目前呼吸道疾病进入高发季节,全国多地出现以流感、肺炎支原体感染为代表的呼吸道疾病患者,主要以儿童为主。为充分发挥中医药特色优势作用,近期全国各地先后推出了2023年儿童呼吸道疾病中医药防治推荐方案,这里总结了全国、四川省最新公布的中医药防治方案,赶快收藏起来。一、急性期 1、风热闭肺证 【证候表现】发热微恶风寒, 咳嗽有痰,口渴咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。 【治法】辛凉开闭、宣肺止咳。 【方剂】银翘散合麻杏石甘汤加减;常用药物:金银花、连翘、板蓝根、芦根、炙麻黄、生石膏、杏仁、甘草等。 【辩证加减】鼻塞流涕者,加蝉衣、防风;痰黄黏稠者,加枇杷叶、瓜蒌等。 2、痰热闭肺证 【证候表现】壮热烦躁,咳嗽痰多,黏稠色黄或喉间痰鸣,鼻煽喘促,面赤口渴,口周紫绀,胸闷胀满,小便黄少,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 【治法】清热涤痰、开肺定喘。 【方剂】麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减;常用药物:炙麻黄、生石膏、杏仁、甘草、葶苈子、前胡、鱼腥草、瓜蒌皮、桑白皮、半夏、红花等。 【辩证加减】高热不退者,加羚羊角;痰声重浊、咳吐不利者,加苏子、浙贝母、天竺黄等;热毒重者,加蒲公英、大青叶、败酱草;胸闷胸痛、痰瘀阻络者,加赤芍、桃仁、红花、丹皮等;痰阻清窍、燥扰不宁者,加青礞石、僵蚕、钩藤、石菖蒲、郁金等;便秘腹胀者,加大黄、厚朴、枳实、炒莱菔子等。 3、心阳虚衰证 【证候表现】面色突发灰白,呼吸短促,出冷汗,四肢厥冷,脉细欲绝。 【治法】回阳救逆、益气固脱。 【方剂】独参汤或参附龙牡救逆汤加减;常用药物:人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草等。 4、邪陷厥阴证 【证候表现】神昏谵语,壮热烦躁,呼吸困难,抽搐项强,口周发青,或衄血便血,舌质红绛,苔黄厚腻,脉弦滑。 【治法】平肝熄风、清心开窍。方药:清营汤合羚羊钩藤饮加减; 【方剂】清营汤合羚羊钩藤饮加减;常用药物:羚羊角、钩藤、茯神、贝母、黄芩、黄连、栀子等。 【辩证加减】痰多粘稠者,加胆南星、天竺黄、菖蒲、郁金等。 二、恢复期 1、正虚邪恋证 【证候表现】低热,干咳少痰,面色潮红,手足心热,自汗或盗汗,纳差,大便偏干,舌质红嫩,苔少或花剥,脉细数无力。 【治法】益气养阴、清解余热。 【方剂】竹叶石膏汤合沙参麦门冬汤加减;常用药物:淡竹叶、北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、桑叶、玄参、生地黄、白芍、生甘草等。 【辩证加减】低热起伏者,加青蒿、鳖甲、银柴胡、白薇;咳嗽咳痰者,加炙百部、浙贝母、化橘红;盗汗者,加煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦等。 2、肺脾两虚证 【证候表现】咳嗽无力,面色少华,乏力多汗,纳差便溏。舌质淡,苔薄白,脉细无力。 【治法】补肺健脾、益气化痰。 【方剂】人参五味子汤加减;常用药物:党参、白术、茯苓、五味子、麦冬、甘草、陈皮、桑叶、菊花、桔梗等。 【辩证加减】时有咳痰不利者,加化橘红、紫苑、款冬花等;纳呆食少者,加鸡内金、焦三仙、砂仁、薏苡仁等;多汗者,加麻黄根、浮小麦等。 四川省治疗推荐处方 一、儿童肺炎支原体肺炎中医药干预建议方案 1、儿童肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,系由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,多属于中医“肺炎喘嗽”范畴,以热、咳、痰、喘为主要临床特征。 2、预防建议处方:金银花8g 芦根8g 藿香8g 桔梗8g 玄参10g 黄芪15g 防风6g 荆芥8g 太子参6g 白术10g 炙甘草3g,以上剂量为7-10岁儿童每日推荐剂量,其余年龄段根据儿童实际酌情加减。 二、外治建议方案 穴位贴敷:痰多者或肺炎后期迁延不愈或两肺湿啰音经久不消失者,选用敷胸散(大黄、芒硝、大蒜等)外敷背部。 推拿:清肺平肝,点揉天突穴,推揉膻中止咳化痰,横擦肺腧令局部温热,分推肩胛宣肺止咳。 中药灌肠:热盛者,可用中药灌肠液(生麻黄、生石膏、杏仁、黄芩、葶苈子、重楼等)灌肠退热。 中药熏洗:可用青蒿、连翘、赤芍等熏洗退热。 耳穴埋豆:选用支气管、肺、交感、大肠、肾上腺等穴位,适合于各种证型。 扫描医生二维码 根据疾病证型 咨询开具中药推荐处方 冬季呼吸道疾病防治代茶饮 【功效】清热解毒、护肝、利咽清喉、祛痰止咳 【方剂】菊花、决明子、金银花、枸杞子、牛蒡根、甘草、桂花 ↑点击了解 |
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