方2276

“痛证方

组成

丹参30g，当归10g，赤白芍各30g，川芎10g，制乳香6g，制没药6g，甘草3g。

二、方义

本方由《伤寒论》中的“芍药甘草汤”、《医学衷中参西录》中的“活络效灵丹”合方加川芎组成。

痛证之病机，不外乎“不通则痛”“不荣则痛”“诸痛属心”之说。家本先生认为，痛证的主要病机是“不通则痛”，因此说，活血化瘀、通络止痛就应是痛证的基本治法。

根据其法，选定专方治疗各种痛证，应以诸痛皆宜、不偏寒热、配方严谨、取材方便、疗效确切为准则。

经家本先生临床长期验证，反复探索，《伤寒论》中的“芍药甘草汤”具有缓解平滑肌痉挛、解痉镇痛的作用；

《医学衷中参西录》中的“活络效灵丹”具有治疗“气血凝滞，心腹疼痛，腿臂疼痛，跌打瘀肿，内外疮疡，以及癥瘕积聚等”的功效；当归配川芎，祛瘀止痛，调和营卫，补气养血。

全方共奏治疗“诸痛证”之功效，临床根据患者病因痛位、痛态及西医诊断病名之异，随证加味治疗，无不收效。故名曰“痛证汤”。

三、加减

①据不同病因加味

属寒者，选加制川乌、制草乌、桂枝、制附片、麻黄、干姜、细辛；

属热者，选加金银花、姜黄、地龙、虎杖、黄柏、秦艽、石膏；

属虚者，选加黄芪、党参、鹿角片、熟地黄；

属实者，选加大黄、水蛭、土鳖虫、桃仁；

因痰浊所至者，选加白芥子、皂荚、胆南星、莱菔子；

因湿者，选加苍术、薏苡仁、草果仁、防己、秦艽、海风藤；

因虫积者，选加槟榔片、雷丸、乌梅、花椒、川楝根白皮；

因结石致痛者，加昆布、海藻、鸡内金、威灵仙。

②据痛位不同加味

头痛者，选加白芷、葛根、羌活、全蝎、蜂房、地龙；

胸痛者，选加全瓜萎、薤白、降香、三七、红花、桃仁；

胃脘痛者，选加柴胡、枳实、香附、延胡索、炒川楝子；

胁肋痛者，选加柴胡、郁金、姜黄、炒川楝子、青皮、五灵脂、生蒲黄；

腹痛者，选加广木香、香附、延胡索、五灵脂、生蒲黄；

腰痛者，选加杜仲、续断、巴戟天、金毛狗脊；

肩背痛者，选加葛根、蜂房、麻黄、细辛、羌活、白芷、防风；

上肢痛者，选加防风、羌活、蜈蚣、麻黄、白芷；

下肢痛者，选加川牛膝、威灵仙、木瓜、独活、水蛭。

③据痛态不同加味

胀痛者，选加香附、柴胡、枳实、广木香；

刺痛者，选加红花、桃仁、水蛭、莪术、三棱、土鳖虫、酒大黄；

掣痛者，选加白芷、白芥子、细辛、蜈蚣、蜂房；

疞痛者，选加麻黄、附片、细辛、干姜；

绞痛者，选加炒川楝子、延胡索、五灵脂、生蒲黄；

牵引痛者，选加葛根、白芷、柴胡、香附；

游走痛者，选加防风、香附、地龙、白芷；

隐痛者，选加黄芪、白术、桂枝、大枣；

坠痛者，选加炒川楝子、橘核、荔枝核、小茴香；

跳痛者，选加蒲公英、紫花地丁、龙胆草、虎杖、蚤休。

④据西医确诊之病加味

心绞痛者，加桃仁、红花、降香、三七；

胆、肾绞痛者，加五灵脂、生蒲黄、延胡索、柴胡、枳实；

癌痛者，选加蜈蚣、全蝎、蜂房、白芷、细辛、雄黄、麝香；

三叉神经痛者，加全蝎、葛根、蜈蚣、白芷、羌活；

颈椎病者，选加黄芪、葛根、白芷、羌活、水蛭、桃仁、红花；

肋间神经痛者，加柴胡、郁金、枳实、姜黄、蚤休；

非化脓性肋软骨炎者，选加金银花、玄参、桃仁、水蛭、炮穿山甲、王不留行；

带状疱疹者，选加酒大黄、柴胡、黄芩、虎杖、龙胆草、蚤休、青黛；

坐骨神经痛者，选加蜈蚣、独活、白芷、地龙、水蛭、川牛膝、千年健、威灵仙；

肩周炎者，选加蜈蚣、葛根、麻黄、羌活、细辛、白芷、水蛭；

类风湿性关节炎者，选加黄藤、蜈蚣、细辛、制川乌、制草乌、蜂房、羌活、独活；

痛风性关节炎者，选加威灵仙、地龙、姜黄、海风藤、川牛膝、木瓜、路路通、虎杖、川木通、黄藤、桃仁、红花；

血栓闭塞性脉管炎者，选加金银花、玄参、川牛膝、水蛭、白芥子、桃仁、红花；

痛经者，加益母草、泽兰、茜草、香附、延胡索。

四、验案分享（三叉神经痛）

病案1

王某，男，53岁。1968年2月20日初诊。

患者头痛反复发作数年，近10天加剧，经某医院诊断为“三叉神经痛”，服止痛片和酒精封闭，效果不佳。

现症见：面色青灰，痛苦面容，呻吟不休，手捧头部，左头角及左眼眶呈阵发性、针刺样掣痛，触动“扳机点”可导致疼痛发作，舌紫暗苔薄，脉细弦有力。

此乃西医“三叉神经痛”，属中医瘀血头痛证。拟活血祛瘀、通络止痛法，选活络效灵丹加味。

处方：当归、制乳香、制没药各10g，丹参、川芎、白芷、赤芍、葛根各30g，蜈蚣2条，全蝎6g（后下）。3剂，水煎服，每日1剂。

二诊：2月23日。患者头痛大减，触动“扳机点”疼痛已不再发作，舌仍紫暗，脉细弦。

效不更方，前方川芎、白芷各减至15g，制乳香、没药各减至6g，再进5剂而愈。

后随访数年，三叉神经痛未复发。

按家本先生早期运用活络效灵丹时，按原方所注，用生乳香、没药，患者服后呕吐、纳呆。考虑乳香、没药均系树脂，生药煎煮取汁，其挥发油成分刺激胃黏膜使胃难于受纳，故呕吐、纳呆。后改为醋制乳香、没药，减少其挥发油成分，服后不再呕吐、纳呆，因而疗效显著提高。

病案2

李某，男，53岁。1983年1月22日就诊。

患者头痛近10天，服止痛片和酒精封闭及服中药数剂无效。某医院诊为“三叉神经痛”。

左头角及左眼眶呈阵发性、火灼样掣痛，触动“扳机点”可导致发作，左眼微赤，有灼热、异物感，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。

证属肝阴不足，风火上扰。治以平肝祛风、缓急止痛法，选芍药甘草汤加味。

处方：白芍60g，甘草、刺蒺藜、白菊花、地龙、蝉蜕各10g，葛根、钩藤（后下）各15g，全蝎5g（后下）。水煎服。

患者服4剂后（第3剂时白芍加至90g）头痛大减，左眼眶麻木、发痒，左眼角内仍有异物感，舌红苔中心带灰色，脉弦。

肝经风火渐平，前方白芍减至30g，余药稍加更动，再进3剂。头痛基本控制，眼眶麻木、发痒及眼内异物亦减轻。

改用四物汤加白芷、刺蒺藜、蝉蜕、白僵蚕、白菊花治之，服5剂。除原疼痛部位发痒外，余症全部消失，仿上再进3剂。随访至今，未复发。

病案3

李某，女，50岁，公务员。2012年5月6日初诊。

患者头痛反复发作10余年，经某院诊断为“三叉神经痛”，近5天疼痛加重，服止痛片亦难止痛，转家本先生处诊治。

现症见：面色青灰，痛苦病容，呻吟不休，手捧头部，右头角及右眼眶呈阵发性、针刺样掣痛，触动“扳机点”可导致疼痛发作，舌紫暗红，苔薄白，脉细弦有力。

辨证为瘀血头痛。治以活血祛瘀、通络止痛法，自拟“痛证方”加味。

处方：制乳香10g，制没药10g，丹参30g，当归10g，赤白芍各30g，川芎10g，全蝎10g（后下），葛根30g，蜈蚣3条（后下），白芷15g，羌活15g，甘草3g。3剂，水煎服，每日1剂。

二诊：5月8日。患者头痛减轻，触动“扳机点”已不再导致头痛发作，舌仍紫暗，脉弦。效不改方，前方蜈蚣改至2条，再进7剂。

随访2年，患者三叉神经痛从未复发。

五、按语

三叉神经痛属中医学“面痛”“头痛”“头风”“偏头痛”等范畴。

头为诸阳之会，清阳之府，面为阳明所主，五脏六腑之气血精华皆上注于头面。

头面部位唯风可到，风寒入侵，或风热上袭，或情志所伤，肝气郁滞，郁而化火上扰清空，或阳明热甚，胃火熏蒸，循足阳明经上攻头面，均可导致气血经络凝滞不通，不通则痛，以致出现头面部疼痛。基本病机为风、火，久则痰、瘀阻络作祟。

家本先生说：

案一、三属瘀血头痛，故拟活络效灵丹加味取效。

案二属肝阴不足、风火上扰头痛，故以芍药甘草汤治之。

后方中芍药、甘草为君，取其酸甘化阴缓急止痛；

丹参为臣，养血通络；

佐以全蝎、地龙息风解痉，通络止痛，助君止痛；

白芷辛温发散，通窍止痛；

川芎活血行气，性偏疏通，上升头面，外达肌肤。

诸药合用，共奏疏通经络、息风解痉、活血止痛之功。

一剂根治疝气不开刀奇效方

内服方：桔核、木香、荔枝、柴胡、八月瓜壳、厚朴各10克、川楝子、白芷、桃仁、青皮、小茴香各7克、大茴香、海藻、昆布各3克、水煎服！

外用方：青盐、雄黄、白矾、花椒、樟脑粉各10克、蓖麻子50粒、共研末分成5份、每次将1份粉未用开水调成糊状敷在左手手心，一天换一次。内服、外敷药同时用。轻者1次、重者2次可愈，不用开刀做手术。

美尼尔氏综合症

中医没有“美尼尔氏综合症”这个病，这个病名是用一个人的名字来命名的，典型的症状有：天旋地转的头晕，耳朵里嗡嗡作响，部分人伴有耳聋，恶心呕吐等症状。

现代医学对“美尼尔氏综合症”基本没有好的办法，只是定义了一个病名而已。虽然中医没有“美尼尔氏综合症”这个病，中医本身也是不以“病”来立法的，中医是根据“证”来立法的，只要找到对应的“证”，中医就有办法。

美尼尔综合症的3个主要症状：头部眩晕，耳鸣耳胀，恶心呕吐。从这3个主要症状里，可以看到这个病背后的本质，是因为：浊阴蒙蔽上窍。

脑袋是一个窍道，当浊阴郁堵在头部，脑袋这个窍道就会被蒙蔽，人就会眩晕头昏。

耳朵也是一个窍道，当浊阴跑到耳窍里，就会让耳窍蒙蔽，耳朵就会有耳鸣耳胀，嗡嗡作响。

身体也是一个窍道，当浊阴郁堵在上焦，浊阴不能下行，就会出现恶心呕吐。

以上种种证据表明，美尼尔氏综合症的本质，就是因为：浊阴蒙蔽上窍。中医思维就是这样，抛开各种名相，通过现象看到本质，看到身体的真实状态，也就是辨证，然后再用药方来调整这个状态，将身体调整到一个相对平衡的状态，这就是治病的过程。

接下来只需要分析，这个浊阴到底是什么？在临床上，浊阴物质主要有2种，一种是水饮，一种是痰。治法就非常清楚了，有水的就去治水，有痰的就去治痰。

先说“水饮型美尼尔氏综合症”，这类人的典型特征就是：水邪泛滥导致身体浮肿，水邪上冲会出现心悸，或者腹部胀满，胃里有水声，水道不通会出现小便不利，水邪不能气化，表现出来渴不欲饮（口渴但不想喝水）。

如果有这些症状，可以辩证为水邪，如果用现代检测设备，可以看到耳膜迷路有积水，这也是很直观的证据。

既然是水邪泛滥，那就去治水。建议的方子是：苓桂术甘汤合泽泻汤：茯苓24g，桂枝18g，白术12g，炙甘草12g，泽泻20g。

这个方子是经方大家——黄煌老师的经验方，他用这个方子治好了很多的美尼尔氏综合症病人，效果是非常不错，我借花献佛，分享给大家。

这个方子由“苓桂术甘汤”和“泽泻汤”组成，苓桂术甘汤负责搞定中焦的水饮，泽泻汤是开闸放水的思路，两方合在一起，把中焦水饮的通道打开，再把下焦的水道打开，水邪一路向下，郁堵在上部的水饮就能排出去了。

如果辨证是水饮型，这个方子可以考虑吃上3天，如果对证的话，3天足够了。如果吃上3天还未改善，那就不要喝了。

再说第二种，风痰上扰型。风痰上扰型，说通俗点，就是内风把“痰湿”吹到脑袋里去了。这类人平素痰多，舌苔厚腻，恶心胸闷。。。等症状。

要解决这种“风痰”类型的，一方面要平肝熄风，一方面要化痰，最建议的方子是：半夏白术天麻汤：清半夏9g，陈皮6g，天麻6g，茯苓6g，白术15g，甘草4g，生姜2大片，红枣2枚。

这个方子其实很简单，就是在“二陈汤”的基础上加了天麻，二陈汤是化痰的，天麻用来平肝熄风，专门用来对治这种“风痰型”美尼尔氏综合症，是非常适合的。

如果对这个方子没有把握，可以换一个更加平和稳妥的方法：用天麻20g煮水喝+温胆汤泡脚，思路还是一样的，用天麻平肝熄风，温胆汤泡脚化痰湿，坚持15天看效果。

颈腰椎问题：源于力缺，愈于力复！

顽固型的久治不愈的颈腰椎病怎样调理康复呢？根据这二十年来对病龄五年以上的患者的调理经验，我总结两点，给大家参考：第一点是联合治理。什么叫联合治理？就是同一时期，或者说同一天用多种手段来治理。其实历史上的几个最厉害的名医都是这样治疗顽疾的。比如说扁鹊，他之所以被奉为神医，首先他是一个多面手，精通各种疗法，他最善用“联治”的手段来治病。也就是说治一个重病，他善于同时将“针灸、中药、按摩、热敷”合在一起治疗，各种疗法之间互相取长补短，这样治病又快又好又断根。大家搜一搜扁鹊的介绍就可以了解这点。同样，华佗、孙思邈也是多面手，面对顽疾都善用联治的手段。再来说现代的。倪海厦之所以有“当代扁鹊”、“中医鬼才”之称，也是因为他善于将针、药、艾三者合在一起治病，能攻克多种顽疾包括肿瘤癌症等。当然，“联合方案”也不是随意去组合各种疗法的，你所选择的疗法必须具有针对性，能解决其中的关键问题，而且不同的疗法相互之间可以优势互补，互相扶持，最终产生1+1大于2甚至大于10的效果。所以，对于久治不愈的颈腰椎病顽疾，我建议大家用联治的手段来解决问题。怎么样“联治”呢？大家要注意三点：第一点要注意的是要同时进行多种手段，而不是分开。如果你这段时间是用药，发觉效果不好过段时间又改为针灸，然后发觉效果不好过段时间又改为推拿......如此去不断变换尝试，结果治疗方法全都试遍了，最后发觉还是没能解决问题；虽然你什么方法都用过了，但那不叫“联合治理”，因为你不是同一天使用的，各种疗法之间并不能产生互相支持；第二点要注意的是顽固型的颈腰椎问题的调理思路，不能着眼于“骨骼、神经、髓核、椎间盘、脊柱、骨盆”上，因为症状与这些问题关联不大。从这些方面出发治理颈腰椎顽疾，作用基本上不大，或者说仅能缓解不能根治。这一点是决定你是否走弯路的关键。在我们的公众号文章中，我都有反复详细讲解不能按照西医诊断书上注明的病位治理。那在这里我就不详细讲了，大家可以回看历史文章。第三点要注意的是，“联治疗法”拆开来的每种独立的方法，必须是针对病因病灶。什么是病因病灶？简单来说，它一定是隐藏的和你看不见的。如果你感觉哪里不舒服就治疗那个部位，那一定不是病因和病灶部位。如果是，那人人都可以当神医了。但现实当中，绝大多数都是“头痛治头脚痛治脚，颈痛治颈腰痛治腰”。或者我再说具体一点吧，比如你拍片有腰椎间盘突出，西医的医生拿着片子给你分析什么椎间盘、什么髓核、炎症、神经压迫等等，这些你肉眼可见的病果都不是我说的病因和病灶部位。又比如你小腿痛麻，然后你往小腿不舒服的那个部位敷药针灸按摩等等，这也不是我所讲的病因病灶。好，刚才我讲了顽固型颈腰椎问题“联合治理”的3个注意点。下面给大家谈谈我们的具体做法。我们的联合方案，主要着眼于“筋”与“力”上。我们认为“筋缩”、“筋挛”、“筋疲”与“力乏”才是症状产生之本，只有从本源上调理才不会走弯路。所以在考虑组合哪些调理方法时，我们放弃了外用药、针灸、按摩、正骨和各种西医的疗法，因为这些治疗方法无法作用到久治不愈的颈腰椎问题的病因病灶，也就是说对“筋”和“力”的修复作用不大。从修复“筋”和“力”的角度出发，我们采用以下的联合方案，通常调理十来天即可解决久治不愈的颈腰椎顽疾：1、手法理筋——用于消除筋结痛点，修复劳损的筋肌；2、艾灸——-给劳损的筋肌补充阳气，促其经筋柔韧有力，艾灸是手法理筋的最佳搭配，可以巩固调理成果3、功能锻炼———我们设计的动作直接与筋结病点相对应，直接用于修复病灶点，而不是大家网上看到的那些锻炼某一个区域。4、内力调理——-促进劳损筋肌的力量恢复；5、隐患排除———从生活习惯、日常不良力学姿势、睡眠、体质等各方面予以排查和纠正，防止复发。

下面给大家总结第二方面：就是“力”。我认为颈腰椎病的源头就是身体的某个部位力量的缺失，哪个部位的力量减弱，这个部位就是病因病灶。我们人体的部位一旦缺失了力量，症状就会慢慢显现出来。当有一天，我们把这个部位的力量重新修复之后，症状不仅自然会消失，而且也不会复发。病灶的部位为什么会出现力量的缺失呢？当然它的原因是非常多的，譬如说这个部位受伤劳损过，或者被风寒湿气侵略过，或者因为肝肾不足供养不力，或者因经络堵塞气血流通不畅等等。关于力的概念，我一直认为中国的文字凝结了几千年来人类的智慧，用两句成语就可以概括了，一是“筋疲力尽”，二是“精疲力尽”。就是说力量仅和你的筋及精气神有关。一个部位，当它里面的筋被伤害劳损之后就会出现疲劳，那么它的力量就会缺失。第二是我们的精气神不足的时候，力量也会缺失，这时候你就变得力不从心。精气神不足是指什么呢？其实就是指中医的虚证。比如说你气虚，阳虚、阴虚、血虚，这时候就容易出现“精疲力尽”，力量缺失。所以我认为颈腰椎病的康复，其实就是把病灶部位的力量修复的过程，你什么时候把这个部位的力量还原了，那一切问题也就解决了。但在现实当中，我们很多人采用的各种治疗手段，其实这些治疗手段解决的是气血疏通的问题，还尚未到力量修复的阶段。有的患者经过治疗后虽然症状是缓解或暂时消除了，但是力还没修复，所以也就无法支撑你从事劳累一点的工作或劳动，比如说久站，久坐，久行，干重活、高强度一点的工作或运动等等，最后的结果就是只要你稍微操劳多一点，那你就会力不从心，这个时候你的病灶部位因为力量缺失，那你很快症状又会重新出现，这就是症状反反复复久治不愈的根源所在。“力缺为症之源，力达方能治本”，这就是各类颈腰椎病和肩颈腰腿问题的本质所在。那怎么样才能让病灶部位的力量重新修复呢？我举个例子，大家看我现在这个手指，我们这样弯手指的时候，通常只能发力到第二个关节弯起来，如果我让你不要弯第二个关节（保持直立），再发力到第一个关节这里让它弯起来，我相信绝大多数的人都做不到，为什么？因为你不知道如何发力并且把力量输送到手指第一节这个部位，当我们用特定的方法把力量输送到第一关节这个部位的时候，这个部位的力量就产生，这个时候我们的第一个关节就可以弯起来，每个手指都可以做到。因为我们把内力直接灌输到这个关节上。同样的，我们全身任何一个部位，当你掌握了方法，都是可以把力量直接输送到达的，尤其是我们的病灶部位。当这个部位产生了力量的时候，那它就可以支撑我们做强有力的劳动与运动，才能解决你久坐、久站、久行，干重活，激烈运动、长时间的工作等等问题。尤其是那些有骨质增生、椎管狭窄、脊柱侧弯、曲度或骨盆变形的患者，局部的力量缺失是非常严重的，修复力量尤为重要。还是那句老话，没有力量作支撑，一切都是白谈。你腿部力量不足，能走得远吗？肯定走不了！走着走着你就腿疼！你腰部力量不行，也支持不了多久，通常久坐久站久行就会腰酸腰痛。而当你有了持久的力量之后，你才能象我刚才那个手指的第一关节那样灵活有劲，想干什么就干什么。力量的修复，很多人会错误理解为对肌肉的锻炼。这不是我们所指的“功能锻炼”和“内力调理”。目前网上的锻炼大多是肌肉锻炼这一类，如腰痛去锻炼腰背肌。其实肌肉解决的是爆发的力量，而不是持久力，它不能解决你久坐、久站、久行（走远路）、久卧、长时间工作劳累等需要持久力的问题。我们可以发现很多运动员、健身员都患有颈腰椎病，他们身体的肌肉力量是我们常人难以达到的，但这恰恰说明一个问题，得了颈腰椎病后去积极锻炼肌肉的患者，帮助并不大。

我们需要修复的是筋的力量！那有的人就会产生疑问，我现在还疼痛着，完全都使不上劲，怎么还能将病灶地方的力量修复呢？前提是你得把症状缓解先呀！这个说法只讲对一半，那是因为你尚未知道发力的方法。当然，这个说法也有道理，筋的力量的修复还原，确实是需要一定的前置条件：一是解开筋结；二是修复不良的体态；三是劳损的筋肌要有充分的阳气滋润；没有这些先决条件，你怎么锻炼作用都不大！好，我们最后总结一下，主要是讲了两方面的内容，一是联合调理，二是病灶部位的力量还原。我们今天的内容，针对的是病龄比较长久的顽固型的久治不愈的患者而言的，并不适合于所有的患者，因为有的患者他本身就具有自我修复的能力。我们可以发现，有些颈椎病和腰椎间盘突出症的患者康复是非常迅速，往往做一些简单的针灸、或按摩、或换个枕头和床具、或做一些简单的功能锻炼，或贴一些膏药或外敷药，就能迅速起效，很快康复；有的甚至不需要作任何的治疗只需躺平休养一段时间就能自愈。这类患者其实也不少，约占30%，这是一群具有自我修复能力的患者。哪些患者会这么幸运呢？通常是没有郁症（即肝气郁结）、没有虚证（即气虚、阳虚、阴虚、血虚）和性情比较仁爱的人。为什么仁爱的人，其颈腰椎病的自愈能力更强呢？这里可以告诉大家一个规律：焦虑/紧张/郁闷/暴躁/急躁/生气的人，会伤人体外侧的筋，仇恨/怨恨/报复心/烦恼/恐惧，会伤人体后侧的筋。在自我伤害的前提下，你是没有自愈力的，不加重已是万幸了。无郁证、无虚证、有仁爱的人，这些患者我们称之为“不虚不盛”之人，这类颈腰椎患者是有自愈力的，只需稍作治疗或不需要作过多治疗即可完全康复。换言之，余下的70%，就没有那么幸运了。这些患者建议你们采取“联合调理”和“力量修复”的思路。好，今天的内容就分亨到这，祝患者朋友们早日康复！

腰椎间盘突出症引起腿脚痛麻怎办？

一、中西医对腰突症的理解和认知完全不同对每一种疾病，中西医的认知和理解是不同的，可以说是两条完全不同的跑道，不会走到一起。

中医本质是中华文化，西医的本质是西医文化。正如中国的体制和美国的体制一样，是完全不同的概念！所谓的中西医结合，是忽悠人的说法，或者说是借着中医之名行西医之术！——因为中西医的本质，本身就是排斥的，因此是无法结合的！西医的本质是头痛治头脚痛治脚，中医的本质是身体的整体观！

就如新冠，西医看作是病毒，中医看做是阴寒（寒湿），结果呢？西医杀来杀去杀不死，中医对症调理寒湿即解。因此也就会有患者阳了之后，西医专家在央视说洗澡不会影响病情，而中医告诉你洗澡容易导致寒湿内外勾结而加重病情。——实际情况如何，阳过的你们自己清楚！又如癌症，西医认为必须要用化疗等方式把癌细胞杀死才叫治好；而中医则认为“天下无癌”，所谓癌症只是体质过度的“寒+瘀+痰”，只要控制好体质不恶化，就可以“带瘤”一直生存下去；——结果是西医化疗活得久，还是中医调控体质活得久，你懂的！又如乳腺增生或子宫肌瘤，西医只管没完没了的切（切了又长，长了再切）；而中医要搞清楚为什么会没完没了的长？中医的治法是首先控制其不能再长，再慢慢消除！又如高血压，西医看到的是心脑血管问题，告诉你需要一辈子服用抗高血压的药！结果血压不但没降下来，反而患者的肝肾功能因为长期服用高血压药而逐步的被破坏；而中医则认为是通往心脑的经络堵塞了（大多数情况下是生活方式出现了问题），导致气血和营养过不去，只需把这些经络疏通（或更换生活方式），血压自然就正常。

又如高血糖，西医认为是内分泌疾病，你若按照西医的标准去控制，结果糖还没低，又引发新的疾病（心脏病）；而中医则认为高血糖是肾脏和情志的问题，只需要调理好肾脏和情志，血糖自然就降下来；

又如以前的非典，经西医治疗后，十多年后全都有股骨头坏死的后遗症，而经中医治疗的，没有一例后遗症！

又如脊柱侧弯，西医不管你形成侧弯的根源，直接强行手术（甚至用器具“上钉”安装）纠正，结果脊柱一辈子不会再产生力量而活动受限；而中医则认为是经筋的功能被破坏导致身体的力学平衡出现问题才引起脊柱侧弯，需要治理经筋即可脊柱回正。又如颈腰椎病，西医看到的是增生、突出、狭窄等问题，中医则认为源头是经筋和经络的堵塞问题！所谓腰突症引起的腿脚痛麻，西医认为是椎间盘突出后髓核压迫神经所导致的；而中医则认为是痹症，是气血流通的渠道被堵塞所导致的。

......综上所述，没有一种疾病，中医和西医的理解认知是相同的！为什么中西医不同？如果把你的身体看做是由很多小房间组成（相当于各个脏腑或组织）的一个大房屋，把疾病看做是进入房屋的蟑螂。西医看到有蟑螂闯进了你其中一间房间，他的考虑就是杀死当前这中蟑螂，至于为什么会有蟑螂？以后还会不会再有？西医就不管了。而中医要解决三个问题：为什么我家里会出现蟑螂？怎样确保以后没有蟑螂再来入侵？怎样防止蟑螂进入其他的房间？

若按照西医的标准去治疗慢性病，结果如何？我们听一听浙江卫视播出的倪萍采访协和、北大等医生的对话：

腰突症引起的腿脚痛麻则么办？如果你认为西方的文化底蕴，比我们中华文化更高深的，那你尽可以按照西医告诉你的“髓核压迫神经”，用西医的方法去治髓核、治椎间盘、治神经、治炎症，看看腿脚痛麻的治疗结果如何——结果，你懂的！二、腰突症引起的腿脚痛麻怎么办？关于四肢麻木，张仲景在《金匮要略》里就有过这方面的记载，当时叫血痹。痹是个通假字，通闭塞的闭，闭就是不通了，顾名思义，就是血液流通受阻，气血过不来，所以麻木。气血有什么作用？滋养的作用，就像馒头一样，馒头一丢下去，原本饿得咕咕直叫的肚子，就饱了，就变得静悄悄了。四肢在得不到气血濡养的情况下，也会以麻木的方式来提醒你。中医会认为，这是肝肾耗得太厉害了，该补补了。这个认知是对的，但关键是怎么补呢？很多人吃了很多中药，但是麻木依然还在，消除不了。麻木只是四肢症状的其中一种类型，还有四肢的疼痛、酸胀、沉重、怕冷怕热等。同样，依靠中药依然解决不了问题。难道我们的中医药对治疗颈腰椎病真的无效吗？非也，并不是中药不行，而是运用中药的人不行。医道有高低，不明白原理直接去补，肯定不行，因为此时气血流通的道路是不通的，你补的再多，它也流通不了，去不到该去的地方，最后竹篮打水一场空。正确的方法是一边疏通，一边补。怎么疏通呢？道理很简单，就是把气血受阻的原因找出来。气血受阻的原因通常只有三种情况：1、筋结堵塞：如果出现有筋结点，气血运行就会受阻；2、经络堵塞：没有筋结点，但只要经络不畅通，也同样影响气血运行；3、邪气堵塞：调补阴阳、肝肾、气血等，还要考虑身体尤其是四肢有没有被邪气入侵。比如风、寒、湿、痰、燥（火）等；一旦被入侵，患者的四肢有两个特点，第一，关节屈伸不利；第二，肌肉酸痛；治理邪气，可以用食疗，也可以药疗，还可以各种物理治疗。所以，我们通常需要在调理筋结、疏通经络、治理邪气的情况下，把气血运行的障碍扫除，这样，我们再运用中药去调理阴阳、肝肾、气血，则能畅通无阻，很快马到功成！四肢的麻木、疼痛、酸胀、沉重、怕冷怕热等才能药到病除。

颈腰椎病的疼痛是转移过来的！所以“哪痛治哪”注定失败！

我们经常有这样的生活体验：当我们人体某个部位被撞击、摔伤、劳损后，如果你不当回事没有彻底将其治好，一段时间后你会发觉其他的部位有疼痛不适感。（这个时间每个人不同，可能是2个月，半年，一年）。很多人不理解这个现象，以为是身体出现了新的问题。其实是当时并没有将旧患处理好，劳损瘀伤会埋藏在深层的筋膜而让你不感觉到疼痛。之后，深层的筋膜开始挛缩，产生一个收缩牵拉的巨大力量，处于同一条经筋的身体偏弱的部位就会被“拽”动，于是就产生了疼痛不适，这个原理我们用“钓鱼”来比喻最恰切不过了，“钓鱼者”的手用力，相当于旧患处的伤筋挛缩后所产生的巨大牵拉力量；”鱼竿和放的长线“就相当于人体的经筋，负责传递和牵引；而“鱼”就是身体感觉不适的部位！以“低头族”产生的颈椎病为举例，我们低头时，首先会先含胸圆肩，往往胸椎和肩膀先劳损，但这种劳损是埋在深层的，没有显露的疼痛感，所以不容易发现。此时，劳损的肩和胸就会成为“钓鱼者”，通过经筋对薄弱的颈椎进行“钓鱼”。不仅如此，我们还发现，因为原来旧患处的伤筋挛缩后所产生的巨大牵拉力量，周围的骨头、肌肉、关节、血管、神经都会产生变形、挤压，造成气血不通。

但现实当中的治理，几乎都是”治鱼“者！

许多临床治疗师，甚至“久病成医”的患者都会发现这样一个现象——患者在接受治疗时往往效果很好，有时都完全没有活动障碍和疼痛了。可过一段时间，疼痛就会复发，甚至原本正常的部位也会出现疼痛。原因就是许多治疗师在处理时，只着眼于局部，也就是着眼于"鱼"上，如颈部疼痛就特别针对颈部周围软组织进行处理。在刚处理后，患者症状常能有较大缓解，但不久后就很容易复发。这说明，只进行局部处理是远远不能真正解决病症的。事实上，解决局部症状只是稍作缓解。很多情况下，造成局部疼痛的真凶不是它本身，而是源于隐藏起来的旧患！"钓鱼者"才是"鱼"受伤的源头!中医里说的，“急则治其标，缓则治其本”，在缓解局部症状后，一定要找到根源问题，才能真正解决病症。我们只有把源头的"钓鱼者"、"鱼竿和长线"撤掉，"鱼"才能自由自在！我们前面讲到：旧患处的伤筋挛缩后，会隐藏在深处并产生的巨大牵拉力量，并且让周围的骨头、肌肉、关节、血管、神经都受制于它！那么，为什么会有如此强大的牵拉力力量呢？我们想想"鱼竿和线"就明白了,这就是"放长线可以钓大鱼"的原理。

当我们遇上寒冷、气虚、湿热、过度劳累、情绪不好、睡眠不好、不良姿势、不良习惯等，筋的挛缩就会变得更严重！你会发现症状会加重！当病情比较严重，或病龄比较长的患者，他们自身在做一些活动或锻炼时，就能很明显的感觉到这种"牵拉感"或"身体的被束缚感"。这正是"钓鱼者"通过"鱼竿和长线"进行"钓鱼"的过程！

很多时候，决定治疗效果好坏的并非处理手段，而是治理的思路。

舌淡主寒、舌红主热、舌紫主瘀......真相不仅如此哦！（舌诊系列之：舌色）

舌色，是舌头本来的颜色，透过舌苔，或者在舌体边缘，我们可以看到舌体本色。

淡红色为正常舌色，是气血充盈并且循行正常的标志。

在望诊时，脸色、唇色都可以通过化妆掩盖，甚至有的人有刮舌苔的习惯，舌苔都可能被改变，但是，舌体本身，是无法进行任何掩饰的，它始终忠实地反映着你身体的正气盈亏情况，为医者提供最真实的参考。

淡白舌

淡白舌，比正常的粉红舌颜色淡，甚至有的毫无血色，很简单就可以理解这是血不足的结果。那么，为什么会血不足呢？

气虚、阳虚都会导致血虚，气虚为力量不够，阳虚为温度不够，因此可以推断出，淡白舌的人，存在寒证、虚证，即阳虚、气虚、血虚、或气血两虚。

因此淡白舌经常和胖大舌（气虚）、齿痕舌（气虚有水湿）共存，也经常与厚白苔（阳虚有寒湿）共存，舌面常见水滑或滑腻（气虚阳虚导致的水湿重）。

红舌

红舌，比正常的粉红舌颜色更红，有的鲜红，有的绛红，有的暗红。

我们先说鲜红舌。鲜红舌主热，但是要分实热和虚热。

简单的区别方法就是看是否有舌苔，有苔为实热，无苔或少苔为虚热。

还有一点，实热不仅有苔，而且热邪越发展苔越厚，还会变黄，而虚热不会发生这样的变化。

辨别实热和虚热的意义在于准确用药，实热要清热，用泻法；虚热要滋阴加清热，以补法为主，不能用错。

鲜红舌还要关注一下局部，如果仅舌尖红，表示心火旺；如果舌边红，表示肝胆火旺；这两种情况非常常见，有助于准确辩证。

再说绛红舌，即颜色深红，一般是由鲜红舌发展而来。

如果是实热，则说明热毒更甚，热入营血，到了热病的严重阶段；如果是虚热，则表示阴虚火旺日久。总之是病邪发展的结果。

当热久伤津，血液运行瘀滞，还会形成瘀血，此时舌色呈现暗红，也可以认为是绛紫色，并失去关泽，为正气大衰之象。

紫舌

如果舌色发紫，是瘀血的表现，但还是要辨一下虚实寒热：

在淡白舌的基础上，呈现出淡紫色，一般表示寒证、虚证基础上的瘀血，也就是说此瘀血多由于寒凝而血瘀，需要温阳化瘀，或者气虚血虚基础上的瘀血，即血少或无力推动形成的瘀血，需要补气血化瘀血。

在红舌基础上，呈现出绛紫色，一般表示热证、实证基础上的瘀血，也就是说此瘀血多由于热久伤津，血液粘稠，运行瘀滞而形成，需要凉血化瘀。

寒热不明显的情况下：

如果舌体发紫，并且舌体鼓胀（整体鼓胀、两侧鼓胀、或中间鼓胀），一般表示为气滞血瘀，是身体气机不畅引起的，需要理气化瘀；

如果舌体发紫，并且舌苔厚腻，表示痰阻血瘀，是痰湿阻滞经络引起的血液运行不畅，需要化痰湿祛瘀血。

另外还有一种青色舌，并不常见，青色在中医主寒证、痛症、主瘀血，因此青舌的出现，必然是寒凝血瘀，病情沉重。

瘀斑，或瘀点

瘀斑，或瘀点，是体内瘀血在舌体上的体现，是最直接的可以诊断为瘀血体质的舌象，并且可以根据全息定位确定瘀血在内脏或躯干四肢的哪个部位。这个以后我们结合案例来讲。

一般刚开始出现瘀点，瘀血情况比较轻，如果不及时调理，则形成面积更大的瘀斑，整体舌质也会趋向紫暗，舌下络脉也会出现青筋怒张的情况。

这些舌象可以同时出现，也可以单一出现，瘀斑瘀点，更倾向于脏腑或身体局部的瘀血（可包括外伤、内伤导致的出血），舌体整体紫暗、舌下静脉曲张，则更倾向于全身性的瘀血体质的判断。

以上内容，没有中医基础的小伙伴读起来可能有点艰涩，其实，粗略一点理解就是：

色淡为虚寒，色红为热邪，色紫为瘀血。

随着学习的深入，了解了其他如舌质、舌苔方面的内容后，自然能够从更细微的层面来进行舌诊了。

治硬皮病方

〔组成〕熟地24克，淮山药30克，云苓15克，山萸肉12克，泽泻10克，丹皮10克，阿胶10克（烊化），百合30克，太子参30克。

〔功效〕补肾健脾养肺，活血散结以治皮。

〔主治〕硬皮病。

〔加减法〕心血不足者加熟枣仁、鸡血藤；胃阴虚者加石斛、金钗；痰湿壅肺者加橘络、百部、紫菀、五爪龙；兼血瘀者加丹参、牛膝；肾虚甚者加鹿角胶、鳖甲等；气虚者加黄芪；舌淡者加少许桂枝。

头胀是怎么回事？

现在很多人常有头胀胀，感觉头脑不那么清爽的感觉，特别是发怒或长时间用脑思考或看电脑、看手机等容易加重头胀的感觉。

1、湿气（湿阻气滞头胀）

这种头胀同时有头沉重的感觉，或头胀痛，胸闷胃脘胀满，食欲不振，经常疲乏，这种人舌苔比较白腻。

2、肝火上炎头胀

头胀且痛，发怒就发或加重，这种人经常口苦，易烦躁失眠，多有耳鸣，舌红苔黄。这种情况可以用中成药龙胆泻肝丸或龙胆泻肝汤加减。

3、风热外扰型头胀

头这种情况胀而且痛，遇热加重，面赤，怕风，或咽喉肿痛，口渴，舌尖红，苔薄黄。

这种情况可以用银翘散加减。

4、虚劳型头胀

这种一般平时不怎么头胀，只要稍微多点思考或看电脑手机时间长点就不舒服头胀不爽。这多是气血虚而有瘀阻之故。

这几种证型是多见情况，可作一个参考，临床有相关症状请辨证论治，遵医嘱！

打坐如何自检中脉通不通

如何自检啊？我们打坐的人，他这个中脉通还是不通啊，随息到底怎么随啊？

其实很简单啊，就跟咱们这个喝茶一样啊，我们喝一口茶，嗯，啊我们这口茶，这个茶水啊，经过这个口腔、喉咙乃至到这个食管，然后到胃啊，它不仅仅是有这个温度啊，也不仅是有香味啊，我们整个这个中脉它是能感受到觉受到它这个这个茶水给我们带来的感觉。

所以如果大家要自检，对不对？你如果是连喝茶都感觉不到，那你想我们呼吸这么微弱，能感觉到吗？感觉不到，随息也是一样。随息对这个觉知力要求更高一些。

我们是平时都是这样的，这是我们吸口气啊，一条中脉是很顺的。但如果我像你这样坐着，肚子鼓起来的话，到胸这里就下不去了。

所以中脉通也好，随息也好，丹田养气也好，它首先就一定是把这个腹部吸起来，吸得紧紧的吸得紧紧的。

当然一方面是为了提升我们的觉知力，但另外一方面更重要的是，可以让我们整个中脉保持顺畅。

因为你塌腰啊或者是这样躺着，他其实中脉的时候弯弯曲曲的嘛。

丹道修炼中的“调息”

行功修炼有三调：“调身”、“调心”、“调息”。“调息”偏差，是指在实践中，修者由于把握不好呼吸的轻重缓急、匀深细长，而形成的偏差。

“调息”就是运用意识和特定的动作，通过调整呼吸使意气相合，以后天之气召换先天之气。呼吸调整得当，神清气爽，心平气和；因此，“调息”也是“调心”的一个重要辅助手段。

“调息”功效巨大，兹举如下：

1、能提高对呼吸运动的调控能力，在有意识的控制基础上，促进调身、调心。

2、是实现练功入静的重要手段。人之呼吸与生俱来，故呼吸吐纳乃人体生命之本能，行功时，有意调整呼吸，使之匀深细长，非常有利于入静。

3、呼吸调整，真气充沛、顺畅；通过呼吸调整，将体内之真气聚集、储存于身体的某些特定部位（如丹田），或疏通经络，调和气血；或祛邪排浊，利益身心，使功者更易进入修炼的高度入静状态。

“调息”之火候较意守容易掌握，常见的“调息”偏差反应和原因有以下几种：

1、反应：呼吸不畅，胸腹起伏时有压迫感；原因：衣着过紧，腰带未松。

2、反应：呼吸不当，胸闷气短；原因：姿势不当，过于含胸或挺胸。

3、反应：膈肌、腹肌紧张，阻碍气机下降，造成憋气、胸闷、腹胀、心慌、心跳，呼吸急促，长短不匀；原因：盲目追求呼吸的匀深细长，呼吸用力过猛，吸气过于深长，闭气不当。

4、反应：腹胀、嗝气，情绪烦躁，精神紧张；原因：意守呼吸，呼吸太重，太集中。

实践中，常见一些修炼者参书盲修，看到书上讲“调息的标准就是要呼吸匀、深、细、长”，于是一味专注呼吸，不知轻重缓急，功后造成呼吸不顺，心律不齐，胸闷气短，四肢无力等流弊。

关于“调息”，笔者以为，正确的做法是，调整好姿势（调身），再调整好心态（调心），形正心和，呼吸就自然顺畅，自然会渐进到匀、深、细、长的理想境界；简单而言，“调身”、“调心”做好了，不管呼吸，让身体自然地呼吸，就是最好地、最安全地“调息”

一、丹道修炼中的“调息”

行功修炼有三调：“调身”、“调心”、“调息”。“调息”偏差，是指在实践中，修者由于把握不好呼吸的轻重缓急、匀深细长，而形成的偏差。

“调息”就是运用意识和特定的动作，通过调整呼吸使意气相合，以后天之气召换先天之气。呼吸调整得当，神清气爽，心平气和；因此，“调息”也是“调心”的一个重要辅助手段。

“调息”功效巨大，兹举如下：

1、能提高对呼吸运动的调控能力，在有意识的控制基础上，促进调身、调心。

2、是实现练功入静的重要手段。人之呼吸与生俱来，故呼吸吐纳乃人体生命之本能，行功时，有意调整呼吸，使之匀深细长，非常有利于入静。

3、呼吸调整，真气充沛、顺畅；通过呼吸调整，将体内之真气聚集、储存于身体的某些特定部位（如丹田），或疏通经络，调和气血；或祛邪排浊，利益身心，使功者更易进入修炼的高度入静状态。

“调息”之火候较意守容易掌握，常见的“调息”偏差反应和原因有以下几种：

1、反应：呼吸不畅，胸腹起伏时有压迫感；原因：衣着过紧，腰带未松。

2、反应：呼吸不当，胸闷气短；原因：姿势不当，过于含胸或挺胸。

3、反应：膈肌、腹肌紧张，阻碍气机下降，造成憋气、胸闷、腹胀、心慌、心跳，呼吸急促，长短不匀；原因：盲目追求呼吸的匀深细长，呼吸用力过猛，吸气过于深长，闭气不当。

4、反应：腹胀、嗝气，情绪烦躁，精神紧张；原因：意守呼吸，呼吸太重，太集中。

实践中，常见一些修炼者参书盲修，看到书上讲“调息的标准就是要呼吸匀、深、细、长”，于是一味专注呼吸，不知轻重缓急，功后造成呼吸不顺，心律不齐，胸闷气短，四肢无力等流弊。

关于“调息”，笔者以为，正确的做法是，调整好姿势（调身），再调整好心态（调心），形正心和，呼吸就自然顺畅，自然会渐进到匀、深、细、长的理想境界；简单而言，“调身”、“调心”做好了，不管呼吸，让身体自然地呼吸，就是最好地、最安全地“调息”

便血

【组成】槐花（炒）、侧柏叶（捣焙）、荆芥穗（炒炭）、枳壳。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】清肠止血，疏风行气。

【适应证】结肠出血（肠风下血证）。症见：面色略黄，纳可，大便少， 仍可见血，血色鲜红。舌苔薄、略黄，脉弦略数。

脑出血

生黄芪50克，生地黄30克，海藻30克，仙鹤草30克，地龙20克，泽泻20克，当归10克，川芎10克，赤芍10克，三七5克，甘草5克，土鳖虫5克。

虚实夹杂型慢性肾炎

配方：干地黄25克，制附子10至25克，炒白术15克，嫩桂枝10至20克，山黄肉15克，炒山药15至25克，盐泽泻20克，白茯苓25至50克，巴戟天20克，车前子25至50克，生黄芪25至50克。功能：温补脾肾，利水消肿。主治：慢性肾炎有脾肾阳虚、水湿泛滥见证者。临床表现为面白肢冷，腰酸乏力，全身水肿，下肢尤甚；或伴胸水、腹水，食少乏味，腹胀便溏，舌质淡体胖，或有齿痕，苔滑腻，脉沉迟或微弱。用法用量：上药用冷水浸泡后煎。文火煎煮二次，每次约30分钟，总量为300毫升，分两次服用。

加减：1、呕恶不食、湿浊内盛者：可加藿香、半夏、佩兰化湿降逆。2、腹水阴肿、肿势较重者：减地黄、山萸，合牡蛎泽泻散加减，或并服利水胶囊（醋制商陆、车前子、三丑），亦可加地肤子、郁李仁、大腹皮以逐水湿；3、水肿反复发作、舌质淡紫者：可加益母草、丹参、桃仁、泽兰叶化瘀利水；4、气短、胸闷不得卧者：乃属水邪犯肺，合葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水。

慢性萎缩性胃炎

配方：黄芪50克，太子参30克，怀山药30克，黄精20克，桂枝10克，白芍10克，甘草3克，大枣3枚。

功能：益气建中主治：胃痛胃胀，喜暖喜按，遇寒加重．四肢欠温，口淡不干，香质淡，苔薄白，脉迟或缓，表现为中阳不振、肝气升达无力、胃阳不足型之患者。

用法用量：1、将药置人砂钵内加冷水漫过药面，浸泡10分钟，即可煎煮：2、沸后改用微火再煎15分钟，滤取药液约400毫升服用。

通脉汤

配方：蒺藜15克，柴胡15克，赤芍15克，白芍15克，佛手12克，枳实10克，天麻10克，川芎10克，地龙10克，当归10克，桃仁6克，红花6克。

功能：缺血性脑梗死（亦称“中风”)。

用法用量：1、上药加水煎成汤剂。每日1剂，分2次口服；2、15日为1个疗程，连服1至2个疗程。

加减：1、瘀血者：重加土鳖虫10克；2、高血压者：加夏枯草15至30克；3、高血脂者：加生山楂15克，决明子15克；4、痰湿者：重加胆南星10克，陈皮10克；5、瘫痪肢体下肢者：重加川牛膝15克；6、瘫痪肢体上肢者：重加桑枝10克；7、大便秘结：加大黄6至10克。

细辛全蝎治疗血管神经性头痛

〔组成〕细辛4克、吴茱萸3克、炙全蝎5克、白僵蚕10克、制南星4克、白附子6克、石决明15克、明天麻9克、生石膏20克、红花10克、川芎5克、苦丁茶3克、生甘草3克

用法：用水3碗约1500毫升，先放诸石贝类药物煎10分钟，再纳入其它药物，后放细辛，取滤液1碗约350~400毫升，放入鲜生姜汁3~5滴兑服。

［功用与主治〕清热化痰，平肝熄火，活络止痛。主治：血管神经性头痛。

［加减〕痛作时情怀不畅，烦躁易怒，口苦，胁痛者，加丹皮9克、柴胡6克、香附12克；肝阳上亢、头晕目眩、左头胀明显者，加白芍12克、白蒺藜15克、双钩藤9克（后下）;痰热壅盛，舌苔黄厚而腻，脉象滑数者，加夏枯草10克、川连3克或天竺黄10克、竹茹9~12克；湿浊偏甚，头部重痛，呕恶欲作，苔白厚腻者，加泽泻9克、制半夏9克，病久瘀甚，痛如针刺难以忍受，舌有紫气或瘀点瘀斑，脉弦涩者，加桃仁9克、赤芍10克、丹皮9克，气血亏虚，失眠，眩晕，低血压，思虑则痛作者，加当归10克、白芍12克、生黄芪9克；伴外感风寒，头痛恶寒明显，鼻塞流涕者，加荆芥9克、葱白3根、苏叶9克；伴风热侵袭，头痛发热明显，咽痛者，加蔓荆子10克；大便秘结者，加生大黄3~6克（后下），年老体虚及孕产妇者改用制大黄5~10克；前额痛甚，加白芷6~9克，后头痛甚加羌活9克，巅顶痛甚加藁本6~9克，左头痛甚加珍珠母30克（先煎）、丹皮9克，右头痛甚加酸枣仁15克，眉棱骨痛加蔓荆子9~12克。

治疗三叉神经痛、眉棱骨痛、抽搐痛

［组成〕石决明30克、白蒺藜12克、炒栀子12克、龙胆草12克、当归10克、川芎15克、羌活12克、防风12克、细辛3克、白芷12克、薄荷12克、菊花12克。水煎2次，早晚分服。

〔功用与主治〕疏风止痛。主治：三叉神经痛、眉棱骨痛、抽搐痛。

〔加减〕眉棱骨痛、流泪者，加茺蔚子，白芷增至15克，病程长，疼痛剧烈，有瘀血阻滞者，加生蒲黄12克，五灵脂12克，桃仁12克；阳明热盛、大便干燥者，加大黄9克（后入）、黄连10克、生石膏30克；有痛性抽搐者，加僵蚕12克。宜忌：服药期间忌食辛辣。

郭某女27岁，2007年1月12日初诊。患者右侧面部、眼眶、额部剧烈疼痛，阵发性发作10年。发作时疼痛难忍，如刀割样、针刺样，右眼流泪，右眉棱骨处不能触及，触之疼痛加重，或引发疼痛。服止痛药无效，每次发作持续3~5分钟，数日1次，或1日数发。大便干燥，心烦易怒，口苦口干，渴欲饮水。查体：痛苦面容，面色赤，舌尖边红，舌苔黄，右眶上孔压痛明显。诊为三叉神经痛，辨证为肝胆风热，上扰清窍。治宜平肝胆，疏风热。处以疏风止痛合剂。5剂后，疼痛明显减轻，其间仅发作2次，原方继服3剂，疼痛未发作。查右眶上孔压痛消失，余症亦除。为巩固疗效，上方去大黄、石膏继服5剂。半年后来诉未再发作。

黄芪沙参治疗黄褐斑

脾真是冤大头啊，好像什么问题都能跟它扯上关系。但因为它被赋予了「后天之本」的名号，所以即使是一寸皮肤的健康，对于脾来说也是任重如山的。

脾的责任在于营养物质的生成传输和水湿的代谢排出。很多脸上长斑的人，其实都是在日常生活中对脾过于辜负，导致了一种无可奈何的「报复」结果。比如饮食不规律，贪吃生冷辛辣肥甘厚腻，过度的思虑，经常懒着不动，都会伤害到脾。

营养物质传输不到面部，反而内生了一大堆污七八糟的痰饮湿浊堵在体内，皮肤又怎能洁白无瑕、光彩照人。

这种情况下的色斑，一般是灰褐色的，分布在两颧、眼下、鼻周、口周等处。

用药：黄芪30克，北沙参30克，白术10克，茯苓30克，薏苡仁30克，桔梗10克，桃仁10克，红花10克，菟丝子15克，桑寄生15克，当归15克，合欢皮15克，郁金10克，益母草15克，酸枣仁15克。

治痰用药经验

辨病位论治

➤ 痰阻于肺：病机属肺气郁滞，津液停聚成痰，治宜利肺化痰，方选止嗽散加减，常用药如杏仁、桔梗、橘红、紫菀、佛耳草等。若痰浊阻肺，肺气不降，当降气化痰，配苏子、莱菔子、旋覆花。

➤ 痰蒙心窍：病机属痰迷心包，神机失用，治宜开窍化痰，方选白金丸、导痰汤加减，常用药如半夏、橘红、茯苓、远志、矾郁金、菖蒲等。

➤ 痰蕴脾胃：病机属脾虚不健，痰浊内生，治宜健脾化痰，方选六君子汤加减，常用药如党参、白术、茯苓、甘草、法半夏、陈皮等。

▲陈皮

➤ 痰郁于肝：病机属肝失条达，气郁生痰，治宜解郁化痰，方选四七汤加减，常用药如厚朴、半夏、苏梗、茯苓、香附、枳壳、旋覆花、蛤壳等。若气郁化火，炼液成痰，用加减泻白散，药如桑白皮、地骨皮、甘草、丹皮、山栀、黄芩、竹茹、橘皮、苏子、枇杷叶等。

➤ 痰动于肾：病机属阳虚水泛者，治宜温肾助阳化痰，方选济生肾气丸加减，常用药如附子、肉桂、补骨脂、五味子、蛤蚧、半夏、沉香等。病机属阴虚火旺者，治宜滋肾养阴化痰，方选金水六君煎加减，常用药如当归、地黄、知母、麦冬、五味子、茯苓、半夏等。临证可在补肾化痰的基础上，随其阴阳化裁。

➤ 痰留胸胁：病机属痰饮癖积，停留胸胁者，治宜攻逐痰涎，方选十枣汤、控涎丹加减，常用药如芫花、大戟、甘遂、白芥子等。病机属痰浊痹阻，胸阳不振者，治宜通阳泄浊化痰，方选瓜蒌薤白半夏汤加减，常用药如半夏、瓜蒌、薤白、桂枝、厚朴、枳实、菖蒲等。

➤ 痰流骨节经络：病机属流痰结核，痹阻络道，治宜软坚消结，通络化痰，方选四海舒郁丸、指迷茯苓丸、控涎丹加减，常用药如姜汁、竹沥、橘络、白芥子、旋覆花、夏枯草、贝母、胆南星、海藻、昆布、海浮石、牡蛎等。

▲苏叶

辨病性论治

➤ 风痰：外风风痰在肺，治宜疏风宣肺化痰，方选杏苏散加减，常用药如苏叶、防风、前胡、杏仁、桔梗等。内风风痰在肝，入络者，治宜搜风化痰通络，方选牵正散、青州白丸子加减，常用药如白附子、胆南星、半夏、全蝎、地龙等。

内风风痰上扰者，治宜息风化痰，方选半夏白术天麻汤加减，常用药如半夏、天麻、白术、茯苓、蔓荆子等；内闭者，治宜祛风通窍化痰，方选牛黄丸加减，常用药如牛黄、胆星、全蝎、白附子、僵蚕、天竺黄等；风痰壅盛，一时性神机不用者，可予涌吐涤痰，方如稀涎散、瓜蒂散。

➤ 热痰：病机属痰热郁肺者，治宜清肺化痰，方选清金化痰汤加减，常用药如桑白皮、黄芩、知母、贝母、竹沥、半夏等；病机属痰火扰心者，治宜清心泻火涤痰，方选黄连温胆汤、猴枣散、礞石滚痰丸加减，常用药如黄连、牛黄、天竺黄、胆星、猴枣、礞石、朴硝等。痰火扰心可合并肝经风痰、热痰的见症，临证时注意随症加减。

➤ 寒痰：病机属寒痰（饮）蕴肺者，治宜温里散寒化痰，方选小青龙汤加减，常用药如麻黄、桂枝、细辛、杏仁、生姜等；病机属肺气虚寒，气不布津者，治宜温肺补气化痰，方选温肺汤加减，常用药如人参、黄芪、肉桂、钟乳石、干姜、半夏等。

➤湿痰：病机属脾湿生痰者，治宜燥湿化痰，方选二陈平胃汤加减，常用药如苍术、厚朴、半夏、陈皮、茯苓等。

➤ 燥痰：病机属燥热灼津者，治宜清肺润燥化痰，方选桑杏汤加减，常用药如桑叶、桑白皮、南沙参、杏仁、贝母、天花粉、梨皮等；病机属阴伤肺燥，虚火灼津者，治宜养阴润肺化痰，方选沙参麦冬汤、润肺汤加减，常用药如北沙参、百合、玉竹、生地黄、麦冬、川贝母等。

➤ 气痰：参见辨病位论治“痰郁于肝”部分。

中医有一句话叫非牛膝不过膝

凡是上半身的风啊火啊气啊血啊，牛膝都能往下引。而且它还不是简简单单的给你撤下去就完事了，它是直接给你拽到膝盖甚至是脚底板，厉害吧。

赭石是一种红色的小石头。龙骨是远古时期一些巨型动物的化石。牡蛎的入药部位是它的壳。

这三味药有一个共同的特点，那就是质量都很重，拿在手里的时候，会感觉沉甸甸的，你肝阳不是越位妄行么？那就再用点质重的药物给你往下坠，这就好比你在风筝的下端系上一块大石头，那它还能飞的起来吗？

四员大将一去到体内，二话不说，撸起袖子就把上亢的肝阳给镇压下去。

镇肝是过程，熄风是结果，通过镇肝来达到熄风的目的，叫镇肝熄风汤。

不过，凡是这种很厉害的药物，虽然疗效迅速，但也有它的缺点，那就是太粗暴了，“以暴制暴”并不能从根本上解决问题，这就好比古时候一个地方爆发了叛乱，首先你要派兵去镇压，要让对方看到你的实力，其次，还要安抚，要让对方服气，但不是屈服于武力，屈服于武力的，内心深处的念头没有断，要不了多久，他还会卷土重来。要让他心悦诚服，甘拜下风。

紧接着张锡纯又用了麦芽、茵陈、川楝子来疏肝。

将军为什么起兵造反？一定是因为内心有怒气，有怨气，有不满的地方，这三味药负责陪将军把酒言欢，就是开导开导他，有什么不满帮着解决解决，把他的怒气，怨气都发泄出去，让肝脏重新回到一种舒展条达的状态。用张锡纯自己的话说“肝性刚愎，喜条达而恶抑遏，纯用镇压，或激发其反动之力，故加茵陈、麦芽、川楝子疏泄肝气。“

少了这三味药，你会发现这个方子喝了以后，很容易出现病情反复的情况。另外，这三味药的加入还能防止肝气降的太过，所谓中医中医，就是要把不正常的两边调到中间。

调了肝，还得再调调肾。

师传验方腰腿痛特效

【组成】太子参150克，鹿角胶100克，三七90克，山芋肉90克，丹参250克，穿山甲150克，独活200克，酒大黄100克，仙灵脾150克，川断200克．制马钱子150克．制首乌150克，菟丝子250克，全虫120克．元胡200克．川芎150克。

【制用法】 上药共１６味，共研细末备用，再用熟地300克．鸡血藤300克．木瓜200克．杜仲250克加水浓煎取汁适量拌入上药中，于燥研细过100目筛，装胶囊每粒０．５克，每日三次， 每次５粒口服，一个月为一疗程。这

腰肌劳损的药液配制方

组方：真血竭10、细辛10、乳没各10、樟脑5、薄荷5、川芎10、肉桂10、川乌10、草乌10、红花10、当归10

制备：为粉，浸入60%酒精溶液500ml中，一周后去渣取液。 在此我向大家奉献一些我应用了十多年的特效全能秘验方，组方合理，见效快，治愈率高 用法：拔罐前病灶部位涂抹药液，闪火拔罐，留罐15分钟，每日拔罐一次，3次为一个疗程。

补肾茶

【配方】：淫羊藿、锁阳、芡实、枸杞、 黄精。

【制法】：将五味中药材洗干净烘干研磨 成细粉。

【服法】： 每次取 10 克放入杯中，加 200 毫升左右温开水冲服即 可，早晚各一次。

【方解】：这药材属于补肾最常见食材。

《筋骨疼痛康復館》阳举丸

【组成】：熟地80克、山萸肉50克、淫羊藿120、巴戟天50克、海狗肾5条、杜仲40克、鹿茸尖15克、阳起石25克、制附子15克、肉桂15克、蜈蚣20条、石菖蒲30克、枸杞子50克、仙茅25克、甘草50克。

 【用法】：将上药共为细末。蜜制丸每丸重10g，每次服10克，一日两次，饭后服用。淡盐水送下。

《举阳丸》治疗阳痿、早泄、无精症、少精症、以及女士性冷漠等证取得极佳的效果，共治疗男女病人约680例，治愈或明显改善的约占88％。

治疗面瘫的方子

蓖麻子 ↑

蓖麻子（去壳）15克 松香40克 辰砂1克 麝香0.15克 上面诸药研为细末，混合成膏，每贴5~6克，贴敷下关穴，一周一贴。

注意：病左贴右，病右贴左。

B、面瘫（内服方）：

1、炒僵蚕15克 全蝎15克 制天南星15克 制白附子15克 上药共研细末，等分9包，日服三次，每次1包，用黄酒或姜汁冲服。

2、面瘫内服方（改进版）：制白附子20克 制天南星20克 炒白僵蚕20克 全蝎20克 当归20克 川芎20克 赤芍20克 白芷20克 地龙30克 细辛10克 上药共研细末，装胶囊备用。口服三次，每次8个胶囊，生姜水冲服。

中医减肥良方《枳术丸》

 仲景《金匮要略》曰，心下坚，大如盘，边如旋盘，此水饮所作，枳朮汤主之。

有个朋友，这几年体重一直在增加，三四十岁，膝关节就疼痛难忍，他很是苦恼，一根筋都想要减肥，但却每次减肥都失败，谁都知道减肥要管住嘴，迈开腿，但都知道的道理未必都能够做到。

肥胖带来的不仅仅是难看，而且还会带来疾病。保持不胖不瘦的身材，也是健康的一种保证。

我这朋友吃了不少番泻叶、大黄，想通过泻下来减负，想不到越泻腿越软，肥胖没有减去，中气却大虚，而且泻伤脾胃后老是痰多，胸胃以下，坚满如盘。

胖人多痰，看来这是一个常理。

如果泻下药都可以减肥，那么这个时代就不会有那么多胖子了。

我告诉我的这位朋友，不管怎样，要先把心下痞满，痰水上泛的症状缓一缓再说，中医中药减肥，不是针对那些肥肉，而是在消水湿。

脾主大腹，腹部粗大，脂肪堆积，是脾虚痰湿重，运化不动水谷精微，即使喝水也会长胖。

要找一味药能够化痰消痞，破除积聚的。

中药里，枳实最能破气消痞，可以打开积气痞结下行的通道。

你可别小看这枳实，朱丹溪讲它能冲墙倒壁，它是划窍破痰的威猛之药，能够消食痞破坚积，除胸腹痰癖。

肥胖赘肉，在中医看来不过就是一团痰湿塞在那里，用这枳实可以作为打开痰湿下行的开关。

枳实这味药，古人认为能利七冲之门，但只用它来消已成之痞结还可以，但要消未生之痞结，就还要用点扶正健脾之品。

这就要用到补脾圣药白术，白术能健脾除湿，治疗脾湿的根源，这样脾胃运化功能恢复，那么水谷精微变为气血的就多，变为痰湿的就少。

我这朋友连吃了半个月的枳术汤，虽然只有两味药，却吃得它连连矢气，胸口中好像有块重物掉到肠腹中去了，原来是痰消痞化，不再上扰。

这样整个人一下子轻松不少，再去一称，居然减了好几斤。

我告诉他，中医只能帮到这里，后面一定要靠加强运动，同时还要少熬夜，少喝冷饮。

你现在身体轻松舒畅，体力恢复，宜将剩勇追穷寇，必须加强锻炼，这样身体水湿代谢加快，便可以把肥胖再减一圈。

这枳术汤两味药这么厉害，张仲景当时就看到了肥胖的机理啊。

有什么机理呢？

脾虚水湿盛用白术，气滞痞塞不通用枳实，两味药一升一降，一个扶正一个祛邪，一个治痰湿来源，一个消痞满去路，所以它们联合既治疾病来源，也开病邪去路，所以非常稳妥。

这个方子确实是千古名方，而且后世加减化裁好此方，变化出更多的名方，这两味药健脾消痞，消补兼施。这两味药还制成丸子，更受人欢迎。

比如橘皮枳术丸，加进橘皮理气宽胸效果更强。又比如陈夏枳术丸，加进陈皮半夏行气化痰作用更强。

又比如香砂枳术丸，加进木香、砂仁。还有曲麦枳术丸，加进神曲跟麦芽，这些行气消食之功更强。当然还有更多的枳术丸系列，有热泻热，有寒温中，随临床需要而增损加减，这样就可以配出更适合病人实际情况的汤方。

但这枳实跟白术两味药就像太极阴阳鱼相互升降回环一样，不可缺少，白术能够令脾宜升则健，枳实能够令胃宜降则和。

你看这两味药是在调痰湿减肥胖，而在医家眼中看这两味药，却代表一组升降大法，你如果站在升降高度上去用，那就可以变化无穷，真正得到终生心传，用活这枳术汤

枳术汤只有枳实和白术两味药，源于张仲景的《金匮要略》，取枳实15克，白术10克，加入150毫升水进行煎汁，汁熬到剩下一半时即可。再用同样的方法熬一遍，将两次熬得的汁混在一起，每天早晚各饮一次，每次饮50～60毫升即可。

黄芪赤风汤治身如虫行之症（皮肤瘙痒）

瘙痒一症着实让患者很痛苦，特别是像虫子行走皮中，更令患者难耐。熊继柏老师用防己黄芪汤合黄芪赤风汤用治身如虫行一案收获良效，其治为何？让我们一探其奥秘。

身如虫行案：

陈某，男，75岁，长沙市人，门诊病例。

初诊：患者自诉一身皮肤瘙痒，已1年不愈。可是近3个月来，其皮肤瘙痒仅时作时止，犹可忍耐。更有甚者，一身皮肤竟时时有如虫子爬行一般，时或在上肢，时或在下肢，时或及于胸腹，背部，时或及于头面部，然总以四肢发作为甚。夜间亦发，以致夜寐不安，由于发作之时。是一种虫蚁爬行之感，因此总要脱开衣服去查找。但并未发现虫蚁、跳蚤、虱子以及其他虫类杂物。

患者一再诉述，此种虫行的感觉比一身瘙痒更为痛苦。察其一身并无疮疹，惟见其下肢轻度浮肿。询及四肢畏冷，并觉四肢酸重，精神疲乏。舌苔薄白而滑，脉细缓。

辨证：气虚皮水证。

治法：益气通阳化水。

主方：防己黄芪汤合黄芪赤风汤。

黄芪40g，汉防己10g，茯苓皮30g，桂枝6g，防风10g，赤芍10g，甘草6g。7剂，水煎服。

二诊：诉一身如虫行的发作次数明显减少，双下肢浮肿已除，疲乏酸重感亦觉减轻，舌脉如前。仍拟原方再进10剂。

黄芪40g，汉防己8g，茯苓30g，桂枝4g，防风10g，赤芍10g，甘草6g。10剂，水煎服。

三诊：诉上症大减，近3日来，身如虫行之感仅偶有发作，且感觉轻微。双足酸重明显减轻，精神亦明显转佳，但身痒未除。舌苔薄白，脉细。再拟原方加减，以巩固疗效。

黄芪30g，汉防己6g，茯苓30g，桂枝3g，防风10g，赤芍10g，刺蒺藜15g，乌蛇肉15g，甘草6g。10剂，水煎服。

按：身如虫行之症，《伤寒论》谓其属虚：“阳明病……其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。”本案患者年迈体弱，又见疲乏，脉细，属气虚无疑。然患者双足浮肿而酸重，且舌上见薄白滑苔，是水气病之征。

《金匮要略》云：“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”可见，本案患者既属气虚，又兼皮水，故防己茯苓汤在所必用。又黄芪赤风汤出自《医林改错》，王清任谓此方“能使周身之气通而不滞，血活而不瘀”，故借用之。

65个只有两味药的方子，个个都是强强联合，经得起临床检验，疗效不凡。

1、蒲黄合五灵脂，名失笑散，能祛瘀止痛。

2、当归合川芎，名佛手散，能行血活血。

3、高良姜合香附，名良附丸，能止胃痛。

4、玄胡合金铃子，名金铃子散，能治腹痛。

5、吴茱萸合黄连名左金丸，能平肝制酸。

6、肉桂合黄连，名交泰丸，治心肾不交。

7、女贞子合旱莲草，名二至丸，能补肾阴。

8、半夏合硫黄，名半硫丸，治虚冷便秘。

9、知母合贝母，名二母散，能清肺热。

10、破故纸合肉蔻，名二神丸，止脾肾寒泻。

11、木香名黄连，名香连丸，治红白痢疾。

12、枳实合白术，名枳术丸，能健脾消痞。

13、芡实合金樱子，名水陆二仙丹，止遗精。

14、黄柏合苍术，名二妙散，治湿热成痿。

15、枸杞合菊花，能明目。

16、生姜合红枣，能调和营卫〈气血〉。

17、赤石脂合禹余粮，能涩大肠。

18、半夏合黄连，能宽胸止呕，化痰浊郁结。

19、柴胡和黄芩，能清肝胆热。

20、桑叶合菊花，能清头风热。

21、柴胡合白芍，能疏肝和肝。

22、附子合肉桂，能温下元。

23、黄柏合知母，能清下焦湿热。

24、桑白皮合地骨皮，能清泻肺热。

25、丁香合柿蒂，能止呃逆。

26、鳖甲合青蒿，能滋阴退骨蒸潮热。

27、杏仁合贝母，能化痰止咳。

28、山药合扁豆，能补脾止泻。

29、木香合槟榔，能理气止痛。

30、杜仲合续断，治腰膝酸痛。

31、半夏合陈皮，能化湿痰。

32、升麻合柴胡，能提升中气下陷。

33、常山合草果，能治疟疾。

34、葱白合豆豉，名葱豉汤，能通阳发汗。

35、枳实合竹茹，能和胃止呕。

36、党参合花粉，名参花散，治久嗽气喘。

37、茯神木合乳香，名神香散，治筋挛疼痛。

38、甘草合绿豆，能解百毒。

39、黄耆合当归，名补血汤，治贪血及产后无乳。

40、白芍合甘草，名芍药甘草汤，治拘挛腹痛。

41、川芎合土茯苓，治肝郁头痛。

42、川芎合生石膏，名郁梁丸，治实热上逆头痛。

43、台乌合益智仁、名缩泉丸，治小便频数遗尿。

44、香附合黄连，名香连丹，治火郁胸满痛。

45、葵子和砂仁，治乳痈。

46、杏仁合小茴香，治疝气冲逆作痛。

47、槟榔合南瓜子，治绦虫。

48、甘草合桔梗，名桔梗汤，治肺痈咳嗽，痰中有脓。

49、生姜合陈皮，治呕吐不止。

50、生姜合竹茹，治呃逆不止。

51、荆芥合白矾，名三癇丸，治小儿惊风及癇证。

52、荆芥合槐花，名槐荆丸，治痔漏。

53、槐花合黄芩，治妇人崩漏。

54、侧柏叶合白芍，治妇人月经过多。

55、陈皮合藿香，名回生散，治霍乱吐泻。

56、厚朴合贝母，止咳嗽，开郁消食去胀。

57、蛤粉合青黛，名黛蛤散，治痰嗽面肿不寐，并小儿百日咳。

58、白矾合硫黄，治白癜风。

59、白矾合黄腊，名矾腊丸，治痈疽恶疮。

60、白矾合皂角、名稀涎散，治痰涎壅盛，中风气闭。

61、皂角合菖蒲，名皂荚散，治鼻寒不得喘息。

62、百合合冬花，名百花膏，治咳嗽痰中带血。

63、乌梅合川椒，名杀虫丸，治蛔虫，蛲虫。

64、赤小豆合当归，治大便下血。

65、血余炭合百草霜，治妇女崩漏。