柴胡加龙骨牡蛎汤，抑郁症群方之源，万方之魁

其实啊在中医理论里，同样一个配方，剂量和比例不同，所对应的症状轻重和患者体质也会有差别。比如我治疗抑郁症患者时，最常开的一个方子：柴胡加龙骨牡蛎汤。

这个方子我给每位患者所用的剂量各不相同。我有一个患者，重度抑郁症，失眠的症状很严重，那我就会重用龙骨和牡蛎安神。而另一位患者呢，惊恐比较严重，这时我就会多加一些铅丹来镇惊。

那么为什么我要在众多方子里用柴胡加龙骨牡蛎汤来治疗抑郁症呢? 抑郁症产生的根本原因是肝气郁滞、郁而化火、克犯脾胃。肝主疏泄，肝气一旦郁滞，体内的气机就难以正常运转，就会瘀滞在身体内，让我们情绪低落、抑郁寡欢、焦虑不安。

肝气郁滞在体内时间久了，一则会克犯脾胃，引起肠胃不适、纳呆腹胀、脾虚湿聚、气血两虚等问题；二则会郁而化火，诱发胸闷不舒、两胁胀痛、腹痛腹泻、症瘕积聚等问题。方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往采、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。共成和解清热，镇惊安神之功。

方中诸药相互配合，提升人体阳气，赶走抑郁之阴气，抑郁症自然就好了。

说来上个月就有一位抑郁症患者，症状很典型，情绪低落、失眠、对什么事情都不感兴趣，甚至一度不和家里其他人沟通，只喜欢把自己锁在房间里。四诊合参后，我给他用了这个方子，前两天来找我复诊，竟然是自己来的，情绪好转了不少，还能和我开玩笑了。这个月的药已经逐渐开始减量了。