易医脐针降血糖探析

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糖尿病的定义

糖尿病现代医家将其归类于中医消渴病的范畴，是以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征的病证。现代医学认为糖尿病的发病多与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关。

02

发病机理

消渴在《黄帝内经》中被称为消瘅，根据发病机理和临床表现的不同，又分为鬲消、肺消、消中，但不论是哪一种类型的消渴，不外乎阴虚为本燥热为标的基本病机。消渴病的发生与五脏虚弱有关，尤以肺、脾、肾三脏为重。肺为水之上源，主通调水道，肺气不行，水液不布；另肺与大肠相表里，大肠主液，与水液输布关系密切；脾主运化，脾气不足，水谷运化失常；脾与胃相表里，并为胃行其津液，胃受纳腐熟水谷，脾病影响胃，水液化源不足；肾主水，对全身的水液代谢起重要的作用，肾与膀胱相表里，膀胱为洲都之官，两者为病，对全身水液代谢产生影响。

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脐针在糖尿病中的应用

针刺取穴：脐针坤、兑、乾、坎

针刺方法：在脐壁上，以脐蕊为中心向外放射状斜刺，针刺深度0.5-1寸，针刺顺序为坤、兑、乾、坎，坤位针柄在最上方，坎位针柄在最下方，留针时长30min。

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脐针降血糖的作用机理

一、取穴：在八卦中，坤卦为土，为脾；兑卦为金，为肺，乾卦为金，为大肠，坎卦为水，为肾；脐内八卦的取穴以后天八卦方位为主，针刺坤、兑、乾坎位可以治疗对应的脏腑病，因此对消渴的治疗有一定的效果。

二、针刺顺序：针刺顺序坤、兑、乾、坎，为五行相生顺序，土生金，金生水，相生为吉，脐针的取穴原则一般以相生为主

三、留针时间：三十为阴数之和（2 4 6 8 10），脐针创始人齐永先生认为，阴数之和具有大补阴的作用，类似于“大补阴丸”，消渴的基本病机为阴虚阳燥，留针30分钟可以起到补阴的作用。

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门诊病例分享

病例一

患者青年男性，于2022年5月初诊。主诉为“血糖升高2年余”，患者自述2年前无明显诱因出现空腹血糖升高，期间未服用降糖药物，血糖控制一般，无口干、口渴、多食易饥等表现，纳眠可，二便调，舌淡、苔白、脉弦。在门诊行脐针治疗（一周三次）后，血糖控制较前理想。

病例二

患者老年女性，于2022年7月初诊。主诉为“血糖升高2月余”，患者自述2月前无明显诱因出现血糖升高，平素多汗，纳可，眠差，便秘、日一次，小便每晚起夜2次。高血压病5年余，平素服药控制，舌红苔薄黄，脉弦，尺弱。在门诊行脐针治疗（一周三次）后，自述血糖控制较前平稳。