【原】骑自行车摔倒该如何编码？

最近看到一个有意思的话题，骑自行车摔倒该怎么编码。损伤外因的编码查找和疾病编码一样，都是先确定主导词，然后查找编码，最后再核对编码。

1、外因编码的分类轴心。

外因分类的第一个轴心是意图：

意外事故：V01-X59

故意自害：X60-X84

加害：X85-Y09

意图不确定的事件：Y10-Y34

依法处置和作战行动：Y35-Y35

医疗和手术并发症：Y40-Y84

外因的后遗症导致的疾病和死亡：Y85-Y89。

2、骑自行车摔倒查找编码。

运输事故（V01-V99）是指涉及一个主要设计用于或正在用于将人或物从一处运往另一处的装置发生的任何事故。根据定义，骑自行车摔倒实际是一个运输事故。

查找主导词：意外事故。

-运输

所以，如果骑自行车摔倒了则编码V18。

3、不查找编码的方法。

外因的编码有时我会通过目录查找（正确方法是查找，此种方法为经验之谈），首先确定分类轴心：意外事故：

再确定骑自行车摔倒属于运输事故：

最终在V10-V19中选取合适编码V18。当然，这种适合查找编码无果或者不知道主导词的情况下，正确的方法还是要按照查找步骤。

4、能不能编码多个外因编码？

目前，我们对此没有明确的规定，但是丑国编码指南中规定，如果两个或多个事件引起了不同的损伤，那么每种外因需要编码外因编码，并且对选择第一外因编码做了相关规定，这里不再细说。比如骑脚踏车撞上了树导致胳膊损伤，下车后没站稳又摔倒了导致了下肢损伤，此时一个外因编码不能概括这两个损伤，可能此时需要编两个外因编码。这里仅做探讨。

以上仅供个人观点，如有错误敬请指出。