我出生在一个医学世家，记得有一次，我和父亲一起去偏远的山区进行义诊，碰到了一位患有糖尿病15年的老人，他的双下肢经常感到剧烈的疼痛，就像被针扎一样，而且还有酸软无力，乏力，气短，自汗，怕风吹等症状。看过很多医生没有治愈。那时候我还是一个刚刚毕业的年轻医生，对于这种病情复杂的患者，我不知道该如何下手。父亲看出了我的紧张，轻声地说：“你要记住，医者的天职就是治病救人，不管遇到什么样的困难，都不能退缩。你要有信心，有勇气，才能成为一个优秀的医师。”我听了父亲的话，重新振作起精神，为这位老人进行了详细的诊断，父亲在一旁默默地观察着。我仔细地观察了这位老人的舌象，发现他的舌苔白，舌质暗红，脉沉细。根据中医的理论，这说明他气阴两虚，血液循环不畅，导致了血瘀的形成，影响到肢体的感觉和活动。因此，我判断这位老人需要采用益气健脾，活血化瘀的治疗方案。父亲听了我的诊断，微微点了点头。根据这位老人的病因和症状，我为他拟定了一个个性化的中药方剂，主要包括以下七味药材：生黄芪、茯苓、白术、香附、鸡血藤、水蛭、白芥子。这个方剂的作用是益气健脾，活血化瘀，调节血糖，改善血液循环，缓解疼痛和酸软无力的感觉。除了服用中药，这位老人在生活上也很配合地听从了我给他的饮食管理建议和运动建议，养成了一个健康的生活方式。我建议他每天早晚各进行半小时的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，以增强心肺功能，促进血液循环，消耗多余的糖分。我还建议他少吃多餐，避免过饥过饱，控制碳水化合物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、豆类等，以降低血糖的升高速度，保持血糖的稳定。
经过一段时间的治疗和调理，这位老人的病情有了明显的改善。他的双下肢的疼痛感消失了，酸软无力的感觉也没有了，乏力、气短、自汗等症状也得到了缓解，整体病情稳定了，没有其他明显的不适。我让他定期到医院检查血糖，结果显示他的血糖也稳定在正常值的范围内。后来我又随访了他两年，他的糖尿病并发症控制得很好，没有出现任何特别不适的症状，血糖也一直保持在正常水平。这个方剂的主药是生黄芪，生黄芪能够补充脾肺之气，增强脾胃的消化吸收功能，促进气血的生成和运行，从而改善气阴两虚的病理状态。同时，生黄芪还能够贯通心脉，助力血液循环，消除血瘀的阻碍，缓解疼痛和酸软无力的感觉。此外，生黄芪还具有降低血糖、抑制糖尿病并发症的作用，对于糖尿病患者来说，是一种非常适合的中药。为了增强生黄芪的功效，我还配伍了其他几味中药，以达到协同作用的效果。茯苓、白术是两种常用的健脾燥湿的中药，能够消除痰湿的内生，防止痰湿阻滞气血的现象。香附是一种理气解郁的中药，能够调节气机，疏通经络，止痛。鸡血藤是一种活血调经的中药，能够舒筋活络，补血。考虑到这位老人的病情特点，我还特别加入了水蛭和白芥子两味中药。水蛭是一种破血通经的中药，能够消肿散结，对于糖尿病引起的血管病变有一定的治疗作用。白芥子是一种祛痰除麻的中药，能够增强神经的传导功能，对于糖尿病引起的神经病变也有一定的治疗作用。同时，白芥子还能够增强止痛的效果，对于这位老人的疼痛明显的情况，是非常必要的。
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