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早泄是性功能障碍的常见症候,由于多伴有阳痿、遗精,故历代医家对此少有专论。综其病因病机,七情内伤、房劳过甚、手淫频作、劳倦过度等均可导致本病发生。其病位虽主在肾,但与心、肝、脾等脏亦不无关系。本病以性交时,男方尚未与女方接触，或刚接触便发生射精，以致不能进行正常性交为主要特征。 方一 酸枣仁汤加味 【主治】：早泄 【方药】：酸枣仁30g,知母12g,川芎、黄柏各10g,茯苓、枸杞子、熟地黄各15g。 【加减】：肾气不固为主,表现为射精前阴茎欠坚者,加淫羊藿、沙苑子等;以相火偏旺为主、阴茎易起，射精前勃起尚坚者,加丹皮、泽泻；病久者,补则酌加党参、黄芪，涩则以龙骨、牡蛎、复盆子,随证加减药量。 【用法】：1日1剂,水煎,分2次服,连续服药20天为1个疗程。 【编按】：63例患者经过1个疗程的治疗,其中显效32例(经治疗后性交时间延长3~5分钟),有效21例(经治疗后性交时间延长2~3分钟),无效10例,总有效率84%，在服药过程中，无明显胃肠道及其他不良反应发生。[卢伟.酸枣仁汤为主治疗早泄63例报道[J].浙江中西医结合杂志,2001,(03)] 方二 中药敷脐治疗早泄 【方药】：五倍子150g,煅龙骨牡蛎各50g,淫羊藿50g,熟地黄50g,蛇床子50g,丁香30g，肉桂50g,细辛30g,当归30g。 【制用法】：将上药混合研末，装瓶中密封备用。嘱患者仰卧床上,脐部用75%酒精常规消毒后,根据脐部凹陷浅深大小不同,取药末5~8g用食醋调和成糊状,敷于脐孔内，后用6cm×6cm方形胶布固封,24h换药1次,10次为1疗程,治疗2个疗程。 【编按】:祖国医学认为,神阙为五脏六腑之根，神元归藏之本;脐通五脏六腑,联络于全身经脉,既有回阳苏厥，息风固脱之功，又有调理冲任、温补下元,固精止泄之效。刺激神阙对全身起调节作用,从而达到“阴平阳秘”的目的。本方所选药物五倍子其味酸咸，性收而固精止泄;龙骨甘涩入肝,煅牡蛎咸涩入肾,二者均具收敛固涩之功;淫羊藿、蛇床子补肾填精振阳;熟地黄补益精血;丁香暖腰膝,壮元阳;肉桂能"壮命门之阳,植心肾之气,宣导百药,无所畏避,使阳长则阴自消，40例早泄患者中,近期治愈27例,显效7例,有效4例,无效2例，总有效率为95%。[尹柱汉.中药敷脐治疗早泄40例[J].中国民间疗法,2002,(11):19-20]
方三 家传秘方秘精丸加贴脐法治疗早泄 【方药】：金樱子、芡实、肉苁蓉各150g,酸枣仁、五味子各100g，泽泻、车前子各60g。 【加减】:脾肾阳虚者加人参、制附子、肉桂;阴虚火旺者加知母、黄柏;心肾不交者加黄连、肉桂;阴茎勃起不坚者加阳起石、枸杞子、仙茅。 【制用法】：上药焙干研末，和匀炼蜜为丸，每丸12g，早、午、晚饭前空腹服，每次服1丸,淡盐水为引。连服15天为1疗程，服药期间宜清心察欲，禁房事。 【贴肚脐法】：罂粟壳2g,五倍子3g,蜜炙为末,醋调成软膏状裹于脐部，用消毒纱布固定,勿使脱落，7天更换1次。 【编按】：方中金樱子、芡实,固肾益精,秘气,止滑精;肉苁蓉滋肾壮阳,填精益髓,酸枣仁养心安神;五味子固肾敛精,有养精蓄锐之意;车前子、泽泻泄肾中浮火,止泄精,食盐为引走肾。全方诸药乃固肾生精之品,温而不燥，补而不滞,润而不腻,具有阴阳并举，开合有度，生化无穷作用。罂粟壳、五倍子能酸涩固精，合醋调成软膏状敷于肚脐,内外合用有增强固锁精关之意。56例患者经过1-3个疗程治疗痊愈45例，无效11例，治愈率80%，治疗时间最短15天，最长45天。[秘精丸加贴脐法治疗早泄56例(期刊)新中医,1993(07)] 方四 五倍子固精治早泄 【方药】：五倍子20克 【制用法】：将五倍子放入锅中，加入900毫升水，小火煎30分钟，去渣取汁，将汁液加入温开水倒入浴盆中，趁热熏蒸阴茎头数分钟，待水温适宜时可以将阴茎头浸泡在药液中。每日1剂，每晚1次。 【编按】：五倍子味酸、涩，性寒，具有固精、止泻、降火、敛汗的功效。五倍子所含的鞣酸可以使阴茎头黏膜变厚，进而降低阴茎头的兴奋程度，有效治疗早泄的症状。[五倍子煎汤熏洗法治疗早泄(期刊)江西中医药,1982(01)] 方五 五倍子细辛酊治疗早泄 【制用法】：采用自制五倍子细辛酊(五倍子20g细辛20g浸于100ml 95%的酒精中,15d后过滤备用)涂阴茎皮肤、阴茎头表面、冠状沟及系带部位，每晚1次，待阴茎、阴茎头皮肤轻度皱缩后改为性生活前20min涂抹，治疗6周。治疗期间性生活频率1次/3~5d，停用其它治疗方法。 【编按】：方中五倍子、细辛具有局部麻醉作用，而五倍子含有鞣酸对蛋白有沉淀作用使皮肤黏膜干燥，收敛止泄，两药合用能降低阴茎皮肤的敏感性，可提高射精阈值而治疗早泄，60例患者经过治疗显效30例，改善12例，无效18例，有效率为70.0%，不良反应:局部有一时性轻微发热感，无阴茎麻木、勃起障碍及全身不良反应。[五倍子细辛酊治疗早泄的临床观察(期刊)中国男科学杂志,2008(12)] 方六 赵清华五代祖传秘方 取蜈蚣1条研细末,再将鸽蛋1个打开,放在碗内同蜈蚣粉末搅匀,然后放油煎吃之,每日3次,早、午、晚饭前服之,15日为1个疗程。此系赵老五代祖传秘方,治早泄阳痿效果极佳(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
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