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肿瘤编码查找的几种情况1、肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出。核对编码:核对后发现本例在形态学编码后直接给出了编码,本例直接编码C64.x00肾(除外肾盂)恶性肿瘤,不必再去肿瘤表(卷三,主导词:肿瘤)中查找部位。④根据形态学编码的指示在肿瘤表的相应栏内查找肿瘤的部位编码。本例为肌肉的弹力纤维瘤,肌肉在编码中属于结缔组织,查找...
ERCP取石的编码实践内镜逆胰胆管造影术(ERCP):内镜逆行胰胆管造影是一种诊断技术,将内镜通过口咽,食管,胃进入十二指肠,然后通过肝胰壶腹,注射造影剂即可观察到相应的病变(结石等)。易错点:51.8500x002内镜下十二指肠乳头肌切开取石术,由于这个扩展编码中有取石术,临床有时会将此操作作为主要手术,但是51.85编码本身是没有去除胆...
手汗症及其手术的编码实践手汗症是一种常见的功能性局部异常多汗,通常由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。病例手汗多入院,查找编码后分类于R61.0,最终编码为R61.001手汗症。交感神经属于周围神经,从查找编码可知,交感神经破坏可以分类在两个地方,如果是射频破坏分类于04.2,如果是经注射破坏则分类于05.32,本例为热射频消...
ICD-9-CM-3中省略编码情况汇总ICD-9-CM-3字母索引中的省略编码。-心脏起搏器程序(再编程)-省略编码。-与胸部手术有关的-省略编码。--伴首次置入心脏装置-省略编码。----用于手术麻醉-省略编码。kock凹手术-肠吻合术-省略编码。--暂时性经静脉起搏器系统-省略编码。---伴有初次脉冲发生器置入-省略编码。---伴首次插入发生器或装置-省略编码。...
编码员“错题集”(26)例一:经皮取出胆管结石术。主要手术名称:经皮胆道镜下取石术主要手术编码:51.9800x005经皮胆道镜下取石术不同于常见的内镜下去除胆管结石,本例是经皮去除胆管结石。-结石从查找编码可知,经皮去除胆管结石(除外胆总管)分类于51.98,经皮去除胆总管结石分类于51.96,从手术记录可知,本例为胆总管的结石,所以应该...
稽留流产编码时的两个易错点-一个编码实践稽留流产(missed abortion)又称过期流产。1、稽留流产不可以和人工流产同时编码。对于稽留流产的病例临床有时会这样下诊断:稽留流产,早期人工流产。所以,此例编码:O02.100稽留流产O08.100x002流产后出血2、稽留流产刮宫时不应使用69.01。69.01为终止妊娠的扩宫和刮宫,而本例属于稽留流产清宫术...
新生儿为何无法入组到新生儿疾病的DRG组?假设年龄20天病例感染腺病毒入院,入院后诊断为“新生儿肺炎”,由于病例是在出生后的感染的腺病毒,虽然符合“新生儿肺炎”的诊断,但是却不符合编码上的“先天性肺炎”,所以最终编码员可能会编码为J12.000腺病毒肺炎。假设编码上例时,编码员不考虑编码规则,直接编码为P23.900x001新生儿肺炎,此时...
腰椎间盘突出伴坐骨神经痛是编码时常会遇到的病例,如果直接检索编码库编码则可能会出现错误。核对编码K61:从编码可知,有肛瘘或者没有肛瘘,只要有脓肿则都包括在K61中,所以K60.3和K61.0不能同时编码,只编码K61.001肛周脓肿即可。高脂血症性胰腺炎在临床中越来越常见,但是K86.1在编码中代表慢性胰腺炎,如果是高脂血症性胰腺炎,建议编码...
实际上,化脓,水肿,坏死等实际上是急性胰腺炎的病理生理表现,并不是急性胰腺炎的病因,而急性胰腺炎的分类轴心是病因,而此扩展编码将这些病理生理表现分类在了K85.8,这样分类并不符合急性胰腺炎的分类轴心。假设病例是一个特发性急性胰腺炎(即未知原因的),此时有了化脓的表现,此时是不能编码为K85.800x013化脓性胰腺炎的,因为化脓并...
新生儿感染性肺炎的病因主要有三种:①宫内感染性肺炎(又称先天性肺炎),主要病原体为病毒,常有母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃、病原体经血行通过胎盘屏障感染胎儿。如果是出生后感染的肺炎,按照肺炎的分类规则即可(肺炎的编码讨论),主导词肺炎。查找主导词:肺炎:所以,此时建议编码P23.900x001新生儿肺炎④新生儿吸入性的肺炎,...
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