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周报:全国进入流感高发期!这种只吃1次的流感药,一定要了解

 冬天惠铃 2023-12-02 发布于安徽

如果说近期医院人满为患的原因,流感感染人数的大增可以说是首要原因之一。11月23日,国家流感中心公布了最新一期的流感周报,数据显示,截至2023年11月19日,我国南北方省份流感病毒检测阳性率都正处于持续上升的状态。

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如果我们细看流感周报的全文就会发现,相比南方省份(下图1,红色线是2023年数据),北方此次的流感上升幅度更大,来势也更加凶猛,根据北京疾控的统计数据,目前门急诊就诊的呼吸道感染患者中,流感患者的比例超过了40%!

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这样的数据都告诉我们,在新冠疫情放开后的第一年冬天,将会是一个流感高发季,对于老弱人群来说,又将面对新一轮的健康风险。在这样的大环境下,如果感染新冠,有哪些抗病毒药物可以使用呢?

说起抗流感药物,很多朋友都会首先想到奥司他韦,奥司他韦作为抗流感的经典药物,从目前流感监测数据来看,对于主要流行的H3N2型毒株,奥司他韦仍然是高度敏感有效的,但如果服用奥司他韦出现严重不良反应不能耐受的人群,或者是对于偶发的奥司他韦耐药的病例来说,还有其他的抗流感病毒药物可用吗?今天的这篇科普,就来为大家介绍一种新型的抗流感药物——玛巴洛沙韦。

只需吃一次的抗流感新药——玛巴洛沙韦

相比于奥司他韦,玛巴洛沙韦在作用机理和用药次数方面,都有很大的不同。

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奥司他韦属于神经氨酶抑制剂类药物,神经氨酶是流感病毒表面的一种重要的蛋白酶,奥司他韦进入人体后的活性代谢产物能够有效抑制流感病毒神经氨酸酶活性,从而抑制流感病毒在人体内的复制,达到抗流感病毒的作用。而玛巴洛沙韦则属于RNA聚合酶抑制剂,同样的它也是一种前体药物,进入人体后的活性产物通过抑制流感病毒聚合酶的核酸内切酶活性,从而达到抑制流感病毒复制的作用。

由此我们可以看出,不管是奥司他韦还是玛巴洛沙韦,它们的作用都是抑制病毒的复制,但作用的靶点却有所不同。从作用机理上来说,玛巴洛沙韦对于主流的流感病毒,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒都是能够有效抑制的,而服药的关键还是在于在感染病毒的初期服用,最好在出现症状后48小时内服用。

玛巴洛沙韦的另一个主要特点是其“长效性”。相比奥司他韦每天需要服用2次,一个疗程服用5天的用法用量,玛巴洛沙韦可以说是一个超长效的药物了,这个药物进入人体后4小时即可达到血药浓度高峰(在此之前就已起效),而药物在人体内的存留时间却更久,其药物消除半衰期长达88.5小时,服用一次药物,可在5天内起到抗流感病毒的作用,因此,通常说来,对于流感患者来说,患病后服药抗病毒,玛巴洛沙韦只需要按剂量服用一次即可。这无疑大大提高了该药物的用药便捷性和用药依从性。

玛巴洛沙韦的服药注意事项

图片这个超长效,又具有良好抗病毒作用的药物,在服用方面有什么注意事项呢?来为大家简单介绍一下。

在用药剂量方面,玛巴洛沙韦目前的适用人群主要是12岁以上的青少年以及成年人,如果体重超过40kg,不到80kg的,服用剂量为40mg,一次即可起效5天,而对于体重超过80kg的人,服用剂量则为80mg。

在服药时机方面,我们前文已经说过,尽早应用是发挥抗流感药物效用的更佳时机,一般情况下,应该在出现症状后的48小时内用药,可以在饭前或饭后服用,也可以与食物同服,但要注意应避免用牛奶或钙强化饮品送服。

在特殊人群用药方面,目前还没有12岁以下,体重少于40kg人群的用药数据,因此如果儿童需要服用此药物,应该在医生指导下进行,老年人群用药,肾功能正常的人群,无需因年龄而调整剂量。轻度的肾功能不全,肝功能不全者,一般无需调整剂量,严重肝肾功能不全者,尚无研究数据,应慎用药物。

在药物相互作用方面,玛巴洛沙韦的活性代谢物在体内能够与阳离子结合,从而影响药效,因此,应该注意避免与含有阳离子的泻药、抗酸药和钙、铁、锌、镁等补充剂同服。

玛巴洛沙韦最常见的不良反应包括腹泻、恶心等消化道症状,还有可能出现头痛、鼻窦炎,支气管炎等不良反应,但一般症状较强,都可以耐受,如果出现加重的不良反应症状,应及时就医,对症进行改善治疗。

希望这篇科普文章能够让大家对玛巴洛沙韦这个新型的抗流感药物能够有所了解,并能够为安全合理的使用抗流感药物有所帮助,也欢迎大家积极转发分享,让更多人看到靠谱的用药科普知识。

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