有咳嗽，还怕冷，就用小青龙汤？ 从患者的反馈来看，应该是先吃了小青龙汤，然后效果不太好，再吃桂枝汤，最后导致现在不仅没有好，还有很明显的热象。这里就要说这次支原体感染的本质原因了，为什么患者自己给自己上小青龙汤，肯定是有咳嗽怕冷这两项，不过在患者的问诊单上我们找到了原因。 又有咳嗽，又有怕冷，的确就是典型的风寒感冒导致的咳嗽，所以用小青龙汤这个治疗水饮射肺的方剂，确实效果是会不错的。但为什么实际上没有效果呢？其实，本质上还是因为这个怕冷不是因为风寒，而是中气虚导致的。因为患者有存在大便不成型、腹泻的现象。 为什么还要用桂枝汤？ 患者之所以用桂枝汤，很有可能是因为小青龙汤发汗之后，会有汗出不止的现象，这个时候用桂枝汤来止止汗，就好了。不过，患者应该是学中医没有学精，不知道出汗不一定是中风，还有可能是内热导致的汗出不止。 为何确定患者是内热导致的汗出不止呢？因为从舌苔上看，舌苔比较黄，是典型的有内热。所以，我在给患者开方的时候，多少加入了一点石膏。 还原到开始，这个案例为什么出现这个现象？其实一开始，患者就是属于郁热体质，郁热体质就会表现出四肢发冷，看起来就是风寒感冒，但是如果按照风寒感冒来治疗，就会有后面的内热产生，所以舌苔就变黄了。 而本质上，当下的运气条件是金不及的主运，这个主运决定了当前的气温相对来说比较高，所以我们治疗上都是要火郁发之，需要用发的方法，当然麻黄是一个思路，关键的还是要疏肝解郁。 如果是纯粹的金不及，火热之象比较明显，那么患者为什么还会有寒象呢？这就要说到客运的水太过了，所以我们看到有的时候感觉气候挺冷的，有的时候气候异常，其实就是客运的水太过导致的。 经方虽好，但是症状很多假象。 我们写这篇文章的意思，其实就是要告诫医生，看病也是技术活，其实还是需要看天吃饭，要看到气候的常与变，有时我们看病的时候刚好是寒冷的那天，那么患者的寒象就会比较重，这个时候我们就会选择温热的药物，比如小青龙汤，比如桂枝汤，但是这个不是常，只是一个变，所以就很难治愈。 没有明白气候的常和变，就容易导致将变理解成常，吃药吃久了，副作用就出现了，误治就产生了。 // |
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