新冠初期，选方用药经验分享

原创作者：天下无疾

本轮疫情以来，最常见的症状，包括发热（恶寒）、咽痛、身痛、疲乏、咳嗽等，个别还有腹泻、口苦、头痛等等表现。

从性质来看，有寒邪、热邪、湿邪、燥邪，以及风邪；从病位来看，有太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病，以及各种合病。再说脏腑，主要涉及肺脏、脾胃和肾，部分涉及心脏。

针对各种不同的邪气，不同的病位，中医都有相应的调治措施，可以在很大程度上，扶助正气，定向祛邪。具体来说，根据无疾的粗浅认识和经验，常见情况大体如下：

恶寒发热，头身疼痛加咽痛明显，可用九味羌活汤加减，疏散表寒，兼清里热。

恶寒发热，兼项背痛，或腹泻，体质强壮者，可用葛根汤疏解。

发热重、恶寒轻，有汗，右寸关脉滑数者，可用麻杏石甘汤清解。

忽冷忽热，胁肋胀痛，口苦、咽干，食欲不振，两脉弦，尤其左寸关脉弦者，宜用小柴胡汤和解。

恶寒发热，头昏如蒙，腹胀、腹泻，舌苔白厚腻者，湿邪盛，宜藿朴夏苓汤加减，利湿继而表解。

咽痛明显，可加桔梗、生甘草，玄参，连翘。

口渴明显，可用麦冬代茶饮；脾胃偏弱者，可加配陈皮。

痰粘难出，可加麦冬、陈皮、瓜蒌、贝母。

鼻涕不止，可加防风。

咽痛，不宜用桂枝。

口渴，慎用半夏。

脾胃虚寒，大便时有不成型者，慎用连花清瘟。

本文选自无疾学社公号