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《医宗金鉴》论述眼胞痰核的时候，这样说到“此证结于上下眼胞，皮力肉外，其形大者如枣，小者如豆，推之移动，皮色如常，硬肿不疼，由湿痰气郁而成。” 这种论述与现在临床上眼科常见病霰粒肿类似。 什么事霰粒肿呢？ 霰粒肿的主要症状为眼睑皮下的无痛性硬结、眼睑充血，常见于上眼睑，单个发生，也可以上、下眼睑或双眼同时多个发生。 老一辈的人说，如果眼睛看了不干净的东西，就容易长。看似迷信，实际上也有其道理，欲火上攻头目，不能宣散，郁结在眼胞，就可能发为霰粒肿。 中医的五轮学说中认为眼胞属脾，胃肠积热，脾虚生湿，炼液成痰，聚在眼胞皮下，形成包块，也就是中医说的痰核。 针对这个问题，《医宗金鉴》中给出了方子，化坚二陈丸。 化坚二陈丸：陈皮15克、半夏15克、茯苓23克、甘草9克、白僵蚕30克、黄连9克、荷叶3克。水煎服，一日2次。 不难发现，前四味药组成了化痰名方“二陈汤”。皆因痰饮是痰核形成的物质基础。 脾为生痰之源，健脾显得至关重要。陈皮就是成熟橘子的果皮，以广东新会产的陈皮尤佳，随着近年大家养生意识的加强，对地道药材的选择也越来越挑剔。 有些人就喜欢平时泡陈皮水当茶饮用，因为陈皮能健脾理气。陈皮性温，很对脾胃的口味。健脾的同时还能行气，气行津行，所以有句话叫气行痰自消。 跟陈皮志趣相投的是半夏，二陈汤的名字也源于二者，陈皮和半夏在中药中的使用，都强调年份越久越好，所以这两味药都是用陈不用新。 半夏性温能燥痰湿，肺为储痰之器，痰饮就好像湿漉漉的衣服，这个时候用上半夏就好比把湿漉漉的衣服放在干衣机里烘干一样。 陈皮健脾升清，半夏和胃降浊，脾胃中焦的气机就转起来了。 茯苓是渗湿的，痰饮中痰是相对稠的，稀的那部分是饮，茯苓是处理饮的专业户，除了健脾运湿，还能把湿气往小便导。 甘草除了调和诸药，它的本性是健脾的，还能清热。 白僵蚕在方中的用量最大，是一名猛将。很多人可能不知道白僵蚕是什么？吃桑叶，吐蚕丝的蚕宝宝总知道吧，白僵蚕是蚕宝宝幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫。 白僵蚕质硬味咸，有化痰软坚解毒散结的功效，还能清风热，眼睛在身体比较高的位置，火热能到达这里，就是搭着风邪的顺风车。 黄连是针对胃肠积热。哑巴吃黄连，有苦说不出，黄连的苦寒之性路人皆知。这种苦寒的性味能泻火燥湿，直折心火。内经说诸痛痒疮皆属于心，火热的这个不安因素，黄连能拿下。 荷花出淤泥而不染，荷叶又何尝不是？这预示着荷叶有升清的能力，能助脾气升清。色青入肝，能凉血散瘀，把郁滞宣散开来。 化坚二陈丸从立方的角度来说，就是针对痰核，而痰核也不仅限于长在眼胞，好像脂肪瘤，实际上也是痰核，而且在身体部位任何地方都可以长，长的位置多在皮下。 化坚二陈丸一样可用，但脂肪瘤的体积相对于霰粒肿来说大不小，而且也可以呈现多发性，同时在身体的不同部位长起来，调理的时间也要相应延长。   |
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