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齐兴四副主任医师 三甲全国第53名青岛大学附属医院 消化内科 便秘的人群可在医生指导下服用容积性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药、盐类泻药、刺激性泻药、促动力剂、微生态制剂等药物。需要注意的是，便秘者应避免滥用泻剂，以免造成泻剂依赖、泻药性结肠炎等不良反应。 1、容积性泻药：如果欧车前亲水胶散剂等，服后可在肠内吸收大量水分，并且可以阻止肠道吸收水分，使肠内容积增大，加速肠道蠕动促进排便，虽然起效慢，但是副作用小、安全。 2、润滑性泻药：口服的药物有麻仁丸等，其主要作用是润滑肠道、软化大便，可缓解大便干燥导致的便秘、排便困难或习惯性便秘等。 3、渗透性泻药：如乳果糖口服液等，主要是利用高渗作用促进肠液分泌与减少肠液吸收，刺激肠道平滑肌功能活动，加速蠕动而促进排便。 4、盐类泻药：如硫酸镁、镁乳等，口服后不易吸收，使肠内渗透压升高，阻止肠道内水分的吸收，使肠内容积增大，肠道被扩张而刺激肠壁蠕动加强，内容物迅速进入大肠而引起排便，一般用于严重便秘或便秘的紧急处理，临床应慎用。 5、刺激性泻药：如番泻叶、芦荟胶囊等，此类药物可以刺激胃肠道蠕动，从而治疗便秘。 6、促动力剂：如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等，可以促进胃肠道蠕动，能够治疗胃肠动力不足引起的便秘。 7、微生态制剂：如双歧杆菌四联活菌胶囊等，具有调理肠道菌群环境的作用，可以用于治疗由于肠道菌群环境失调导致的便秘。 便秘者在日常生活中可以进行饮食调理，平时可多吃火龙果、香蕉、白菜、韭菜等水果和蔬菜，也可每天顺时针按摩腹部3-5分钟。若便秘时出现腹痛、腹胀等情况，建议便秘者立即前往医院消化内科就诊，完善触诊、结肠镜、血常规等相关检查明确诊断。 缓解便秘的药有哪些？ 邓亮副主任医师 三甲全国第48名重庆医科大学附属第一医院 消化内科 缓解便秘的药主要包括导泻药、促胃肠动力药、微生态制剂等。建议患者在服用药物时在医生指导下进行，不可以私自盲目服药，以免对身体健康造成不良影响。 1、导泻药：比如乳果糖口服溶液、番泻叶颗粒、比沙可啶肠溶片、开塞露等，使用后可以使粪便在大肠内吸收大量水分，增加粪便的含水量，使粪便软化、体积增加，从而有利于粪便排出，缓解便秘的情况，但是不能长期使用。 2、促胃肠动力药：比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可以增加患者的胃肠动力，有利于胃肠蠕动，可以缩短粪便在肠道中停留的时间，有助于粪便排出，从而缓解便秘的症状。 3、微生态制剂：比如地衣芽孢杆菌活菌颗粒、双歧杆菌活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等，便秘患者服用后，通过与有害细菌竞争氧、营养，从而抑制有害细菌的增殖，改变肠道内的菌群平衡，使肠道内的环境得到净化，有利于促进肠道功能，从而加速肠道蠕动，有助于大便排出。 4、其他药物：如加味烂积丸、麻仁丸、润肠丸、苁蓉通便口服液、九制大黄丸、当归龙荟丸、通便宁片等，也可以缓解患者便秘的情况。 便秘的患者应去医院消化内科就诊，由医生进行触诊、X线检查等，从而明确具体病情，平时要养成良好的排便习惯，建议患者在晨起时尝试排便，排便时集中注意力，尽量不要看手机或阅读杂志。 |
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