 前言： 了解自己的身体及其运行法则，不是医生的工作，而应是每个人生活所必备的常识。学习并了解医学经典，正是增长这种常识，以做到心中有数。当然，其优异者与心有余力者，则可以恩及他人而成为医者。 本篇内容要点： 1、足阳明胃脉和脉搏跳动有紧密的关系。 2、“上于鱼以反衰”，即开始时，外行的脉气是盈盛的。但当脉气上行至鱼际后，便出现了由盛转衰的现象。 3、“阴阳上下，其动也若一”，即在正常情形下，脉气的阴阳动静是内外相互对应的，所以寸口脉与人迎脉应保持和谐，跳动的至数、力量等皆应一致，静则皆静，动则皆动。如果有一方过于盈盛或过于衰弱而丧失平衡便会出现病症。 4、足少阴脉的跳动，是由于同冲脉并行的缘故。冲脉是十二经脉之海，它与足少阴肾经的络脉一同起自肾下，出自足阳明胃经的气冲穴。 5、“络绝则径通”，即当邪气阻滞了小的络脉后，则类似四街这样的一些大的路径便会被打通，营气和卫气依然可以运行。  下面，随附《动输》之相关【原文】与译文： 黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休，何也？ 岐伯曰：是阳明胃脉也。胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动。呼吸不已，故动而不止。 (注1：黄帝问：在人体的手足十二经脉中，为何手太阴肺经、足少阴肾经、足阳明胃经的脉跳动不止而表现于外呢？ 岐伯答：足阳明胃脉和脉搏跳动有紧密的关系。胃是五脏六腑所需营养的来源，胃里食物精微所化生出的清气，朝上输注给肺，肺气由手太阴肺经开始，运行至周身十二经脉，肺气的运行随着呼吸运动而往复，因此人一呼气脉搏就跳动两次，一吸气脉搏也跳动两次，呼吸运动不停下来，脉搏跳动也不会停下来。) 黄帝曰：气之过于寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道从还？不知其极。 岐伯曰：气之离脏也，卒然如弓弩之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其余气衰散以逆上，故其行微。 (注2：黄帝问：脉气经过手太阴肺经的寸口时，其盛衰上下是不同的，进时脉气非常盈盛，退时脉气衰微，它从哪些脉道上来去呢？我不知道其中包含的道理。 岐伯答：脉气脱离内脏而外行于经脉的时候，如同箭突然离开弦那样迅疾，又犹如洪水冲决堤岸那样急速，因此开始时脉气是盈盛的。当脉气上行至鱼际后，便出现了由盛转衰的现象， 这是由于脉气到此已经衰弱、消散，且为向上逆行，因此它运行的气势便衰弱了。 ) 黄帝曰：足之阳明，因何而动？ 岐伯曰：胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽上走空窍，循眼系，入络脑，出顑，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。 (注3：黄帝问：足阳明胃脉为何跳动不止呢？ 岐伯答：这是因胃气向上输注给肺，其中迅速而剽悍之气向上冲到头部，顺着咽喉而向上走于孔窍，顺着眼系而入内连络于脑，从脑又出于面部，向下运行会于足少阳胆经的客主人穴，再顺着颊车会合于足阳明胃经，再下行到结喉两侧的人迎穴。这便是胃气别出阳明而又合于阳明，令阳明脉跳动不止的原因。手太阴肺经上的寸口脉及足阳明胃经上的人迎脉，由于阳明之气上下通连，因此它们的搏动亦是一致的。因此阳病而阳明脉反而小的，是逆证；阴病而太阴脉反而大的，亦为逆证。在正常情形下，脉气的阴阳动静是内外相互对应的，所以寸口脉与人迎脉应保持和谐，跳动的至数、力量等皆应一致，静则皆静，动则皆动，如同用一根绳索牵引两物一般，如果有一方过于盈盛或过于衰弱而丧失平衡便会出现病症。 ) 黄帝曰：足少阴何因而动？ 岐伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者，邪入踝，出属跗上，入大指大间，注诸络，以温足胫。此脉之常动者也。 (注4：黄帝问：足少阴肾经的动脉为什么跳动不止呢？ 岐伯答：足少阴脉的跳动，是由于同冲脉并行的缘故。冲脉是十二经脉之海，它与足少阴经的络脉一同起自肾下，出自足阳明胃经的气冲穴，顺着大腿内侧，朝下斜行进入腘中，再顺着小腿内侧，同足少阴经并行，向下行进入内踝的后面，进入足下。又从中分出一条支脉，斜行进入内踝，再进入小腿和跗骨相连接的部位，经过足背进入足大趾内侧，最后注入所有络脉中，以发挥温养胫部与足部的作用，这就是足少阴脉时常跳动不止的原因。 ) 黄帝曰：营卫之行也，上下相贯，如环之无端。今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？ 岐伯曰：夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。 黄帝曰：善。此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。 (注5： 黄帝说：营气与卫气的运行，在人体上下相互通连，循环往复而不止息。如果突然遭到邪气的侵扰，或遭到极度寒冷的刺激，外邪滞留于四肢，会令手足怠惰而没有力量，脉管内外营气、卫气运行的路径与转输会合的地方，皆会由于外邪阻塞而无法正常运行。在此种情形下，营气和卫气是怎样来回循环的呢？ 岐伯答：四肢的末端为阴阳会合之处，亦为营气和卫气运行的大络。头、胸、腹 、胫四部的气街，为全身上下营气和卫气运行的路径。因此当邪气阻滞了小的络脉后，则类似四街这样的一些大的路径便会被打通，营气和卫气依然可以运行；而当四肢末端的邪气消除后，各个络脉又会如当初一样通连，营气和卫气重又在此转输会合，循环往复、永不止息。 黄帝说：讲得好。通过以上阐述，对于如环无端、终而复始的道理，我理解得更透彻了。 ) |
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