
《张氏医通》曰:“古方疗月闭,四物汤加人参五灵脂,畏而不畏也。人参与五灵脂同用,最能浚血,为血蛊之的方也。”李中梓治一噎症,食下辄噎,胸中隐痛。先与二陈加归尾、桃仁、郁金、灵脂,症不衰。因思人参、五灵脂同剂善于浚血,即于前剂加人参二钱,倍用灵脂。2剂而血从大便中出,10剂而噎止。李氏叹曰:“两者同用,功乃益显!”(《医宗必读》) 
公丁香与郁金相配丁香辛温芳香,温肾助阳,消胀下气;郁金辛凉芳香,清心开窍,行气解郁,祛瘀止痛,利胆退黄。二药等分相合,有温通理气,开郁止痛,宽胸利膈,消胀除满,启脾醒胃之功。对脘腹、少腹冷痛胀满,或寒热错杂之当脘胀痛,煎剂入胃不及一刻,即可气行、胀消、痛止(无胀感者无效)!对脾肾阳虚、五更泻(包括部分肠结核)兼见上症者,效果最好。
肉桂(油桂为佳)与赤石脂相配:肉桂补命火,益阳消阴,开冰解冻,宣导百药,温中定痛,引火归原;赤石脂甘温酸涩收敛,为固下止泻要药,现代药理研究认为内服能吸附消化道内之有毒物质及食物异常发酵的产物等,可保护胃肠黏膜,消除瘀血水肿,止血、生肌、敛疮
二药相合,对脾肾虚寒导致之久痢、久带、慢性溃疡出血、五更泻、久泻滑脱不禁、脱肛、各型溃疡性结肠炎,一服立效,一月痊愈。“三对畏药,见一症用一对,三症悉俱则全用。余使用本方42年,以平均日用3次以上,则已达4万次以上,未见相畏相害,且有相得益彰之效。对难症、痼疾,一经投用,便入佳境。”(《李可经验专辑》)

案例
1.糖尿病
李某,女,55岁,糖尿病7年。便溏4个月,面色灰暗,不渴,少腹坠胀,若痢疾之里急后重。食入难化,嗳腐吞酸。舌质红,有白腐苔,脉沉微。用理中辈不效。
火不生土,责其釜底无火,当温肾阳予三畏汤加味红参(另炖)、灵脂、公丁香、郁金各10g,油桂3g(研吞服),赤石脂30g,附子、三仙炭、姜炭、炙草各10g,生山药60g,3剂而愈
后以培元固本散连服百日,得以巩固,已5年不服降糖药。
2.乳汁缺少
王某之儿媳,23岁,产后45日。昨因夫妻大闹争吵,今早乳汁点滴全无。头胀痛,左肋窜痛,乳胀,胸闷,目赤气粗,面赤如醉,口苦,脉沉涩。
证由暴怒伤肝,气机郁结化火,肝失疏泄,故尔乳汁不行。径投丹栀逍遥小剂,加炮甲珠、郁金之通络解郁,服药一煎,乳汁如涌。嘱其将二煎弃之勿服,恐苦寒之剂有碍产后诸虚也。
一月之后,患者又因乳少求治。询之,则过食油腻荤腥而致黎明作泻。腰困神倦,食少腹胀,脉大不任重按。证由饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,生化无权。且五更泻为釜底无火,较脾胃阳虚更深一层。当予温肾,以复肾开合之常,中州得命火之温煦,健运自复,生化有权则乳汁自多。
予拙拟三畏汤:红参(另炖)、灵脂、公丁香、郁金各10g,油桂5g(研粉冲服),石脂30g,附子10g,3剂。药后晨泻止,食纳增,乳汁渐多而愈。(《李可经验专辑》)

(完)

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