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大家都知道癌症是一种可怕的疾病，人们往往“谈癌 色变”，但是您知道吗？“心脏病”才是人类的“头号杀手”！所以今天我想和 大家聊聊与心脏病有关的中医“心气虚”的客观检测和治疗。 一、什么是“心气虚”？ “心气虚”的“心”是指“心脏”；“心气虚”是指心肌收缩力降低，即心 脏在收缩过程中，其力量和幅度不足以满足人体对氧气和血液的需求。 二、心脏的结构和功能 心脏位于胸腔中部偏左下方，体积约相当于个人的拳头，重约 250 克，女 性的心脏通常比男性小。心脏由心肌构成，分为左心房、左心室、右心房、右 心室。 心房肌较薄，由浅、深两层组成。心室肌较厚，分为浅、中、深 3 层。心 肌除了产生动力外，还产生张力维持心腔大小。张力不足可使心腔扩大，瓣膜 关闭不全，出现反流。 二、“心气虚”的检测 （一）现代西医检测方法 心电图、心脏彩超、冠脉造影：发现病理性 Q 波，二尖瓣闭锁不全，冠状 动脉斑块。其中，心脏彩超获得的左室射血分数，即 LVEF（Left Ventricular Ejection Fractions）是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，用以 评估心肌收缩力。正常范围在 50%-70%。低于 50%属于心功能不全、心力衰竭。 超过 70%，则患者的左心室收缩过度用力，容易导致心脏功能损伤。 （二）传统中医检测方法 通过望闻问切，发现神疲乏力、胸闷气短，动则气喘、脉虚弱无力。注重 功能状态的评估，但主观定性。 （三）中医手表检测方法 正常人的心率、心率变异、脉搏波和体动。 “心气虚”的心率、心率变异、脉搏波和体动。 “心衰”失代偿期的心率、心率变异、脉搏波和体动。 三、“心气虚”的危害 脉来虚弱无力（注意由于桡动脉的形态有先天差异，需要切诊两侧脉搏）。 ①神疲乏力、胸闷气短，动则气喘。②内腔扩大，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全，出现反流。③心衰。 四、“心气实”的危害 脉来强劲有力。 “心脉痹阻”（心梗、心脏性猝死）发生前的独特脉搏波。 左室射血分数（LVEF）如果超过了 70%，即左心室每一次收缩都非常用力。 心室做功增加、负荷增加，久而久之心肌肥厚，功能下降。所以在下期，我想 和大家一起聊聊“心脏性猝死发生前的中医预警”。 五、“心气虚”的治疗方法 （一）西药治疗 辅酶 Q10 是细胞线粒体中的能量转换剂，通过转移和传递电子参与“三羧 酸循环”产生 ATP（三磷酸腺苷），即能量因子供细胞代谢使用。人类在 20 岁时， 自主合成的辅酶 Q10 能力达到顶峰，维持至 50 岁左右，以后会逐年下降。 辅酶 Q10 既是保健品，又是药品。具有保护心脏的作用。因为辅酶 Q-10 有 助于为心肌提供充足氧气，预防突发性心脏病，尤其在心肌缺氧过程中辅酶 Q10 发挥关键作用。此外，辅酶 Q10 还能抗衰老、抗疲劳、抗氧化、抗肿瘤、抗高 血压和保护皮肤。 用法：重则 2 片/次，日 3 次，轻则 2 片/次，日 1 次；舌下含化。 （二）中医治疗 心气虚的中医治疗需要补心气，但需要加入养阴的中药以防止补气药的温 燥之性。；例如，炙黄芪 30-120 克、太子参 21 克、玉竹 21 克、山楂 21 克、炙 甘草 15 克。 黄精：补中益气，除风湿，安五脏。久服轻身延年不饥。现代科学研究发 现黄精对心血管系统疾病，动脉粥样硬化等有良好效果。 山药：健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目。山药中所含尿囊素还 有助于胃黏膜的修复，对治疗溃疡病有奇效。 桑椹：早在两千多年前桑椹已是中国皇帝御用的补品。因桑树特殊的生长环境使桑果具有天然生长无任何污染的特点，所以桑椹又被称为“民间圣果”。 它含有丰富的活性蛋白、维生素 A 原、B1、B2、PP 等成分营养是苹果的 5-6 倍，是葡萄的 4 倍，具有多种功效，被医学界誉为“二十一世纪的最佳保健果品”。 常吃桑椹能显著提高人体免疫力，具有延缓衰老、美容养颜的功效。桑葚具有 补血滋阴、生津止渴、润肠燥等功效，主治阴血不足而致的头晕、目眩、耳鸣、 心悸、烦躁失眠、腰膝酸软、须发早白、消渴、口干、大便干结等症。 山楂：山楂制剂治疗心血管疾病、细菌性痢疾等，均有较好疗效。山楂含 有大量的维生素 C 与微量元素，能够扩张血管，降低血压，降低血糖，能够改 善和促进胆固醇排泄而降低血脂，预防高血脂的发生；山楂能够开胃促进消化， 山楂所含有的脂肪酶也能够促进脂肪的消化。 特色亮点： 《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下， 其动应衣，脉宗气也。”本品配伍黄精、山药、山楂、桑葚等中药调理人的脾胃， 以改善心脏功能。 |
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