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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医内科学》、《中医诊断学》、《中医方剂通释》 你好，我是中医人，文君然。 这几天很冷。我走在外面，觉得寒风刺骨。 作为一个早已人生过半的北方人，文老师觉得有些难捱了。 我且如此，我的读者呢？ 猛然间想起，在我的后台上，有太多朋友提出过一个共同问题，这就是，着凉感冒以后，咳嗽不爱好，应该怎么办。 好吧，我就趁这个机会，在这天寒地冻的时节里，和大家说说这个问题，也算应个景。 这既是我要说的止嗽散。
止嗽散，原方见于《医学心悟》。它的基本组成是荆芥9克，桔梗9克，紫菀9克，百部9克，白前9克，甘草3克，陈皮6克。水煎服，每日一剂。如果是作散剂，就每服6克，每日2到3次。最好是姜汤送下。 首先说，此方文老师自己是常用的。好些年前，我入冬后必然感冒一次。每次感冒，又有咳嗽迁延不愈。对此，我西药一律不用，只是在早期服用止嗽散。效果确实非常明显。 这个方子到底有什么神通呢？你记住，就是宣利肺气，疏风止咳，主治就是风邪犯肺证。患者表现，就是咳嗽、咽痒，咳痰，脉象浮缓，苔薄白，有的人伴有轻微的恶风发热。 这个方子啊，其实设置得非常巧。一般来说，就是患者冬天感受风寒了，通过一般的治疗，病情好了十之八九，只留下了咳嗽这一件事儿。有的呢，可能伴随一点轻微的恶风发热。这个时候，用止嗽散最好。 这里头，紫菀和百部，是专门止咳的。桔梗和白前搭配，前者宣肺，后者降气化痰，一宣一降，恢复肺气，用于辅助止咳。荆芥，可以解表除寒，陈皮理气，化痰止咳。所以说，它是非常典型的疏风止咳之剂。现代中医临床，常用它治疗上呼吸道感染、支原体肺炎、慢性支气管炎和中医辨证为外感咳嗽的患者。尤其是冬日用于治感寒咳嗽，止嗽散可以说非常拿手。 在这里，我再给你说个典型的小案例。 话说一个男子，当时31岁。早在半个月前，就感冒了，恶寒，全身疼，咳嗽。他通过自己用药，其他的症状几乎都消失了，就剩下咳嗽，怎么也治不好。 一晃儿，半个月过去了，此人就去看中医。 刻诊，脉略浮而弦，苔薄白，周身乏力，胸闷，痰白，咳嗽不止。偶尔，有轻微的恶寒怕风之感。胸口还有点闷。
这时候，医家开方子：桔梗15克，炙紫菀20克，荆芥10克，制百部15克，橘红10克，白前10克，杏仁15克，枳壳10克，炙款冬花10克，党参15克，炙甘草6克。开3剂。 结果如何？患者服用2剂以后，咳嗽明显减轻。3剂以后，咳嗽消失，胸口不闷，身体有力。 这时候，原方再投4剂巩固。 你看，这个患者，就是明显的外感风寒以后，咳嗽不止。脉浮，就是有外感。轻微恶寒怕风，是风寒之邪还没有被彻底清除，依旧滞留肌表。痰白，说明尚未化热。乏力胸闷，说明久咳之下，肺气已经受损，变得有些虚弱了。 这时候，用止嗽散就对了。只不过，医家加了款冬花、枳壳、杏仁、党参。其中，杏仁和款冬花可以辅助止咳。枳壳行气以消胸闷，党参健脾肺之气，以补肺虚。 你看，这么做多好。 所以我说，在当下这个季节，我们应牢记止嗽散，以及它的使用、辨证要领。它的确可以帮助我们解决生活中的问题，是距离咱老百姓很近的方子。 当然，止嗽散偏温燥。所以阴虚燥咳，痰热咳嗽，或者外感风寒而化热的人，不应该用了。总之，有热象，就要谨慎应用止嗽散。 好，这个事儿，我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。
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