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入睡困难→失眠→神经衰弱有什么关系?中医怎样调理失眠?

 石主任说医 2023-11-13 发布于广东

入睡困难→失眠→神经衰弱有什么关系?中医怎样调理失眠?

   

入睡困难(难入睡)和失眠都是睡眠障碍,但它们的程度和原因有所不同。

入睡困难:是指难以入睡、睡眠质量差、睡眠时间短、早醒等,患者在晚上难以进入睡眠状态,即使躺在床上很长时间也难以进入深度睡眠。或者在上床后30分钟以内不能入睡,并且无法通过休息或娱乐来改善。这种情况可能会影响白天的生活和工作,并导致疲劳、焦虑和抑郁等心理问题。入睡困难可能是由身体疾病、药物副作用、心理问题、睡眠环境不佳等因素引起的。

失眠:是指难以入睡、睡后易醒或彻夜不眠等睡眠障碍类疾病。失眠是临床常见的睡眠障碍表现。其特征是持续存在难以入睡、睡眠不深或早醒等睡眠障碍,导致白天疲乏、注意力不集中、头痛、记忆力减退、情绪不稳定等症状,影响身心健康和生活质量。失眠的原因较复杂,可能与精神、心理、环境、生活习惯、睡眠环境不佳等多种因素有关。

它们的关系:入睡困难和失眠都是睡眠障碍的表现,是疾病的症状。神经衰弱是一种疾病,前两者是它的一些症状,它们是有一定的关系。入睡困难也是失眠的一种表现,它们都可能是神经衰弱、抑郁症、焦虑症的一些表现。

失眠可能是长期入睡困难的结果,可是,它们的程度和原因有所不同。虽然都是由某些身体疾病、药物副作用、心理问题、睡眠环境不佳等原因引起。但失眠可能是多种身体和心理问题的综合表现。

而入睡困难的发病原因较为单一,失眠的睡眠障碍时间和病程比入睡困难时间较长。入睡困难只要解决了一、二个原因,可能很快就有改善,如睡眠环境得到改善,入睡困难就可能得到改善。但是,失眠如果简单的改变一二个原因,可能病程还没法得到解决,因为失眠的表现通常都在神经衰弱、焦虑症、抑郁症里,还是主要症状,而且这些病除了失眠,还可能有其它很多种症状表现。

入睡困难、失眠样治疗?

目前西医对失眠无特效治疗方法,只能用药物来缓解症状和维持,停药后易复发,如果长期依赖药物来缓解症状,会产生依赖性,对身体产生副作用,并且不能从根本上解决问题。

中医对失眠的诊疗历史悠久,而且方法很多,疗效确切,是中医药宝库中的重要组成部分。

入睡困难或失眠在中医学中被称为“不寐”,是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等疾病的是表现,中医又将神经衰弱、焦虑症、抑郁症等疾病诊断为郁症,不寐是郁症的症候表现。

不寐是由于多种原因导致脏腑功能失调,阴阳失衡,气血失和,从而使心神不能安定,难以入睡。中医认为,不寐多由情志失调、劳逸不当、饮食不节、体虚久病、药物副作用等因素引起,其病机为心神不安、心神受扰。

中医治疗失眠(不寐、郁症)的方法以辨证论治为基础,调整周身气血,恢复脏腑平衡,调节情绪状态,达到安神定志,促进睡眠的效果。中医认为疾病的产生都是人体内各脏腑阴阳失衡引起的,如阴虚、阳虚、气郁、血虚等。针对不同病因,中医会采取相应的药物和非药物治疗方法,如中药汤剂、针灸、按摩、推拿、气功等。

中医郁症诊断可有多种证型:如少阴虚寒证型(心阳、肾阳不足)、厥阴经证型(肝)、太阴经证型(脾)、太阳经证型(肺)、少阳经证型(胆热痰扰)、阳明经证(胃)型、少阴虚热证(阴虚火旺)型等,所以中药治疗必须要通过中医师的辨证论治下才能使用。

当然,中医对失眠的治疗不只是中药汤剂和中医适宜技术,还有下面几项不可或缺的方法:

1.情绪调摄:情绪调摄是中医治疗失眠(郁症)的重要一环,比药物调理还重要,尤其是那些由情志失调所引起的失眠。中医心理学认为抑郁、失眠是一种身心状态,强调“调心”的重要性。因此可以通过心理疗法来缓解抑郁情绪,也就是心理疏导(心理治疗),解决失眠问题。例如,可以找家人、朋友或者是心理科医生进行开导,排除思想的苦闷,放开心结,接受实现。

或者配合音乐疗法,多听能够让人心情愉悦的音乐,或者多出去走一走,投身于大自然的怀抱,多接触美好的事物,转移注意力,身心放松,保持思想的开朗,心情舒畅,精神愉快,都有助解决失眠问题。

2.生活调适:按时作息,不熬夜。保持规律的作息时间,避免过度疲劳和情绪激动,保证有良好的睡眠环境,都有助于改善睡眠质量。居室环境宜宽敞明亮,常通风。衣着宽松舒适。多走出户外,舒展形体,放松心情,多参加集体性的活动,多结交朋友,倾诉心事,解除自我封闭状态。

3.运动调适:适量的运动可以促进身体的血液循环,提高身体的代谢水平,有助于缓解抑郁情绪,改善睡眠。可以选择慢跑、太极拳、瑜伽、五离戏、八段锦等。

4.自我穴位按摩或理疗:中医认为人体经络是联系身体各个器官的通道,可以通过针灸或按摩来调节人体经络,使经络畅通(降低神经紧张度),达到缓解抑郁情绪的效果,改善睡眠。

按摩肝经,在每晚睡觉之前用手掌,从大腿根部推向膝盖约3分钟左右,肝经循行部位是大腿内侧;如果实在没有时间按摩肝经,空闲时间可以伸伸懒腰、压压腿,因为肝主筋,锻炼筋有助于强化肝的生理功能,舒筋活络,起到疏肝解郁。

5.食疗调理:中医认为,有些食物可以帮助缓解抑郁情绪,如姜、蒜、萝卜、佛手、橙子、柚子、柑橘、芹菜、茼蒿、西红柿、柠檬、巧克力等。同时,应该避免食用过多刺激性食品,如咖啡、辣椒等。

如果有阴虚燥热或有肺燥者,可用鲜百合 50克,冰糖适量加入大米适量做成百合大米粥食用,有滋阴虚、清肺热、止咳祛痰功效。做法:先将大米煮粥,熟后,将洗净的百合放入,再小火煮一会,百合一熟,放入冰糖即可。

如果长期失眠,可用酸枣仁30克,粳米100克煲粥食用,对阴虚火旺所致的心阴不足引致的失眠症状有一定效果。做法:将酸枣仁打碎加入清水 1500 毫升,进行煎煮,当煎至 1000 毫升时,去渣后加入粳米煮粥,可加入适量盐食用。

缺钙也会导致大脑神经递质的失调,从而影响情绪,适当增加含钙食物可以缓解抑郁情绪,如奶制品、豆制品等。

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