医案：慢性支气管哮喘

  肖某，女，24岁、哮喘10年，频发3月。患者小时候即患哮喘，多在每年春季发作。有鼻痒、流涕等前驱症状，而后胸部发紧，呼气费力，并发出哮鸣音。通常用氨茶碱及激素来缓解症状。今年春天发作开始至今已3月，频率比往年增加，且持续时间亦延长。特为减少发作频率而来求中药治疗。患者面色淡白，自觉乏力气短，平素易汗，极易感冒，舌淡苔白，脉浮缓。否认家族遗传。

   生黄芪80克 白术20克 防风20克 陈皮15克 白僵蚕15克 蝉蜕15克 地龙20克 全蝎6克  甘草10克

连用10剂，病情稳定，随访半年未复发。

    分析：患者患病日久，必有痰瘀伏于肺络，同时肺卫虚极，防御力差，故邪风可轻易入里，引动痰瘀，发为哮喘。可见，祛风化痰瘀重要，扶正强卫表亦重要。方中黄芪、白术等乃玉屏风散，可强卫固表，提升防御机能。此法是降低发作频率的有效手段之一。白僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎均属虫类药。其祛风化痰、活血通络之功殊为稳捷，且善剔除潜伏之邪。由于伏邪是哮喘反复发作的内在因素，故此法亦是降低发作频率的有效手段。该方扶正剂量颇大，祛邪虫药居多，看似普通无奇，实则效力非凡。若问何故：对症是其一，选药是其二，此乃愈病良策也。网诊治疗江西久治不愈慢性过敏性鼻炎、过敏性支气管炎也是以此方加减治疗效果显著。

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