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今天和大家聊聊另一种非常常见的疾病——股骨头坏死，也称为缺血性股骨头坏死。致其病因也是多种多样，现代医学认为其病理机制皆因骨组织缺血造成。
在中医学中股骨头坏死被称为：骨蚀，属于痈疽内陷而侵蚀于骨之病证。中医典籍《灵枢·刺节真邪》是这样描述的：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着，寒胜其热，则骨疼内枯；热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。”该病因久患疮疡，毒邪内着而骨被腐蚀破坏者，甚而有脓。可理解为：机体抵抗力下降，肝肾精血不足，致使骨质疏松，气血不通畅，经脉瘀阻，血液循环障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减弱，进而产生此病。 关于其病因中医学理论与现代医学的描述不谋而合，现代医学认为：由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。 这种病症如果不及时得到救治，骨坏死一旦发生骨外形变形，可造成永久性病损，严重影响患者的生活及劳动能力。那该如何治疗呢？
现代医学治疗：非手术疗法（限制负重、皮牵引、电刺激、减停激素），手术：（保留股骨头的治疗：钻孔减压、植骨术、截骨术，关节成形术：金属杯关节成形术及关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术）。 中医治疗方法：对于骨蚀的治疗总的原则应为通痹化瘀，补肾健骨。对于早期患者僵痛，活动不适者，应以通痹化瘀为主；对于萎弱失用者，应以补肾健骨为主。前者可用独活寄生汤加减，后者可以健步虎潜丸化裁。 根据辨证分为4种类型：气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾亏损、寒湿痹阻。 气滞血瘀——临床症状：髋部有外伤史，髋部疼痛，或有肿胀瘀斑，夜间尤甚，痛有定处，痛处拒按，或有跛行及髋关节功能障碍，舌质紫暗，脉沉涩。治法：活血行气，舒筋活络。 当归尾20克、桃仁9克、红花9克、血竭6克、丹参15克、延胡索9克、柴胡9克、桂枝9克、牛膝9克、党参9克、生地15克、熟地15克、炙甘草5克。 脾肾阳虚——临床症状：髋部疼痛，持续绵绵，腰酸腿软，畏寒怕冷，面色晄白，身倦乏力，动则汗出，纳少腹胀，便溏，足胫浮肿或全身水肿，舌质淡、苔白滑，脉沉细迟弱。或有长期大量服用糖皮质激素史。治法：温补脾肾，益气活血通络。 熟地15克、鹿茸6克、仙灵脾10克、白术10克、茯苓10克、炮干姜10克、丹参20克、土鳖虫6克、白芥子6克、骨碎补15克、牛膝10克、炙甘草6克、大枣4枚。
肝肾亏损——临床症状：髋骨疼痛，持续不减，病程已久，髋关节屈伸不利，腰膝酸软，舌苔薄白，脉沉细。治法：补益肝肾，养血活血。 熟地15克、山药15克、枸杞子15克、全当归15克、白芍10克、黄芪30克、丹参15克、穿山甲10克、地龙10克、骨碎补10克、杜仲10克、牛膝6克。 寒湿痹阻——临床症状：寒邪盛者髋部冷痛，痛处不移，肢体发冷，得热痛减，入夜痛甚，舌淡、苔薄白，脉沉弦。湿邪胜者，髋部重着钝痛，肢体困重，舌质淡、苔白腻，脉沉或濡。治法：散寒除湿，行瘀通痹。 独活10克，桑寄生15克，秦艽10克，鸡血藤10克，川乌6克，牛膝5克，生地1克、熟地1克。 以上是药物疗法，那还有其他治疗方法吗，接下来再给大家介绍另一种治疗方法：针灸  此针法是吕晓峰医生根据20多年的针灸临床经验，以传统腧穴为坐标，循证医学为标准，融合针刀理念结合平衡针法，由此创立的一种3妙可见效的针刺手法。对多种疾病有着非常好的疗效且无痛。
针对股骨头坏死7步治疗方法。（1度、2度、3度），十天一疗程、隔日治疗一次，治疗针具为：0.45x75mm刃针。 治疗效果：10天疼痛基本消失，功能障碍回复治疗需要3-5疗程。彻底摆脱需6个月到1年。 我们将于2023年2月25日-28日开展此种针刺方法的讲座培训，25日全天报道。 以上处方请在执业医师的指导下辨证加减使用。
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