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张庆军老师太阳病临床运用经验总结2023年11月25

 ss 2023-11-30 发布于湖北

麻黄药征
鼻塞、嗓子痒、咳嗽有白痰
鼻塞、鼻痒或者身上皮肤瘙痒
寸脉浮而有力、无汗。
桂枝药征
怕风或者受风难受,身体的任何一个部位受风难受都可以称之为恶风,如鼻子、眼睛、头部、肌肉、关节、肚子
平时怕冷、出冷汗
平时稍微活动或者思虑过多 就有心慌、心悸表现
临床:1、平时有头部进风感、眼睛迎风流泪、受风打喷嚏、流鼻涕、肌肉关节进风感、肚子进风感考虑使用桂枝汤或者小建中汤。
甲亢患者心慌出汗用桂枝汤。
心律失常桂枝汤多
葛根药征
       1、脖子、肩膀、腰部、脊柱、酸胀、僵硬、拘束不舒服、不灵活感觉,如背沉。
临床运用方证病机
恶寒极重,无汗、鼻塞脉有力---麻黄汤。
恶寒大于发热--麻黄二桂枝-汤证。
热多寒少,鼻塞,身痒--桂枝麻黄各半汤
寒更少热更多、汗自出、身不痒、口渴、鼻塞用---桂枝二越婢一汤证。
拓展运用
麻黄汤证伴大便干---麻黄汤
麻黄汤证伴烦躁---大青龙汤
麻黄汤证伴衄血---麻黄汤
麻黄汤证伴项背强几几--葛根汤
麻黄汤证兼夹寒湿--麻黄加术汤
桂枝麻黄各半汤运用要点总结
只要是太阳病之痒,均可以用桂枝麻黄各半汤。
面红、身痒或者面色浅红而有热感
桂枝麻黄各半汤中桂枝用量大于麻黄用量,两者比列为7:5
麻杏石甘汤常见临床运用症型(主要是鼻子、肺和身体外有汗、里有热的问题)
鼻炎+遇冷天加重+流黄涕
感冒+鼻塞流涕+鼻子干出热气
支气管炎、肺炎、咳喘表现为咳、喘、无汗+鼻塞、咳黄痰
平时怕冷、头痛+出汗黏手、汗臭

常见病拓展
鼻炎、鼻窦炎表现为外有寒+肺热
皮肤病越冷加重伴口干、口渴、咽喉红肿疼痛
痔疮、结肠炎、结肠息肉合并有恶寒、无汗等表证存在。
张庆军老师麻杏石甘汤加味
麻黄、桔梗、葶苈子、旋复花各6克,杏仁12克、甘草3克、石膏18克、芦根、牛蒡子15克。
总结:
所谓的外有寒有明显表现为鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏等典型临床表现。
病情多因气候变化、进食生冷或者饮冷饮、吹风受凉后诱发、复发或者加重。
身体的任何的一个部位怕冷、怕寒都可以称之为恶寒。

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