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秋天的燥气和冬天的寒邪，就像是两个不同的季节，但它们却有着千丝万缕的联系。正如老舍先生所说，“秋和冬是不好分开的”，它们就像是一对难分难舍的恋人。 秋天是肺的当令，肺主气，主司呼吸，主宣发，主皮毛。秋天的气候干燥，容易伤害肺的津液，导致肺燥。肺燥则咳，咳则伤肺，伤肺则肺气不足，肺气不足则抵抗力下降，抵抗 力下降则容易感染邪气，感染邪气则发烧。这就是秋天的燥邪，它是肺炎的罪魁祸首之一。 冬天是肾的当令，肾主水，主司生殖，主藏精，主骨。冬天的气候寒冷，容易伤害肾的阳气，导致肾阳不足。肾阳不足则寒邪入侵，寒邪入侵则肺气受阻，肺气受阻则咳嗽加重，咳嗽加重则肺热郁结，肺热郁结则发烧不退。这就是冬天的寒邪，它是肺炎的罪魁祸首之二。 
秋冬交替的时候，燥邪和寒邪就会相互作用，形成一个复杂的病因，导致肺炎的发生。这就是为什么支原体肺炎集中爆发在秋冬季节，而且感染的人特别多，其中有很多小孩。 
支原体肺炎就像是一个不请自来的客人，它带来了发烧和咳嗽这两个“礼物”。为什么会这样呢？ 因为肺喜欢湿润，但秋天的燥气让肺变得干燥，就像是沙漠中的骆驼，渴望着水源。而冬天的寒气，就像是冰箱里的冷冻室，让人不寒而栗。 这就是肺炎的病理，表有寒，里有热，通俗地讲，就是寒气把热包住了，这个热就很难透散出来。 所以我们要用中医的方法，把寒邪散出去，把热邪清除掉，让肺恢复正常的功能。 在治疗支原体肺炎时，我们要抓住舌质偏红、舌苔有点黄、容易口渴、偶尔能咳出黄色的痰块这几个关键点。就像是侦探破案，找到了线索，案件就迎刃而解。 舌质偏红，说明肺里有热，这个热是由于燥邪或寒邪引起的，需要清热。舌苔有点黄，说明热邪已经化痰，这个痰是由于津液被热邪炼化而成的，需要祛痰。 容易口渴，说明津液不足，这个津液是由于热邪消耗或燥邪伤害而减少的，需要润燥。 偶尔能咳出黄色的痰块，说明肺气不畅，这个肺气是由于寒邪阻滞或痰邪壅塞而郁滞的，需要宣肺。
麻杏石甘汤是张仲景在《伤寒论》中开创的治疗风寒夹燥咳嗽的方剂，适用于肺热肺燥肺寒的肺炎患者。它的组方是麻黄、石膏、杏仁、炙甘草，共四味药。 
麻黄是辛温解表药，能够发散肌表的寒邪，宣通肺气，止咳平喘。 
石膏是辛寒清热药，能够清除肺里的热邪，润泽肺燥，化解痰热。杏仁是辛温润燥药，能够滋养肺阴，宣肺止咳，利咽散结。 炙甘草是甘平调和药，能够和解麻黄与石膏之间的温寒相反，止咳化痰，调和诸药。 麻杏石甘汤主要是通过散寒清热，润燥宣肺，止咳化痰，来达到治疗肺炎的目的。 其特点是发热不退，咳嗽不止，口干咽痛，咳出黄色痰块，舌红苔黄，脉浮数。
这种肺炎，是由于秋冬季节的燥邪和寒邪相互作用，导致肺气失调，肺阴耗伤，肺热郁结，肺寒阻滞，肺痰壅盛，而引起的。
麻杏石甘汤主要是利用麻黄的温性，散表寒，宣肺气，使肺气得以宣发，寒邪得以散出，咳嗽得以缓解，发热得以退去。 利用石膏的寒性，清肺热，润肺燥，使肺热得以清除，肺燥得以润泽，痰热得以化解，咽痛得以减轻。 利用杏仁的温性，润肺阴，宣肺止咳，使肺阴得以滋养，肺气得以通畅，咳嗽得以止息，痰块得以排出。 利用炙甘草的平性，调和诸药，止咳化痰，使麻黄与石膏之间的温寒得以协调，止咳与化痰得以兼顾，诸药得以协同。 麻杏石甘汤的方效，主要是通过散寒清热，润燥宣肺，止咳化痰，来达到治疗肺炎的目的。 它的方评，主要是认为它是治疗肺炎的经典方剂，具有历史的传承，理论的严谨，实践的验证，效果的显著，值得我们学习和运用。 End
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