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一、治疗肩周炎 初期已阿是穴局部封闭。再已重手法按揉阿是穴3～4分钟。中后期部封闭配合针刀松解治疗。具体治疗点是：以阿是穴为主。后伸困难者以肱二头肌长头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。部疼痛剧烈的配合胛上神经阻滞和腋神经阻滞。平时让病人注意功能锻炼。避免受凉。 一般两到四次可收到理想效果。感兴趣者不妨一试 臂抬举不利，肱二头肌腱炎患者，可在头正中略前方，头略下方有痛点，以点揉法，指刮法，治十分钟，再配合周围的揉拿松解肌肉，效果不错。 经常碰到肱二头肌长头肌腱炎急性发作的病人，采用以下方法，屡试不爽： 取中平穴（健侧，经验效穴），偱经取患侧尺泽、鱼际，阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱经、局部取穴结合，中西结合，再加上患制动（尤为重要），1～3次便能解决痛苦。 二、肩周炎诊断与治疗 1、肩胛提肌损伤 症状：颈部活动受限和局部以及肘关节以上疼痛或麻木。 2、冈上肌损伤 症状：肩部以及肘关节以上疼痛或麻木。平抬上臂受限 3、冈下肌损伤——肩部和上臂以及手指麻木疼痛 4、肱二头肌腱鞘炎——平举90度～120度疼痛在往上举不痛 5、喙突肌损伤——后伸受限 6、三角肌损伤——平举后伸，前抬都受限 7、大圆肌、小圆肌损伤——整个上肢疼痛或麻木 以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉，有时候一个部疼痛合并好几块肌肉，大家要详细的查啊。 我还想说的就是周炎必须是6块肌肉都挛缩注意（痉挛和挛缩）不一样，以及整个部都受限才可诊断为周炎。 治疗 如果是1，2块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗。推拿、针灸、外敷、针刀、什么都可以。 我长用的是强刺激推拿和走罐了法,一般一次治愈. 如果形成周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效。 我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉，不然会加重病情，一般3到5天治疗一次就可以了。 三、肩周炎治疗方法是针灸为主结合推拿药物外敷 针灸取三针，天宗、肩背穴、局部阿是穴。加电针密波10分钟，后改为疏密波20分钟。TDP30分钟起针。 外敷药物可为生川乌、生草乌、川芎等份研末酒调外敷。推拿隔日一次。 背尾穴 定位：位于尾骨旁开4～5厘米处。 解剖：布有臀大肌，梨状肌下缘，股二头肌，和臀下动静脉及臀下皮神经，臀下神经，坐骨神经。 取穴原则：交叉取穴。 特点：以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。 针感： 以放射性针感出现的麻胀为宜。 手法： 上下提插手法，带出现相应的针感后即可出针。 功能： 消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。 主治： 颈综合征。颈间肌筋膜炎，关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，癔症性昏厥，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。 按语： 因取穴不方便，临床上以痛穴代替。 歌诀： 背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。 颈筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。 周炎早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，这是本病之特点。早期针刺效果好，很快可治愈。后期因关节粘连，针刺推拿都不易收效。 我的方法： 采用银针从髑进针，经关节囊透极泉，深达粘连组织将之松解，然后行抬扳法，将粘连组织彻底松解开，大多一次即可。 |
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