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今天不是太忙的时候，翻了一下前些日子的患者档案，按上次看诊日期早应该来复诊了，却没有来，这是一个带状疱疹的患者，于是打了个电话询问，告之吃了中药第四天就不痛了，皮肤现在也恢复了，没有任何不适。 患者痊愈，对于医者来说是最让人感到欣慰的事了！今天把这点东西整理了一下分享给大家！ 1、对于肝胆湿热明显的，直接用龙胆泻肝汤合上瓜蒌红花甘草汤。 2、对于湿热不明显、气血弱的直接用小柴胡汤加马齿苋，大青叶，当归，此方为中医研究院广安门医院的协订处方，再合上瓜蒌红花甘草汤，大剂量薏苡仁。其中有一个药非常重要，那就是薏苡仁，薏苡仁是一个抗病毒的专药，对于疱疹病毒，EB病毒，人乳头瘤病毒，HPV感染都有特殊的效果，薏苡仁还有另外一个特殊功效，就是清肺化痰，这个在师父的书中也讲过，薏苡仁是个好药，但一定要注意使用剂量，一般60～90，剂量小了效果不好。 3、止痛三药：带状疱疹典型症状就是痛，止痛而治痛很关键，我一般使用元胡、刘寄奴、徐长卿各30； 4、重四药：石决明牡蛎磁石代赭石各30，此四药重镇止痛，可增加止痛疗效。 5、芍药甘草汤：赤白芍同用各30甘草10； 6、活络效灵丹：皮肤暗红紫红伴疼痛用之效佳，但要注意个别脾胃不好患者吃了有恶心呕吐不适。 7、止痉散：全蝎3、蜈蚣2条研末效佳，但要注意询问患者有无虫类药或蛋白质过敏史，熬汤剂量可大一些，过敏率也相对低的多。 8、后遗神经痛：久痛必瘀久痛必虚，以小建中汤为主方：桂枝20～30白芍30赤芍30生姜10大枣20甘草10麦芽60，合用以上止痛治痛之方。 9、黄芪：对于后遗神经痛的可以使用大剂量黄芪60～150，根据病情逐步加量，黄芪益气扶正走表，现代药理研究可诱生干扰素。 10、外用：带状疱疹有效方:雄黄15，青黛12，枯矾9，冰片3，用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏涂抹，这方子是一同行分享的，我就拿来配好给别人用，确实效果好。用六神芄研末调敷亦效佳。这两外用方在疱疹初期即可使用，轻者仅外用就可好。 1注意事项：此病年轻者得之，易愈，年老者得之，恢复慢一些，发现此病越早使用中药越不易后遗神经痛。 |
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