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男69岁八年前结肠癌手术过，大便便秘和腹泻交替，以腹泻为主，近期体重偏瘦，全身乏力 标记一舌尖微红上焦有热。一般来说会伴随烦躁，口干多梦等等。标记二肝胆两侧有粘液线是典型的肝气不舒的标志。最近可能压力比较大，或者焦虑，在凌晨1:00~3:00容易醒，因为1:00~3:00为肝经当令。标记三舌形很瘦，舌很直很硬。也是典型的肝气郁滞的舌像。但这种肝气郁滞与他的性格有关系。如遇事想不开，容易钻牛角尖等等。标记四舌中有裂纹。局部裂纹代表陈旧性的病。出现在舌中，一般考虑会有慢性胃炎。横的裂纹多见胃痛，竖的裂纹多见胃胀。标记五，整个舌苔厚腻微黄。是寒热错杂的证型。我们再回头看患者主述。便秘腹泻交替，以腹泻为主。也能看出是寒热错杂。这种舌象一定是脾胃有问题。寒热错杂所导致的脾胃的问题。我们可以用半夏泻心汤。既有清热燥湿止泻的黄芩黄连，也有温中的干姜，还有一些健脾胃的党参，炙草大枣等等如果觉得还有痰加橘皮，竹茹等一类的都可以。
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