近日,“合胞病毒”登上了热搜第一 不少家长表示: 孩子又反复发烧、咳嗽了 有网友崩溃发问 “这又是什么!” ▲图源:网友评论 北京市疾控中心副主任 流行病学首席专家王全意介绍 从儿童医院和儿研所门诊就诊情况来看 目前肺炎支原体的流行强度 已下降至儿童呼吸道传染病第四位 排名前三位的为 流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒 另外,从呼吸道病原学监测结果来看 当前北京市全人群 呼吸道传染病报告病例数居前三的依次为 流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒 ▲图源:卡乐图片:摄影:宁颖 什么是呼吸道合胞病毒? 感染后有什么症状? 该如何预防? 什么是呼吸道合胞病毒? 北京儿童医院顺义妇儿医院疾控科副主任医师唐智超介绍,呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒感染是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素,严重危害儿童健康,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发性免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。 感染后有什么症状? 北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任孙雪梅介绍,呼吸道合胞病毒感染不能产生永久性免疫,感染后临床表现差异很大,可以表现为症状轻微的上呼吸道感染或中耳炎,也可以表现为严重的下呼吸道感染,与患儿的年龄、基础疾病、环境暴露因素及既往的呼吸道感染史有关。发现后应及时就医。 儿童早期呼吸道合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道,临床表现为上呼吸道刺激症状,如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。查体会发现鼻黏膜、咽部、球结膜、鼓膜等处充血、水肿等现象。同时,往往伴发热。 ▲图源:卡乐图片。摄影:贾琼 下呼吸道感染主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿及2岁以下儿童,一般都有2至4天的上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞和流涕,之后很快出现下呼吸道症状,出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。 除了呼吸系统疾病,呼吸道合胞病毒感染可导致其他系统病变,例如心肌损伤、右心功能不全、致死性间质性心肌炎、严重心律失常甚至心力衰竭、中枢呼吸暂停、癫痫等。 呼吸道合胞病毒具有较强的传染性,会通过飞沫和接触被病菌感染的物体传播给其他人员。因此,患儿的陪护人员常常同时被感染。一般情况下,成人感染的早期症状与普通感冒相似,会出现发热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状,往往起病突然。当病毒繁殖迅速,继发病毒性肺炎时,可以在3至5天内出现明显的呼吸困难等呼吸道感染表现。 人会不断、反复感染呼吸道合胞病毒吗? 与新冠、流感不同的是,呼吸道合胞病毒非常常见。绝大多数人在两岁以内都会感染这种病毒。 人们感染过一两次之后,身体会产生抗体,将来再感染呼吸道合胞病毒的时候,被感染者的症状就会更轻,恢复得更快。因为人类没有长久的呼吸道合胞病毒免疫功能,两岁之后人也会反复感染。 北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,呼吸道合胞病毒与新冠、流感的病症相似。区别只在于,呼吸道合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显,年龄越小的人感染症状越重,反之症状就越轻。 尚无疫苗和特效治疗药 目前我国尚无上市的呼吸道合胞病毒疫苗和特效治疗药,大多数患者病情较轻,尽量居家隔离休息,减少外出,给予常规对症治疗后病情可好转。 值得注意的是,发现孩子以下症状务必及时去医院: 1.体温>38.5℃,且反复不退; 2.孩子烦躁、哭闹,精神状态很差; 3.孩子食欲降低或拒食,有脱水表现等; 4.观察到孩子鼻孔张开使劲呼吸,肋骨或胸廓下方肌肉向内凹陷等,呼吸困难、急促、呻吟; 5.出现明显的咳嗽伴喘息甚至憋喘。 在呼吸道合胞病毒流行季节,尽量避免去人群聚集场所;外出时规范佩戴口罩,打喷嚏时注意遮挡;注意手卫生,不乱摸,勤洗手;在医疗机构就诊要做好个人防护,防止院内交叉感染。 国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫表示,要加强儿童体育锻炼,适度运动,同时养成健康的饮食习惯,提升免疫力。相关部门要关注每一个孩子,帮助他们养成健康生活习惯。比如,有些孩子紧张时容易吃手、有些孩子不洗手就吃饭等,学校要及时纠正。 天津发布今冬儿童呼吸道疾病 中医药推荐处方 2023年11月始,天津市区域内儿童呼吸道疾病发病率呈快速上升势头,多种病原(肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等)交叉叠加,造成了儿童呼吸道疾病高发态势。患儿以发热、咳嗽、咳痰等症状为主的急性上呼吸道感染、急性气管炎、急性支气管炎等上下气道的急性感染性疾病。 ▲图源:天津市卫生健康委员会 为充分发挥中医药作用,选择临床多见的若干证候,根据此次疾病中医证候特点,天津市卫生健康委组织中医药专家研究制定了《天津市2023年冬季儿童呼吸道疾病中医药防治推荐方案》。 服用方法:根据儿童年龄、体重,每剂药煎煮150ml~200ml,每日分3~5次温服。 二、治疗推荐处方 以上方剂药物根据患儿年龄、体重及病势,每剂药煎煮150ml~300ml,每日分3~5次温服。5岁以下患儿,医生可结合实际情况酌情调整药物用量。 |
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