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张锡纯的治癫狂方，帮助了无数患者，今日公之于众！ 中医所说的癫狂证，现在称之为“精神分裂症”，张锡纯的治癫狂方，名为——荡痰汤 癫者，性情颠倒，失其是非之明；狂者，无所畏惧，妄为妄言，甚或见闻皆妄。该病发病之初先微露癲意，继则发狂，狂久不愈，又渐成癫，甚或知觉全无。 【组成】生赭石、大黄、朴硝、清半夏、郁金 【主治】癫狂失心，精神抑郁，表情淡漠，语无伦次，静而多喜，甚或突然发狂，妄为妄言，知觉全无，苔腻，脉滑实。 【方解】：癫狂之证乃痰火上泛，瘀塞其心与脑相连窍络，以致心脑不通，神明皆乱。 方中重用赭石，借其重坠之力，摄引痰火下行，大黄荡涤实热，开痰火下行之路；朴硝软坚润燥，使结滞之伏痰清解而下泄；半夏燥湿化痰；郁金解郁开窍兼有清心之功；诸药合用，共奏镇坠降逆，降泻痰火之效。 【加减】肝郁火旺者，加钩藤、青黛、青皮；血虚痰火者，加鸡血藤、当归、天竺黄；火盛伤阴者，加生地黄、麦门冬、五味子；气虚者，加党参、黄芪。 【医案】女性，26岁。患上精神分裂症的时间有3年多，经常哭笑无常、胡言乱语。一旦受到刺激就会大喊大叫，打人毁物，晚上不寐多梦。 在当地西医诊断为精神分裂症，这些年也看了不少西医和中医，每次都拎着一大堆药回家，无奈的是效果都不好。 来诊时：两目怒视，目瞪不瞬，奔走呼号，叫骂不休；舌质红舌苔黄腻，脉弦滑而稍数，此属狂病，为痰火上扰所致。 开方：生代赭石、大黄、朴硝、清半夏、郁金、胆星、枳壳 患者服药后泻下大量污秽，泻后即安静入睡；5剂后，神志已经清醒，情绪已经能够自控了；后调方以疏解肝气，调理情志为主，继续用药1个多月，患者已经与常人无异了。后随访2年无复发。 【临证提要】：荡痰汤能消顽痰、泻热毒，主冶癫狂证，疗效确切，方中代赭石重镇降逆，导痰下行，临证时常需要重用。具体用法需在中医师辨证后用药，切不可自行服用。 我相信，稍微了解中医的人，都不会说，没有剂量发什么方子，其实这才是对患者负责！而关于精神分裂（癫狂），有些患者属于排斥中医相信西医，但对于精分的治疗，我建议中西医各有特长，长久的服药西药慧有一定的副作用，尝试中药调理或者中西医结合，在患者病情稳定之后才有中药调理，逐步进行西药减量，最后能够停掉西药，是最优的选择。    |
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