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@赵艳 关于外感的知识  孙玉强

 昆山同德堂邹医 2023-11-30 发布于江苏

嗯,好的,大家早上好,这会儿有时间,我们今天再来学习关于外感的知识,前面再总结一下啊,每次我们讲新的方剂,把前面再总结一下,你看。解表的我们学了几个代表的,嗯,这个清理的我们

学了白虎汤代表的,当然因为我们前人总结的这个方剂特别多。我们现在先把大法都理解了以后,那其他的方剂只是对我们的一个补充,那今天我们来学哪个方剂呢?叫甘露消毒丹。在学甘露消毒丹的时候呢,我们要学一个叫

清化,因为这个甘露消毒丹呀,三仁汤呀,这些清化退热的呢。

只要是这个清热解毒的药用上的话,就很容易再有的可能啊,热邪过重导致大便干燥,那再左以大黄通下,哎,这个就很好解决。但是呢,湿和热一经结合,就特别难以解决,这个常见的那些症状就是,哎,早上温度低。晚饭后,午后增加,然后这个手脚两足啊,不温,还伴有这种头汗头痛呀,用了退烧药发汗了。发汗以后不行,热,这个温度又升高了,然后还有这种胸闷呀,恶心,不想吃饭呀,舌腻呀,这种湿疹,同时又有这种。

同时又有那种口干,你说他口干吧,他可又不想喝水,嗯,你说他热吧,他又不想喝凉的,又想喝这个热汤,就是。等于老是出现这种非常矛盾的现象,刚才我们也说了,这个湿为阴邪,热为阳邪,本身它这个邪气就是矛盾的,所以表现出来的这个症状也是矛盾的,你说它高热吧。他有可有这个,嗯,大便可是通通畅的,甚至有时候还会发生这种泄泻的这种症状,所以湿热是一个。就是在这个治疗上是相当复杂的,所以这几天呢,我们就把啊,关于这个氢化退热,解决湿热的这几个方剂啊,一起来学习一下。

我们说治疗疾病,我们只要工具多啊,变得清清楚楚,也没有什么难治的啊,你像最近为什么我们昨天朋友圈儿好几个医生都在发。为什么中医中药能治疗这些外感疾病,包括肺炎传送医院还要排这么多人呢?是因为我们先讲的不够大家对。中医中药治疗,大家都觉得这个是个慢性,就是治疗起来慢,就是因为我们对他了解的不够,了解的不够,认识的不够,所以大家只能用象去医院,现在西医。不管小诊所啊,还是医院呀,人都是很多的,那大部分中医诊所治的都是在医院已经治疗一段时间,哎,看着好像好了,又留下那些久咳呀。

嗯,或者是,哎,刚治好没几天又反复的呀,嗯,有一部分也是就是对中医中药了解信任的,嗯,所以我我们诊所也是这样,就是留下的都是。哎,因为以前受过益,所以他对中医中药特别相信,所以他一有外感的这些症状就及时跟我们联系的,所以也到达不了啊,一定要去医院。一定要是肺炎,喘嗽种种,还有一一种就是我刚说的,哎,治疗了一段儿时间,发现不对,会反复啊,留下这些隐患啊,成脊柱的在这咳。就是这样的一个现象,所以我们还是苦口婆心的这样去讲,还是一定要对他有一个认识,毕竟以前我们没有这方面知识的一个摄取嘛。

那今天我们学习哪个方剂呢?叫

甘露消毒丹一个啊,这个湿热病重的一个方剂,这个它就是一个清热祛暑剂,主要治疗的就是湿温适宜。斜在气氛啊,气氛症啊,胃气凝血的气氛症,湿热病重,表现出的症状呢,就是这种啊,发热啊,生重,那你想有湿吗?我们就像一块儿海绵。它没湿的时候,它是不轻飘飘的,它有湿的时候,你给它沾上水,水湿以后,是不是它分量就非常重,所以这个啊,有湿病的时候呢,你人就感到比较重啊,不想连眼睛都不想睁。然后胸闷啊,腹胀,肢体酸或痛,然后他还有热的症状,就是咽痛,小便短赤,嗯,这个刚说了,大便的情况下啊,要不是通畅的,要不就是还有泄泻的这些症状,脉象一般是如硕或者华硕的。嗯

,这个甘露消毒丹,这个禁忌,我们一定要记住,这个湿热邪,在气氛有以上这些症状的时候呢,我们用它。但是如果这个湿热一旦入了营分,表现出来的就是就展语,就是那种哎呀,嗯,发出来的那种声音,或者说出来的话,嗯。就是感觉糊里糊涂的那种展语,或者舌头已经发僵的,这个时候呢,我们坚决不能用这个甘露消毒丹。嗯,甘露消毒丹,它的这个。

不是甘露消毒丹,这个湿热它交蒸,它为什么会出现这些症状呢?我们先把这个理明了,然后我们再来方解,就是你看湿和热交蒸的时候,它就会发热。身体表现出酸痛,嗯,倦怠啊,无力那种感觉,这是湿热交蒸表现出来的,那我们说湿邪,湿邪中阻到我们的脾胃的话,那人就会感到这个。胸闷腹胀,不想吃饭,那湿热如果下注的话,就会出现这种小便短赤或者泄泻,那湿热中阻,那舌苔自然会是。白厚腻,如果热重一些的话,还会干黄,所以这些症状就是湿热激流、气愤的真相,所以我们治疗的方法就是要利湿化浊。

利湿化浊,再加上清热解毒,所以现在我们来看啊,这个甘露消毒丹里头的几组药,第一组,黄芩、茵陈、华石。黄芩本身就是一个清肺热的药,你看它清热,它不仅有清热,它也燥湿,还可以泻火解毒,那阴沉本来就善于清理湿热。滑石有利水渗湿、清热三个药,哎,正合湿热病重的病机,那我们刚才说了湿热肌瘤以后呢?容易湿阻中焦,易阻我们的气机,所以呢,用了石菖蒲,藿香,白豆蔻,行气化湿,那气畅了,通畅了湿。则湿则开始运行,开始化,所以啊,藿香、白豆蔻、石菖蒲这一组药就是行气化湿,木通有清热利湿通淋。木通啊,是符合我们现在中医在临床上还用的是比较少的,因为,嗯,这个木通啊,现代医学研究它有一些不良的一些反应,所以我们经常不会用木通这个药。我们可以不用它,嗯,它可以导湿热从小便而去。我们经常说这句话,就是化湿不利小便,非其质也。这就在这儿,你看不利小便也不行啊,这个滑湿也有利小便通利的这个作用,然后还有一组清热解毒的药啊,这个折背呀。

折背呀,连翘啊,麝干呀,薄荷,你看这种药清热解毒,散结消肿,而利于咽痛,薄荷还有宣散风热的这个作用。那我们把这个甘露消毒丹学了以后,其他的三仁汤啊,黄芪滑石汤啊,霍普夏灵汤啊,其实无外乎就是湿重于热,热重于湿,湿占几分,热中,嗯,热占几分,我们把。这些药都记下来以后,我们在临床上,哎,仔细观察,到底是湿重于热,还是热重于湿,还是湿重,湿热偏重,这就比较好解决了。

那我在这儿给大家给一个小方法啊,你看湿重于热的时候,一般咽喉不太红。

咽喉也不太疼,热重于湿的时候,咽喉你看热重嘛,咽喉就说刀片嗓啊,咽痛剧呀,那肯定是热,那如果没有湿的话,我们单纯的清热解毒就可以。但是有湿的话,我们就清热要多一些,化湿要少一些,对吧?你想这样理解起来是不是很简单了,我们把方剂理解了,结合临床还是很快能上手的。那今天呢,我再给大家在这儿补充一点,补充一点啥呢,因为不停的有老师在大群里头也罢啊,私下问我也罢,老师说是让我们分享方子,或者讲的时候把这个舌苔。这个,给大家发出来。

一个是大,确实现在医生都太忙了,之所以我天天苦口婆心的去讲,就我一个人还是比较闲的啊,就是都太忙了啊,这个边看就。两就就就积积累下来的这些啊,并不多,嗯,如果我每天去跟诊的话,我每天就会去整理,但是现在我确实也忙了,因为都会越来越忙,所以这个呢。就是要我们自己平时在底下多观察,如果你对这我们要学习治疗外感,就一定要关注舌苔,包括我们群里的宝妈们,一定要经常去看孩子的这个舌苔。你经常看着看着,你就会有体会,有方法,然后你在问问题的时候,你也就能问到点子上。

那我今天给大家布置一个作业,什么作业呢?就是我今天给大家布置这个作业,大家都可以试着去完成一下,先体会一下去炸油饼啊,我们都可以去炸一个油饼。那么我们把那个面发出来的时候,那个油饼是什么颜色的,我们在油锅里头去炸的时候,它这个变化的过程又是怎么样的?哎,从白到蛋黄。到焦黄,到发黑,这就是一个热邪伤了我们精液,到最后精液干枯的一个现象。那湿邪呢,无外乎就是它上面会厚一些,腻一些,到底是黄厚啊,还是白厚啊,还是这种粘呀,这些都会结合到一起。

大家可以试着去去去那这个啊,做一个这样的实验啊。大家可邀请很多人进来学习,关于外感我们真心需要传播分享

先要学习中医的名词,我带读的中医入门就非常适合学习

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