溃疡性结肠炎
属于中医“痢疾”“泄泻”范畴，病因病机较为复杂，常常为虚实夹杂、寒热互结之证，故用药时务必根据证型灵活掌握。
主要表现为：腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。
中医临床主要分为以下4型：
1、大肠湿热型
症状：腹痛，下痢脓血，肛门灼热，泻而不爽。苔黄腻，脉滑数。
治法：清热导滞，调气行血。
芍药汤加白头翁汤加减：白头翁20g、黄柏10g、黄连10g、黄芩10g、大黄5g、槟榔10g、当归10g、木香10g、炙甘草15g。
2、寒湿凝滞型
症状：痢下白多赤少，或纯为白冻，伴腹痛、里急后重。苔白腻，舌淡，脉滑或濡。
治法：温化寒湿。
胃苓汤加减：苍术15g、白术15g、厚朴10g、陈皮10g、桂枝10g、茯苓15g、炮姜10g、木香10g、炒白芍10g。
3、肾阳虚衰型
症状：晨起腹泻、腹痛、肠鸣、便急，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡，苔白，脉沉细。
治法：温肾固肠。
四神丸加减：补骨脂12g、肉豆蔻10g、吴茱萸5g、赤石脂10g、五味子10g、肉桂10g、白芍15g、炙甘草5g、炮姜5g、诃子肉10g。
4、脾胃虚弱型
多数病程较长的病人均为脾肾两虚型，需用健脾温肾法给予治疗。
症状：大便时溏时泻，顽谷不化，有粘液，稍食油腻之物则大便次数增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益胃。
参苓白术散加减：党参10g、茯苓15g、白术15g、扁豆10g、山药15g、陈皮10g、木香10g、砂仁10g、炮姜10g。
《中国中医药报》 |
