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组成：熟地10克，山茱萸6克，怀山药15克，肉桂3克，黄精10克，泽泻6克，茯苓、菟丝子、煅牡蛎各10克。 每日1剂，连服3个月。 注意少食甜食，多食咸味的菜汤、肉汤等，另外每日加食小米汤适量（加青盐少许）。 小儿脑积水在祖国医学属于“解颅”范畴，系儿科少见病证，治愈较为困难。临床表现为体弱消瘦，神情呆滞，面色苍白，头大，颅骨质软如囊裹水，头皮光亮，头发稀黄且枯，眼睑下垂，眼球外凸，巩膜发蓝，颈软向一旁倾斜，前胸隆起，大便稀溏不消化，四肢欠温，指纹暗淡等症。治宜补肾益髓，气血双补。 学习和运用体会 脑积水病在儿科为难治重证，用肾气丸加减治愈本例，说明中医药对一些慢性难治之症，只要辨证准确，治法得当，用药准确，同样可收到良好效果，《素问·阴阳大论》谓：“肾主骨髓，髓属于脑，脑为髓海。”由此可知肾主藏精，精能生髓，髓居骨中，骨赖髓之濡养，髓汇于脑，若脑髓不足，则骨失濡养。 本病多属肾虚脑髓不足，治宜补骨填精，气血双补。刘氏正是依据《素问》之理，辨证论治，并以此立法，根据《金匮要略》中肾气丸的治则治疗此病，经临床实践证明，疗效满意。方中肾气丸补先天之不足，取六味地黄丸滋补肾阴；加肉桂以补水中之火，鼓舞肾气，取少火生气之意，意在水火相济，益阴潜阳；增加菟丝子以补肾益精；黄精健益脾肾，以增强后天资生气血之源，另外刘氏建议，患儿应多食咸味菜汤以及肉汤之类，因咸能入肾，达到补肾益髓之效，从而正气盛，肾气壮，水火相济，气血循行，髓生水饮自行，故脑中积水循经而散。 |
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