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这次支原体，流感等呼吸道让大家知道一个词，名曰洗肺。这个办法是西医发明的，主要是清洗支气管内的痰液。洗肺具体操作是： 在静脉注射麻醉下进入全麻状态。医生会将一根形同“Y”形的双腔支气管导管从患者的口腔中插了进去，进行分隔左右两肺。插进肺部的“Y”形双腔支气管导管，主要是进行“气、水”分隔：右侧肺由麻醉呼吸机进行纯氧通气、供氧，维持人体的气体交换；左侧肺则连接灌洗管道进行灌洗（洗肺）。别看是简单插管，它的要求却非常精细：差1厘米也不行。深了会影响呼吸侧肺通气，浅了两侧隔离就得不到保障，灌洗时液体就会流到通气侧肺而出现意外。为插得恰到好处，医生还分别向双腔支气管导管内插入一根超细的纤维支气管镜来掌握导管的深浅度，通过这个特殊的“镜子”可以一目了然地观察到双腔管所处的位置是否适当，并用以调整到最佳位置。这种方法也是保证肺灌洗安全进行的重要前提。 导管插好后，灌洗就可以开始了。灌洗瓶悬挂于距患者头顶约50cm的高处，而引流瓶置于手术台下约60cm的地面。在手术台旁边的37℃恒温箱里，整齐的摆着一箱待灌液。每灌洗一回（一进、一出）大约需要3～6分钟，至于需要灌洗多少回，还要根据具体病情因人而异。原则是以最后冲出来的引流液基本上澄清了为止。 洗肺以上描述可见难度较大，操作麻烦必须专业医生。而且费用也不低。大概一次1千到3千不等，面积大要上万元。 那么中医虽然没有洗肺术，但是有排痰法。就是利用药物保守治疗，通过辨证立法，比如气虚咳痰，益气化痰；比如痰热咳嗽，就清热化痰；寒痰就温化寒痰，总之中医祛痰疗法相当于西医洗肺。下边分享一例孩子咳嗽案例： 这个孩子呢也是经过西医，中医疗法，看看孩子父亲代诉： 上周五幼儿园放学咳嗽，经听诊双肺啰音，诊断支气管炎，给与阿莫西林，雾化加小儿清肺化痰口服液，3天。 周一去医院检查，胸片提升支气管肺炎，但是不严重，C反应蛋白显示有炎症。诊所医生开了小儿麻甘颗粒。 今天早晨起床鼻涕微黄，量多，晚上睡觉鼻子堵，白天鼻涕不太多，睡一夜起来很多。晚上睡觉咳嗽一两声，白天咳嗽明显，还有痰。 精神尚可，胃口尚可。
分析：患儿经过抗生素，清热解毒等治疗，结合症状，舌象判断热邪已经不重，所以不能再去清热，当着重宣肃肺气，止咳化痰，排痰。 处方杏苏散止嗽散加减： 苏梗6克，苏子3克，杏仁6克，桔梗6克，前胡6克，浙贝母6克，辛夷花6克，紫苑10克，陈皮6克，芦根10克，甘草3克，三剂日一剂 药方是上午开的，傍晚孩子父亲反馈，咳嗽减轻了。
今天上午反馈，早晨起来吐了一些浓痰，我解释说，痰排出来就好了，就像是用中医“洗肺”。
本方当中，以苏梗陈皮宣肺理气化痰，促进气管运动；前胡桔梗一升一降，恢复肺宣发肃降功能，杏仁止咳，苏子紫苑化痰浙贝母清热化痰，芦根清肺；辛夷花通窍。 诸药搭配意在恢复肺功能，排除浓痰，可见药后作用明显，服药两次咳嗽减轻不少，今早又排除浓痰，可见气管畅通，咳嗽必然进一步减轻，治愈也就不远了。 中药止咳化痰排痰利用好了可以比拟西医“洗肺”，而且简单，不用那么麻烦，而家长孩子相信也乐于接受。更不会有洗肺那些做作用！只不过不利于利益集团，他们肯定会喷中医药岂能比拟现代科学医学。所以我只能苦笑，中医强大不是他们可以理解的。只有用过的家长才知道中医的厉害之处！ |
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