偏头痛急性期，推荐治疗药物是？

仅供医学专业人士阅读参考

指南中的用药推荐

 

《中国偏头痛防治指南（2016）》：

表1 成人急性偏头痛发作处方药推荐

表2 成人急性偏头痛发作非处方药物推荐

备注：为预防药物过量性头痛，单纯非甾体类抗炎药（NSAIDs）制剂的使用在1个月内不超过 15天，麦角胺类、曲坦类、NSAIDs复合制剂则不超过10天。

《2021更新版—2012NICE指南：≥12岁人群头痛的诊断和管理》：

根据患者的偏好、并发症和不良反应：

1、联合治疗：口服曲坦和NSAID或口服曲坦和对乙酰氨基酚（点击获取完整用药信息）。

• 对于12至17岁的年轻人，优先考虑使用鼻曲坦而不是口服曲坦。

2、单药治疗：口服曲坦、NSAID、阿司匹林（900mg）、对乙酰氨基酚。

3、禁止使用麦角类或阿片类药物治疗急性偏头痛。

4、在未出现恶心与呕吐的急性偏头痛治疗中，也可使用止呕药。

5、对于使用口服制剂（或使用鼻腔制剂）治疗无效或不耐受的急性偏头痛患者：

• 建议使用甲氧氯普胺或丙氯拉嗪的非口服制剂；
  
  
• 如甲氧氯普胺或丙氯拉嗪的非口服制剂已耐受，考虑联合使用非口服NSAID或曲坦类药物。

 

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延伸提问

●偏头痛急性期，选药原则是？

● 尼莫地平+阿司匹林，偏头痛用药效果如何？

● 偏头痛预防性药物治疗指征是？

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